健康醫療／記者林怡亭報導8 B, E* y: {/ C5 v% r7 X, e' i
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25歲的POLI(化名)1～2週前發燒、全身肌肉痠痛、咳嗽、喉嚨痛，感冒的症狀隨著時間過去已逐漸改善，但是他卻感到越來越喘，於是到急診求診。急診醫師初步檢查發現心臟擴大、心臟收縮功能嚴重下降！緊急照會心臟科醫師後，高度懷疑是「急性心肌炎」。
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安裝葉克膜 確診為「急性心肌炎」
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% Q+ l% ~7 ]4 w* `8 @. F2 q& ePOLI的病情在數小時內快速惡化，經緊急插管維持呼吸、並安裝葉克膜維持其心肺功能。心臟科醫師進行心導管檢查後，確認不是急性冠心症。所幸醫師在心導管檢查過程中一併做了心肌切片，取下一小部份的心肌組織送病理檢查，經病理科醫師確診為「急性心肌炎」。病人經藥物治療以及在葉克膜體外循環維生器的支持下，心臟逐漸恢復了功能，住院多日後，平安出院並返回工作崗位。 公仔箱論壇; q1 v9 p: B' `) Y; e" e& p3 S
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心肌切片5訊息 本質像採樣+ [1 o ]3 X5 L1 b. v8 n5 }, @
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台大醫院新竹分院心臟血管科劉聖甫醫師表示，心肌切片是在某些特定情況下提供臨床醫師正確診斷的方法，也是適當治療處置的依據。心肌切片就是在心臟肌肉做切片，臨床實務上是用微小的細夾，取0.5-1立方毫米橢圓形大小的肌絲；切片在心臟內壁上執行時，並不是切一片肉，實際上也不可行，本質上較像是採樣。公仔箱論壇$ V. S$ F* b5 d
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劉聖甫醫師說明，心肌切片是一項侵入性的檢查，能提供心臟肌肉病變的重要訊息，藉由切片組織的病理結果，可以提供臨床醫師以下幾項訊息：+ G. H3 S2 i5 q# \0 K
6 E9 V% y7 N- sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.心臟衰竭可能之病生理成因( _& o6 y2 L% Q, j# n- \/ _0 r
+ ]. t( r% x9 J5 h) j; F0 w0 x2.心肌病變之病生理成因
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. Y) G# s1 |% L: w公仔箱論壇3.心肌炎之確認診斷7 l) K$ r6 r8 X5 j
' O1 x1 v f. d9 V8 G3 Q) c" ?6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.心臟腫瘤之病理學分類os.tvboxnow.com1 e6 R4 Q- i* |; H- @9 P
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5.心臟移植後之免疫排斥現象。
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視心臟疾病程度 配合建議治療tvb now,tvbnow,bttvb7 w) U& ~' {' `0 N: m
8 x+ e% g$ Y' S: J; W( E4 Zos.tvboxnow.com劉聖甫醫師指出，合併症發生的機率與嚴重度，視病人本身身體好壞、疾病嚴重度而有不同。近年來，因臨床醫師的純熟技術以及醫療儀器日益科技化，已可將合併症之發生率減至最低。
9 U$ Q! j y0 D0 c" ~9 ?tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. q2 }. L8 j/ `
當醫師建議做此項侵入性檢查時，通常表示病人的心臟疾病有一定的嚴重程度。建議民眾可充分地與您的醫師討論，並與您的醫療團隊好好配合，相信病人可以得到最適切的治療和照護，重拾健康。 |
發表於 2019-3-12 08:19 AM
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