【早安健康／新光醫院 胃腸科 張慧傑醫師】 淺談消化道出血 os.tvboxnow.com' X5 Q, c8 V/ A4 _$ z t4 x
( s- {* r, p/ m+ Q& O; lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。天氣冷常常會有上腹痛。但是消化道出血不一定會上腹痛，其實消化道出血是冬天常見的胃腸道急症，可分為上消化道，下上消化道及小腸出血。食道、胃、到十二指腸的第二部分為上消化道；十二指腸三、四部分、空腸、迴腸 為小腸、大腸、到肛門為下消化道。
" u7 _; r9 I, X0 e2 m! h9 Bos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com. L) y% V3 ~& |& q5 t
消化道出血症狀
! _6 q6 b/ d5 h2 w" [1 C% dos.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb* S/ q4 \5 e3 w) F7 x
可能從沒有症狀到噁心、嘔吐（吐咖啡色殘渣和吐鮮血）、解黑便（像是瀝青一樣的大便）、鮮紅便、冒冷汗、四肢冰冷、頭暈等症狀。要是出血量多，可能合併血壓降低至休克、死亡的危險。
0 Q# T9 ^9 N' {1 N7 c
( c' ^7 ?& m! O公仔箱論壇- 吐血：從嘴巴吐出鮮血或是咖啡色的渣渣。
P- O% }* Q" U6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出血點：通常是口腔、食道到胃這段的出血機率比較高，但是也要先排除肺部出血的可能性。 - 血便、血塊：上廁所時解出帶有鮮紅色血塊的大便，或是直接解出鮮紅色的血塊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ g7 m' x8 J6 M4 e% O
出血點：大部分從大腸，有少部分發生大量的上消化道出血。 - 黑便：解出瀝青一樣黑色有粘性及臭味的大便。
# R/ l1 E+ \2 Btvb now,tvbnow,bttvb出血點：從食道、胃到小腸。 - 糞便潛血：這是指肉眼看不到的出血，全腸道都有可能，目前國健局所施行的潛血檢驗是利用免疫法測得，比較專門於下消化道；但是一般測得的潛血是用化學法，全腸道都有可能。
0 U, a& E+ K0 a6 [公仔箱論壇出血原因 os.tvboxnow.com2 y: Q; y( {- y% U+ i3 f
公仔箱論壇6 x3 r& I- M; G0 d" g- W' J
原因包羅萬象，像是消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食道或是靜脈瘤破裂、食道胃接合處撕裂傷、腫瘤、息肉，血管發育不良（angiodysplasia）、憩室、大腸炎（發炎性、感染性、放射性、缺血性）、痔瘡等。情緒容易緊張或常處於生活、工作環境壓力較大者容易增加胃出血。
- ^2 g P2 ]- |) Y7 Sos.tvboxnow.com消化道出血的診斷 k8 K, _* A5 n) l4 I$ h" u6 ~' x
/ D, B# O# `6 s3 q& ~% R. J6 d公仔箱論壇 z" i8 y9 O+ J0 z) M& i6 `
消化道出血的初步診斷可藉由糞便潛血檢驗，需進一步經由胃鏡、小腸鏡和大腸鏡。如果內視鏡仍無法確定出血位置，可藉由膠囊內視鏡、血管攝影或核子醫學紅血球閃爍攝影等協助定位出血部位。
9 }& N& W: T5 x& z* m) A- {1 f; ntvb now,tvbnow,bttvb
5 l% t& S% D7 V消化道出血的治療
H# X2 T+ p2 |2 j' U# ^os.tvboxnow.com& Q2 p4 ?: ~" s; i
主要還是以藥物治療和內視鏡治療為主，依據不同的出血部位，內視鏡可以進行止血針、止血夾、電燒、血管結紮，或是進行血管攝影的栓塞治療，到最後的手術治療，都是依據病人的狀況不同，有不同的選擇。 tvb now,tvbnow,bttvb% s& H& m; k8 m9 c- I
+ @ B$ v- Y; B- 要維持良好的飲食習慣；戒菸酒；避免刺激性的食物、飲料及調味料，如酸、辣、咖啡、高糖分的果汁、濃茶等。勿暴飲暴食。
- 注意藥物服用，因抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇類藥及止痛消炎藥會增加胃出血的發生機率。
- 萬一出現消化道出血症狀，請盡早就醫，切忌自行服用成藥或偏方以免延誤診斷和治療的黃金時間。
|
發表於 2019-3-7 05:23 PM
| 
