【早安健康/吳文傑醫師】 如何區分是胃酸逆流引起的咳,還是感冒咳? tvb now,tvbnow,bttvb" E6 I, C0 w7 Z: l$ d9 z
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病友在健康胃腸道社團裡的提問,我覺得相當常見,而且病友提到吃藥吃到很厭世,因此直接寫短文說明。
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+ A6 M C- Y0 C以下是病友的提問: os.tvboxnow.com- L4 T) c$ O2 A5 `
* A% L B3 J& k' d/ r大家新年好,請問個問題,胃食道逆流引起的咳嗽會有痰嗎?還是只有乾咳?要如何區分是胃酸引起的咳,還是感冒咳? os.tvboxnow.com2 a" b. W+ h5 U4 F% Y( B
) Q3 M9 U# ~9 o: N |# S$ Q過年前照胃鏡,診斷胃食道逆流,當時有點乾咳,一週後越咳越嚴重,痰也很多,喉嚨也痛,胃科醫生說跟胃酸有關,喉科醫生說是感冒,每天每餐都吃一堆藥,還是咳到快要吐,吃藥吃到很厭世。
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" e/ }4 k9 e4 L' S公仔箱論壇傑醫師答:
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5 n. B6 D A' {& W當你開始咳嗽了… 公仔箱論壇' ]( ~! a8 t) j5 y! d N
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- 如果平常都沒有咳嗽,也沒有胃食道逆流的病史,一定要先去撿查是否病毒或細菌感染引起的呼吸道疾病,所以可以先至一般內科,耳鼻喉科或或胸腔科就診檢查。
- 如果平常都沒有咳嗽,但有胃食道逆流的病史,最近沒有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽持續一整天.並且有疲累甚至發燒,則還是比較像是病毒或細菌感染引起的呼吸道疾病,所以可以先至一般內科,耳鼻喉科或或胸腔科就診檢查。
- 如果平常都沒有咳嗽,但有胃食道逆流的病史,最近也有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽又以躺下去或晚上較嚴重時,沒有疲累甚至發燒,則可以先考慮是胃食道逆流引起的非典型症狀,可以至腸胃科醫師就診檢查。
- 如果平常就有咳嗽,但不知道胃食道逆流的病史,最近也有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽又以躺下去或晚上較嚴重時.沒有疲累甚至發燒,則可以先考慮是胃食道逆流引起的非典型症狀。
所以重點是如果你不知道,先看一般內科,耳鼻喉科或胸腔科,請他們先排除是否為呼吸道感染症,特別是有黃痰的病患,至於白痰也可能是病毒性感染,尤其是流感病毒,如果呼吸道相關專科醫師治療維持兩週仍未改善,可以至胃腸科檢查是否有胃食道逆流相關問題。
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至於這位病友究竟該如何?還是要跟醫師看診討論,傑醫師不可以在網路上隔空診斷,因為我不是神醫也不想被告。請見諒喔! |