【早安健康/吳文傑醫師】 如何區分是胃酸逆流引起的咳,還是感冒咳?
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病友在健康胃腸道社團裡的提問,我覺得相當常見,而且病友提到吃藥吃到很厭世,因此直接寫短文說明。
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以下是病友的提問: . c, g/ v7 @2 F# _) I/ J6 I
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大家新年好,請問個問題,胃食道逆流引起的咳嗽會有痰嗎?還是只有乾咳?要如何區分是胃酸引起的咳,還是感冒咳? os.tvboxnow.com7 e* z' y* C# s0 Q( F6 s
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過年前照胃鏡,診斷胃食道逆流,當時有點乾咳,一週後越咳越嚴重,痰也很多,喉嚨也痛,胃科醫生說跟胃酸有關,喉科醫生說是感冒,每天每餐都吃一堆藥,還是咳到快要吐,吃藥吃到很厭世。 os.tvboxnow.com" r+ |9 j' i2 c0 _/ s
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傑醫師答:
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當你開始咳嗽了… # c7 e" c- k! H2 X- D/ ?7 f
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- 如果平常都沒有咳嗽,也沒有胃食道逆流的病史,一定要先去撿查是否病毒或細菌感染引起的呼吸道疾病,所以可以先至一般內科,耳鼻喉科或或胸腔科就診檢查。
- 如果平常都沒有咳嗽,但有胃食道逆流的病史,最近沒有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽持續一整天.並且有疲累甚至發燒,則還是比較像是病毒或細菌感染引起的呼吸道疾病,所以可以先至一般內科,耳鼻喉科或或胸腔科就診檢查。
- 如果平常都沒有咳嗽,但有胃食道逆流的病史,最近也有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽又以躺下去或晚上較嚴重時,沒有疲累甚至發燒,則可以先考慮是胃食道逆流引起的非典型症狀,可以至腸胃科醫師就診檢查。
- 如果平常就有咳嗽,但不知道胃食道逆流的病史,最近也有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽又以躺下去或晚上較嚴重時.沒有疲累甚至發燒,則可以先考慮是胃食道逆流引起的非典型症狀。
所以重點是如果你不知道,先看一般內科,耳鼻喉科或胸腔科,請他們先排除是否為呼吸道感染症,特別是有黃痰的病患,至於白痰也可能是病毒性感染,尤其是流感病毒,如果呼吸道相關專科醫師治療維持兩週仍未改善,可以至胃腸科檢查是否有胃食道逆流相關問題。 公仔箱論壇5 x7 T7 q1 M/ e, j+ V; z) s+ F! o
! C& d0 p( o" Q公仔箱論壇至於這位病友究竟該如何?還是要跟醫師看診討論,傑醫師不可以在網路上隔空診斷,因為我不是神醫也不想被告。請見諒喔! |