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[香港] (有片) 青光眼男嬰手術後亡 疑死者有先天肌肉疾病 !

2019-01-29 2 m4 V- E3 ~  V

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8 p' L0 t( P: l/ y+ h4 U9 t2 b1 Oos.tvboxnow.com先天患青光眼的男嬰3年前於東區醫院做眼部手術,麻醉期間血鉀突升高,心跳不穩,2日後不治。死因庭今(29日)午續就其死因展開研訊,專家證人指患有先天神經肌肉疾病,或線粒體肌肉病變的病者,可能會被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症,遂導致高血鉀,但醫學界對這兩種先天疾病掌握不多。
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5 C  m' O, k& h) S. @% j+ T9 Q% O公仔箱論壇專家證人袁文英醫生指男嬰或患有先天性股肉疾病。(林樂兒攝)
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事發時負責為男嬰作全身麻醉的醫生葉康。(丘萃瑩攝)
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14個月大的男嬰蔣承勳,於2016年3月15日在東區醫院接受降低眼壓的「開眼」手術,全身麻醉後血鉀升高,心跳不穩,2日後不治。" _3 S8 A% G1 ^8 @0 f

( x' r# r+ {8 ]; \- z4 v$ r專家指麻醉藥劑量大致妥當
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兒童醫院麻醉科部門主管袁文英醫生,以專家證人身份作供,她認為案中的麻醉處理大致妥當,指醫生有一直記錄呼吸脈搏、藥物劑量等,而所用的麻醉藥亦常用於成人及孩童身上。
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建議可多加留意病人體溫
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她指,涉案醫生只曾量度一次體溫,建議可加多留意,並謂前年的更新指引要求醫生連續記錄病人的體溫。袁續說,因惡性高溫而引發高血鉀的情況不太常見,並指當時雖只有一項體溫記錄,但從其他表徵看來,男嬰未有發燒。( n. w) r( t# b5 A- k2 k

( k! W& j' M/ G  B2 m, a9 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男嬰或可能有先天肌肉疾病
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至於另一可能導致高鉀的原因,即被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症,她解釋患者可能本身有先天神經肌肉疾病或線粒體肌肉病變。她稱,醫學界仍未完全掌握這兩種先天代謝疾病。袁續道,男嬰偏瘦,未見有發展遲緩的表現,但其大肌肉是否正常則無記錄。她又提到,細胞管道病變亦可引致高血鉀。. x  V! |0 _! [9 ^- a! |7 U, Y0 z; |

& H* g: b1 S9 L' t$ z$ q: ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。驗屍未見有橫紋股溶解症跡象
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病理科醫生石維雄讀出解剖報告,指死因為多重器官衰竭。他供稱,以顯微鏡查看男嬰的腎臟組織,未見有橫紋肌溶解症的跡象,但就未有以顯微鏡檢查其肌肉。
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0 ], G" j8 v' n/ ~; d" ]- s# Bos.tvboxnow.com研訊明續。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ]. h4 g/ R2 Y! L( M

5 ?, E$ _! L% Z. }& K, V案件編號:CCDI-229/2016(DK)
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