健康醫療／記者林怡亭報導
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/ D( k: {: _6 e1 \tvb now,tvbnow,bttvb25歲的POLI(化名)1～2週前發燒、全身肌肉痠痛、咳嗽、喉嚨痛，感冒的症狀隨著時間過去已逐漸改善，但是他卻感到越來越喘，於是到急診求診。急診醫師初步檢查發現心臟擴大、心臟收縮功能嚴重下降！緊急照會心臟科醫師後，高度懷疑是「急性心肌炎」。tvb now,tvbnow,bttvb/ ^; B4 U$ M3 G- b; O
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安裝葉克膜 確診為「急性心肌炎」7 M4 z0 [8 u3 G/ r# Y0 m/ B
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POLI的病情在數小時內快速惡化，經緊急插管維持呼吸、並安裝葉克膜維持其心肺功能。心臟科醫師進行心導管檢查後，確認不是急性冠心症。所幸醫師在心導管檢查過程中一併做了心肌切片，取下一小部份的心肌組織送病理檢查，經病理科醫師確診為「急性心肌炎」。病人經藥物治療以及在葉克膜體外循環維生器的支持下，心臟逐漸恢復了功能，住院多日後，平安出院並返回工作崗位。 1 Y! z) O6 t; L% A
. X0 _7 C; M8 h# @8 Q e( k- g心肌切片5訊息 本質像採樣
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( Z+ x r0 t* C2 H4 z: k) Ftvb now,tvbnow,bttvb台大醫院新竹分院心臟血管科劉聖甫醫師表示，心肌切片是在某些特定情況下提供臨床醫師正確診斷的方法，也是適當治療處置的依據。心肌切片就是在心臟肌肉做切片，臨床實務上是用微小的細夾，取0.5-1立方毫米橢圓形大小的肌絲；切片在心臟內壁上執行時，並不是切一片肉，實際上也不可行，本質上較像是採樣。! g# B. P- R, e+ r9 [- F* y+ h4 t
+ `! h" Q8 u+ M2 V劉聖甫醫師說明，心肌切片是一項侵入性的檢查，能提供心臟肌肉病變的重要訊息，藉由切片組織的病理結果，可以提供臨床醫師以下幾項訊息：
0 L9 W+ u6 i2 i9 O+ U. W+ k' e) eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @" o G/ ]9 x1 P5 L
1.心臟衰竭可能之病生理成因
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; m+ I. F0 g4 {. W5 j2.心肌病變之病生理成因
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3.心肌炎之確認診斷
5 N& A! C7 B/ z% f0 q1 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ o, k9 y$ m8 b& v' C6 i' V, k1 E
4.心臟腫瘤之病理學分類公仔箱論壇5 o/ E& G( A" N* C* A2 O. B5 y
( h6 A- R! d' U' bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.心臟移植後之免疫排斥現象。
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視心臟疾病程度 配合建議治療# Z! S! W' g( B0 D/ f9 t
6 ]6 I& R! s5 [( w; n8 eos.tvboxnow.com劉聖甫醫師指出，合併症發生的機率與嚴重度，視病人本身身體好壞、疾病嚴重度而有不同。近年來，因臨床醫師的純熟技術以及醫療儀器日益科技化，已可將合併症之發生率減至最低。
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當醫師建議做此項侵入性檢查時，通常表示病人的心臟疾病有一定的嚴重程度。建議民眾可充分地與您的醫師討論，並與您的醫療團隊好好配合，相信病人可以得到最適切的治療和照護，重拾健康。 |
發表於 2019-3-12 08:19 AM
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