【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 關節想要好棒棒，三大觀念要更新！
2 V% @; K# j, U! c9 Btvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com0 k5 `: o. z/ {- H9 W2 S( l5 M
五十肩的肩友都在四十至六十歲之間，常常是肩友的五十肩被擴張術一個月治好了，日常活動像是爬山、出國都增加不少，這邊提醒肩友三大關節保養觀念，讓身體一直健康下去
! |! ^* s5 Z( V. ?5 Ros.tvboxnow.comos.tvboxnow.com5 k4 f* X8 I" V! e
1.休息不動只會更嚴重 tvb now,tvbnow,bttvb- X' o% j/ V; @2 P/ v. ?* P
公仔箱論壇+ U/ L) _* C( M$ c" {2 f+ X
開宗明義的說「受傷後要運動，不是休息」。 os.tvboxnow.com/ H, B, N" P5 c2 M
tvb now,tvbnow,bttvb* t, S u0 y5 X
許多人誤以為肌肉或是骨骼引起的疼痛，要休息，但事實上，即便是骨折為了固定打上石膏，也都在兩三天內就會安排運動，避免肌肉萎縮，以及加強恢復。醫源性制動對於人體的損傷，可能不比「受傷」來得少。
2 o* h6 I+ w+ }6 B0 o1 x7 Z$ Y7 |
在醫學上已經有非常多研究證明「運動」對疼痛及身體功能比「不動」來得更好。2015年（1），一項針對膝蓋的文獻大統整，整理了過去54項相關的文獻，發現其中44篇都說運動治療有立即顯著減輕疼痛（12 points／100；95％ CI 10 to 15）和改善身體功能（10points／100; 95％CI 8 to 13）；
2 x: e) G' W. c5 c, U6 p+ p公仔箱論壇
/ o$ V' d( n3 C雖然有13篇表示，並非立即性的改善生活質量（4分／100；95％CI 2～5），但是有12篇發現，運動治療在2個月至6個月間，可以讓膝關節疼痛明顯減輕，以及10篇顯示身體功能改善（3 points／100；95％ CI 1 to 5）。 4 n4 g( K) l: ]9 K, u5 E; B# c
os.tvboxnow.com- [* `* i/ E3 [" v9 S+ Q6 y4 Y
簡單講，就是膝蓋痛，還是要動。但是怎麼動，則是非常專業的復健科運動醫學，請務必與您的醫師討論合宜的運動處方。 os.tvboxnow.com5 D# _+ q; h1 H9 m4 f" `* _) _
; c4 E9 m( T8 |" D/ `! _9 l公仔箱論壇2.亂動比不動還要糟 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o4 {4 r( r" z* \4 l* G
4 Y; ~$ _2 I8 L- Qos.tvboxnow.com先等等！別看完前面那一段，就急忙活動，「亂動」造成的問題比「不動」還要糟。因為亂動時，會造成肌肉拉傷，還不只拉傷一條，如此一來，原本只需要練習一條肌肉就好，現在反而還需要讓受傷的肌肉消腫、止痛，活動上更加困難，還有疼痛造成的日常生活困擾，更不在話下。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f2 V/ _7 l1 o8 Y( a
tvb now,tvbnow,bttvb3 x' ~+ v; F* Z3 ]
門診常有覺得自己是五十肩的肌腱炎肩友，自己診斷是五十肩，便拿著水瓶要做鐘擺，但又施力不當（鐘擺是擺動關節，肌肉並未出力），造成更嚴重的肌肉拉傷，痛到半夜要去掛急診，原本肌腱炎休息個兩天就會好，現在整連同背肌也拉傷，活動上更加困難。 ( _) @5 \6 Q0 k. Z9 P% D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) n: g, W- Y; ^# O0 h
請記住，正確的肌力運動，必需注意次數、頻律跟重量，雖然人家都說「頭腦簡單、四肢發達」，但事實上，要練到四肢發達，頭腦可不簡單，需要透過完整規劃，才能安全又有效，這可是一門大學問啊！ os.tvboxnow.com; u8 q: w+ Z: W, |% @- t6 w6 L1 N
公仔箱論壇4 @7 w1 B, |3 Y1 T2 u6 }
+ Y1 M4 z" }7 Y) t; n" x3.「不穩定」很傷關節
8 L8 M0 ]- d9 j/ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ |% |8 a" s6 g0 S) X
公仔箱論壇; u; P# [6 t2 `7 l1 F% J
) V0 p1 O p. @4 a; f& ^- _1 z/ sos.tvboxnow.com
