[健康資訊] 健檢發現胃黏膜下腫瘤 內視鏡剝離術順利切除

timmychoo

健康醫療／記者林怡亭報導
, h, Z( l1 r) u" f
# J2 m1 t* Z, ]; @/ O/ p公仔箱論壇7 J3 k, d, u- O' {, y+ P1 m
公仔箱論壇# I8 z* m3 Z# [+ H/ F
一名40歲女性，赴健康檢查時，發現胃小彎有1顆約1公分的黏膜下腫瘤，進一步接受內視鏡超音波檢查確診，經醫師以內視鏡黏膜下剝離術，順利切除腫瘤，且術後未發生穿孔等併發症，患者也開始進食，術後三天順利出院。9 g: q8 ]3 H, E" P

+ }  c% P( c* g6 j黏膜下腫瘤變大　內視鏡檢查易發現病症os.tvboxnow.com8 P* }8 T! P7 X8 r2 D; @

9 N) C2 R: \+ W* s4 y- G臨床上，常見的胃癌及大腸癌，主要是由腸胃道最內的黏膜層長出的病灶，若往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出的腫瘤，就稱為黏膜下腫瘤；成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文指出，黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到覆蓋上面黏膜層頂起來時，在鏡檢時，就會被發現病症。os.tvboxnow.com& T1 V2 u) S" d: `/ ~

1 j4 ^5 z8 C2 A( J8 p' X腫瘤變大要小心　恐出現腸胃道出血公仔箱論壇$ A1 q. ^$ y  {2 Y/ @5 P

8 ~/ l. c: u% D. j# @os.tvboxnow.com若懷疑患者可能為黏膜下腫瘤，這時就會安排內視鏡超音波，確定腫瘤大小，並透過超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來，推測是良性腫瘤還是惡性腫瘤；康瑞文醫師表示，過去文獻指出，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常小於兩公分，患者多無徵兆，但腫瘤逐漸變大時，就會出現腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀，若仍無法判斷，就需透過內視鏡超音波導引做組織取樣，再決定是否切除腫瘤。
4 L) X; X5 b4 y# nos.tvboxnow.com: j/ D4 b6 e9 p
內視鏡切除治療　患者術後即可進食- m4 }' u3 v" H6 Y- F3 e

7 A" i7 V4 l1 R" h公仔箱論壇治療上，若為小於兩公分的黏膜下腫瘤，則建議可先使用內視鏡切除，再根據腫瘤位置和大小，選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術治療；康瑞文醫師表示，透過內視鏡治療，因具有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食等優點，提供給患者較佳的選擇，目前院內也引進此技術，順利幫助不少病患恢復健康。