【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： 公仔箱論壇' e1 y+ G* e% |" K) h
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
: e& p# v- }- ]1 mos.tvboxnow.com日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 os.tvboxnow.com+ h- T6 w! a% L5 n, I2 U
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： / b) E) @# q& L( I0 R
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
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( a! D; R1 J. x公仔箱論壇蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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0 E1 S6 s+ k5 e$ w: O: F( [ B公仔箱論壇- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 M- R: X* A0 n" Q
, T" Y y; J3 atvb now,tvbnow,bttvb- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症 tvb now,tvbnow,bttvb/ |$ }6 h5 ~( \. A) c9 v0 k
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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% m& P# \6 ?$ |. |6 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
. \8 H- P! m# P T2 Etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 E9 Z" l0 N! D% `3 L0 a9 z' d
蜂窩性組織炎該看哪一科？ 公仔箱論壇1 V4 n- I+ w$ N- e- K- l8 O
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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蜂窩性組織炎治療方法
: B# r& }2 t& J& ^* [0 h* C! MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com+ |+ ?# Q( F$ y9 u
由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： 8 a0 @! t( c4 ?1 ]+ }
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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蜂窩性組織炎高危險群 公仔箱論壇 ?8 {( O. M% k# o, r
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 : P# h$ Y* u% e8 S* b
(1) 受傷後傷口護理不佳者 公仔箱論壇5 O; T" Q, n6 W0 ?/ P- {$ T6 l% w/ S
(2) 糖尿病患者
' Y, @) V- r4 v(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 os.tvboxnow.com3 @- p. L, o0 m7 a7 M
(4) 老人
6 K2 j, `+ T2 @8 l9 ~(5) 肥胖者
7 O- U3 d3 n6 }公仔箱論壇(6) 白血病患者 , J7 o: r2 Z" q0 N Q5 {
(7) 愛滋病患者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 I9 V/ E3 V( c% ^6 i# u
(8) 靜脈注射的吸毒者
; d/ f* _2 m& d6 q2 G$ `6 O(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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; x0 b" M9 M7 t* D蜂窩性組織炎如何預防？ 公仔箱論壇! t/ d' f' q6 D$ H5 I& p# ~6 `
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： % y. z0 _5 \' u+ V: a1 ~6 T F
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
- W4 V. w# g* x7 D0 U( K4 Btvb now,tvbnow,bttvb被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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, H, b- E! x7 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎常見疑問os.tvboxnow.com) b! E9 K* x! R7 j
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( {0 ~, W% G5 v+ l& B3 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {4 k6 X p; Y$ d; p* H
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
( ?- F3 J1 g2 [# R$ Aos.tvboxnow.com許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？os.tvboxnow.com' O% M7 w3 d6 p4 B2 y, @5 x
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？" u9 B9 Y; k3 E( F" R8 |
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
) ^: d4 }& S1 gos.tvboxnow.com窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？os.tvboxnow.com* I& y; b$ R/ }" Z) S
除了有以下的狀況，否則不需要住院：
5 y- ?- n2 y% Y- a6 B1 zos.tvboxnow.com①發燒tvb now,tvbnow,bttvb3 c- n9 I( Z# n. m8 N
②全身無力os.tvboxnow.com7 @6 b: _$ G( ]# G# C
③症狀發展快速
! `% i2 D5 d7 L+ X, C) f) Xos.tvboxnow.com④原本就有其他疾病，加重的狀況os.tvboxnow.com0 n* l3 i( V U% @! p7 q4 o( N; K
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？
7 r+ e8 x* Y' ~( Fos.tvboxnow.com大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。$ L1 }/ _: M0 T( p: _. B2 m
9 N3 ]9 }1 q: @9 ^os.tvboxnow.com另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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i1 p. j0 h" {' h) ~蜂窩性組織炎的自我保健* f3 R. T' j4 J5 Y2 _) v
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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