健康醫療／記者林怡亭報導
" Q6 L- n" s2 Y- Q* I4 L% @8 a @, ?os.tvboxnow.com公仔箱論壇3 v& V- J5 R* T/ x1 ]. |4 M: t& X
2 `0 e/ P5 E9 ]
7 ^" z5 u1 a1 oos.tvboxnow.com四次肝癌手術備煎熬 二線標靶穩定病情tvb now,tvbnow,bttvb0 ~) T8 w8 p% p( p
os.tvboxnow.com6 {2 V6 F. `: }+ J2 b6 }: L; n9 A
今年65歲的蔡先生，是肝硬化第一期患者，自2005年開始固定服藥至2016年，長達11年時間，均定期回診追蹤，病情顯示控制良好。直到2016年11月，在追蹤檢查報告中，發現肝上長出一顆3公分的小腫瘤，在醫師評估肝功能與體能後，便建議執行手術切除。沒想到時隔三個月後，又再次復發長出一顆10公分大腫瘤，經醫師判定恐壓迫周遭血管，引發危險，便又再次執行手術將其切除。
I2 B. D; o( L K) Z1 R Z公仔箱論壇
& r0 m( [8 k9 x' M! V/ C- o5 v光是因為腫瘤復發，蔡先生前前後後就動了四次手術，飽受煎熬。而後在醫師協助申請下，使用第一線口服標靶藥物進行治療，然而服用至第6個月，卻發現已有局部小腫瘤轉移到腹部與肝內，於是自今年三月起便開始使用二線藥物治療，並合併血管栓塞治療，病情控制相當穩定，原腫瘤明顯縮小外，也沒有出現腹水、黃疸等症狀，維持一定活動力，甚至可以回歸日常生活繼續上班。
6 U7 n7 i/ m6 k2 e& o公仔箱論壇( U! L8 I9 h7 O; r8 F
治療循序漸進 一、二線標靶控制惡化公仔箱論壇2 }" |) y- V* e) n% C2 W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, x8 F+ H6 G; n
收治此案例的台中慈濟醫院腸胃內科主任廖光福醫師表示，臨床肝癌治療方式，會依據腫瘤生長位置、大小與數量有所不同，一般初期傾向優先以手術切除，但如演變為中晚期，轉移至大血管與靜脈，無論是手術、電燒、栓塞效果都相較有限，此時便會使用第一線口服標靶藥物接續治療，若仍無法得到理想療效，就須考量二線的口服標靶藥物或免疫治療，兩者臨床成效屬伯仲之間。二線標靶治療費用相對較低，具較多實證案例可參考。' @3 t1 ~- U9 ~* l
os.tvboxnow.com2 }, K: }( J n& m5 d: N' G% j
二線標靶治療接軌 助肝癌患者成功延命公仔箱論壇7 S1 N4 S& A5 ?' c1 W( j7 X
; A8 }2 r+ q+ E7 B% N1 N廖醫師進一步分析，以往使用一線口服標靶藥物治療，約有2成患者腫瘤會縮小，3成患者腫瘤大小可維持不變；但卻仍有5成未獲理想療效的患者，將面對無藥可醫的窘境。但自去年9月衛福部通過肝癌二線藥物治療後，平均整體存活期可顯著延長成效相當不錯，無疑也為這群肝癌晚期患者點燃新希望。
7 \1 f& R# ?6 ]5 ]( ~ \公仔箱論壇
4 ~6 F1 K) X9 i8 f/ j I2 O/ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肝癌高風險族群 及早發現、及早治療
3 m; g8 M: W- V* N) Gtvb now,tvbnow,bttvb/ f8 j) F( M1 C- _
最後，廖光福醫師提醒，目前約有7至8成肝癌患者都是從B肝或C肝衍生而來，另外2成則是與脂肪肝、酒精有關。若民眾屬於以上高風險族群一員，除應接受治療外，也需調整生活型態，並建議每半年進行抽血與超音波檢測，持續追蹤觀察。若出現上腹部脹痛、食慾不振、眼睛或皮膚泛黃、腹水等現象，更應立即就醫檢查，遵循「及早發現、及早治療」原則，配合醫囑治療，便有機會爭取寶貴生命時間。 |
發表於 2019-4-1 08:39 AM
| 
