【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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蜂窩性組織炎原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ D) G0 `- p' `0 f% d6 J% F. l! Z
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 \, T& m, q8 V6 L
- p3 v" {: e7 J7 D/ P蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： # B/ p7 T" a1 H! X$ p) h
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 os.tvboxnow.com- L& c/ e( r+ d0 T- M+ h
$ |$ ^* a8 [, H1 i8 @% p( V而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： $ y- R# Y8 Y# R. g( j
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
& b, ?* W4 g: m2 Q蜂窩性組織炎症狀 公仔箱論壇6 D( s7 d4 S* w$ i$ _
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： 公仔箱論壇- I, \) V/ ]6 i- l5 a- a% `. l
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
, t4 i; r( @0 r3 b如果出現以下症狀，建議緊急就醫 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s- a6 S# Z; ?! k
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症 os.tvboxnow.com% d4 ]* D0 p! u" u$ \) }* u
. ^% [' S- ]9 }. N+ j澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 tvb now,tvbnow,bttvb& Q% a6 A' F9 \, I
0 r; s' N) f+ Y) b+ F蜂窩性組織炎該看哪一科？
7 s7 |0 B3 T p6 L3 ~* e2 zos.tvboxnow.com蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 os.tvboxnow.com) N, z/ S6 i' H o1 b
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蜂窩性組織炎治療方法
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
$ A6 o. O. O/ N2 f% ]公仔箱論壇- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
6 U; P2 V/ }4 b( Y" k7 d) D細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' N5 L! L% G/ t, K0 X+ G; L1 S
(1) 受傷後傷口護理不佳者
! Y; s, t# O' x" H, M5 z# @(2) 糖尿病患者
* u% {' X; x, e' |. K公仔箱論壇(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
7 h6 N% T8 `9 l% L7 J$ q公仔箱論壇(4) 老人 6 Z3 S9 f( K' }: g# M D
(5) 肥胖者 os.tvboxnow.com$ S2 G2 d u) b" K5 r- s. l. u0 z
(6) 白血病患者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. t$ b- f2 w/ }& U
(7) 愛滋病患者
6 a/ f9 Q; P+ D0 a2 U6 Y Q3 t @" B8 @公仔箱論壇(8) 靜脈注射的吸毒者
8 q! A8 S) g2 {/ sos.tvboxnow.com(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 公仔箱論壇" C" c( W. D. N. ?# S- F
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蜂窩性組織炎如何預防？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s5 H4 Q7 e2 _) }7 z, m
( @2 t2 d! n# P蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {; G4 _7 ` ?* U( @* S, G) y D1 g
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？os.tvboxnow.com& u( L/ w: i0 |! q
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蜂窩性組織炎常見疑問
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？os.tvboxnow.com1 U0 F2 G' E+ U! o0 a( o
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？ }- V- L, }7 h0 @. ?
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？+ b' y! C! W- F9 Y
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a; g/ Z0 i: P2 E" Z
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？2 Q6 L3 ~( T: e& y( O, T- t. J
除了有以下的狀況，否則不需要住院：
, o+ l& M+ O# ^4 _os.tvboxnow.com①發燒
, z4 W' [7 G0 T9 x ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。②全身無力公仔箱論壇4 [$ D1 z: J/ v- X2 Y( A6 X' W2 B
③症狀發展快速
; o7 H' p- @, w, {! E④原本就有其他疾病，加重的狀況
0 r" j' |% G ]# etvb now,tvbnow,bttvb⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! X5 B# m0 V' k! D) D* w
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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3 _* b4 [, l+ H另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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; _ A9 g% [/ C+ p1 s公仔箱論壇蜂窩性組織炎的自我保健os.tvboxnow.com4 Y g* T8 d$ h6 X q* l
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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