, D T" K! q# i: F+ X, etvb now,tvbnow,bttvb最後，必須再跟肩友強調，要保護關節，肌肉一定要練。關節就像是開車一樣，正常活動下，輪胎好好開，每3～4萬公里要更換輪胎時，都還在安全線裡，行車安全有保障，但若是甩尾、猛起步、急加速、急剎車、急轉彎、超速行駛、一直變換車道、闖紅燈或超載等不良習慣，反而會讓輪胎磨損得很快！
' Q/ ~# M( W( L+ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 ]$ P: o& @0 R) x* d4 T4 ^& }說明了穩定的使用關節，才是真正的保養關節之道，而「穩定」除了自己的個性以外，必需仰賴足夠的「肌力」才有辦法達到，像是繩索沒有綁緊，物品就會甩啊甩的，自然容易提早報銷啦！
7 m, d% R6 S7 p+ {
" Q/ `" ?) O- ^0 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。結論，適度活動、正確活動、穩定活動，讓關節頭好壯壯，用到一百二十歲。 公仔箱論壇: |3 Y' l) }) y1 \# ]5 @9 f
: o, s: m3 L9 Y6 O6 T+ \% }
9 y: ~. z i1 R# N# k JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五十肩的運動，醫師建議怎麼做？
6 f7 Y) w h$ ~- Y) v3 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: u5 i+ m) V0 B" ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; a% R$ j" w0 K1 G! Y5 m" I公仔箱論壇- 關節要動，以全關節角度伸展為原則：
6 _4 P( V) Y% A" L4 r0 z3 W/ S公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb- O* G/ ]3 x5 Z
五十肩是關節囊的沾黏，治療的方式就是分開沾黏，無論復健、開刀或是擴張術，途徑不同，但殊途同歸，一律以分開沾黏做為治療的結果。 ^$ y% `& Z+ O) w! |& k8 W" i
os.tvboxnow.com6 r1 N7 L( \0 T: f$ ^& ~
開刀及擴張術比較容易理解，醫師直接透過工具及技術，把沾黏的部份處理好，差別是在開刀房或是門診進行。而復健與手法治療則需仰賴病人自己以及物理治療師，把關節沾黏的部份拉開，因此，在進行時，會把關節，也就是肩膀拉開到最底、再底、更底，讓每一處的沾黏都有被處理到。重點放在角度到位。 - 肌肉韌帶不要動，急性期少動促進修復：
: j8 c4 W7 N. N& y6 F5 X7 c, M9 ltvb now,tvbnow,bttvb8 R, z/ u* n$ y2 Q) v: ~8 O9 e' R
人體一定是息息相關，跟住大樓一樣，與周邊鄰居相互影響，當關節囊發炎，旁邊的肌肉與肌腱自然也可能在發炎，活動上也會疼痛、甚至也會讓手舉不起來。此時，若是有人建議自己去甩手，請務必更新他的觀念：「軟組織急性期，需要休息。」
tvb now,tvbnow,bttvb9 |* O* N# [- A+ Q$ ]4 x" b$ f
9 R3 D/ C1 i. ^公仔箱論壇結論：「少量」但「到位」的動tvb now,tvbnow,bttvb; D0 ]2 O4 Z, c7 F: w, z+ k6 A2 M
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' \3 m, k2 i2 v, a1 x4 k/ t, A5 X, S
* Q- s7 d2 Y0 R) \0 [公仔箱論壇 5 E8 b$ h$ n$ ^- R, \
os.tvboxnow.com- k! s: I4 s0 h0 V
肩部疾病困擾人的就是常多重狀況同時發生，因此，我們團隊在教導我們自己的病人運動時，會很認真的要他們拉「到位」，時間不用長，每個動作頂多一到兩分鐘，做五次也才五分鐘，跟運動、跑步起跳至少30分鐘比，時間短很多，但是動作務必要到位，這樣一來，便可以保持關節活動，又可以讓軟組織休息了！ tvb now,tvbnow,bttvb% O& y9 `. Z4 p8 `8 p
tvb now,tvbnow,bttvb' N, u1 d/ r8 u5 @3 m3 r( g2 y
以下小運動可供參考：（＊運動請量力而為，個人化進行） tvb now,tvbnow,bttvb; Y) d& Q- ?/ L+ [9 W
os.tvboxnow.com$ A$ a/ q; `- L k
|
發表於 2019-2-20 04:00 PM
| 
