健康醫療/記者林怡亭報導
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, |: M3 F- h$ ]' G# x* z& _& JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。據106年衛生福利部公布的國人十大死因,慢性肝炎與肝硬化相關死因已由96年的第6名下降至第10名。但在名列第1名的癌症中,肝癌仍占據第2名的高位,其中又與B型肝炎相關的最多,C型肝炎次之。
7 M* _3 V7 o* B; s( M# l1 \3 P公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q" J' G9 R. l! I4 ?
重度肝纖維化 口服C肝抗病毒藥痊癒
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/ @% b' h% I4 Y9 t+ M( _2 A4 @+ L" Tos.tvboxnow.com61歲的莊女士患有慢性C型肝炎並長期追蹤,後來由外院轉至成大醫院胃腸肝膽科門診評估治療;抽血檢查確定血液中有C型肝炎病毒,超音波為輕度脂肪肝、無脾臟腫大,而接受肝纖維化掃描的結果為11.8kPa,符合重度肝臟纖維化。經C型肝炎全口服抗病毒藥物治療,服藥3個月後,停藥3個月仍無病毒,確定C型肝炎已痊癒,目前於門診定期追蹤。+ P7 }5 u1 u0 B' O
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「肝切片」接受度低 非侵入式檢查成主流TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q1 F( u! O0 M! e
0 Q* M" [- D ?0 A2 d! @' MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。成大醫院胃腸肝膽科邱宏智醫師指出,不論慢性肝炎的原因為何,一旦進到肝硬化,肝癌的風險便大幅度上升,尤其B型與C型肝炎造成的肝硬化,每年會有2-4%的風險轉變成肝癌,也有4%的機會進入失償性肝硬化。
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+ t5 f% R* v* r/ D, V8 tos.tvboxnow.com肝纖維化的嚴重程度,過往以「肝切片」作為診斷的標準,但肝切片為侵入性檢驗,即使發生併發症的機會僅約1‰,接受度仍較低。以「非侵入性檢查」來評估纖維化程度已逐漸成為主流,其中傳統的超音波對纖維化的偵測,通常需到較嚴重的肝硬化程度,甚至已經脾臟腫大了,才能做出較準確的診斷。os.tvboxnow.com, _, S _ O8 Q4 K W
* F( ]" t. T2 G2 r* E* B公仔箱論壇相較肝切片 「肝纖維化掃描儀」準確度達九成
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$ {+ Y/ d- G# e% hos.tvboxnow.com邱宏智醫師表示,現在有「肝纖維化掃描儀」,或更精確的說是肝硬度檢測儀,可加強對肝臟纖維化程度的評估。其利用音波於越硬的物體行進速度越快的原理,透過特殊的探頭檢驗肝臟的硬度,再推測肝臟纖維化的程度,與肝切片相比,約可達到9成左右的準確度。tvb now,tvbnow,bttvb4 [. l. g; S* ~
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一旦檢查出已肝硬化或中重度纖維化的病人,應給予積極的治療。邱宏智醫師說,若是B型肝炎患者已有中重度以上的纖維化,即使不符合目前給付標準,也應考慮是否自費服用抗病毒藥,非酒精性脂肪肝肝炎患者則應積極減重、控制三高,甚至考慮臨床試驗。因此,早期治療,避免慢性肝炎進到肝硬化,是慢性肝炎治療的一個重要觀念。 |