健康醫療/記者陳佳慧報導
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一名20歲的女大學生,外型亮麗,從事平面拍攝模特兒,某天拍攝時竟意外發現,頸部左側有個不尋常的突起,趕緊至醫院就診,經甲狀腺超音波與細針穿刺檢查後,發現左側甲狀腺,疑似有一顆1cm的惡性腫瘤。但傳統手術傷口位於前頸部,加上本身又有蟹足腫體質,擔心術後留下如蜈蚣的疤痕,不僅影響外觀,更擔心工作及社交活動受到影響,一直遲疑於治療,經醫療團隊討論後,醫師採「經口內視鏡甲狀腺切除術」,不僅看不見手術傷痕,術後也恢復良好。
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$ q2 v8 ], p( z _, @os.tvboxnow.com甲狀腺癌每年新發個案約三千人 以女性居多
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( K- L( N" p: v3 o( l公仔箱論壇收治該名患者的高雄長庚紀念醫院甲狀腺癌召集人紀順裕醫師說明,甲狀腺癌發生率男女比率約1:3,女性居多,好發於20~60歲。根據統計,近年來甲狀腺癌發生率逐漸提高,國內每年新增人數高達三千人,且逐年增加。
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紀順裕醫師表示,甲狀腺癌的成因尚未完全清楚,可能的風險因子是家族遺傳和游離輻射,由於現在空氣、水源等環境汙染嚴重,也可能增加罹癌風險。雖甲狀腺腫瘤以良性居多,但並非良性就不需要治療或手術,若結節長大,壓迫到其他氣管或食道,就可能還是要考慮手術!且看似良性的甲狀腺結節,也是無法完全排除癌腫瘤的可能性,應定期追蹤,不可不慎。
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甲狀腺切除術微創新趨勢 術後不留疤、復原快/ S& c4 Z; i. D& _/ P
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紀順裕醫師指出,一般傳統手術需在頸部開比較大的傷口,採用綁線方式止血,隨著醫療科技的進步,微創手術成為新趨勢,現在開甲狀腺不一定要從頸部下刀,也可以經由腋下、乳暈、耳後或口腔等位置,盡量以看不到傷口為主。且目前已有新式超音波刀的搭配,可以讓手術時間縮短近一倍,過程中不需綁線止血,可減少留在體內的線頭,傷口也藏在看不見的地方,對於愛美女性來說,不用再擔心傷口留疤的美觀問題。
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此外,近2年來「經口內視鏡甲狀腺切除術」的技術已臻於成熟,紀順裕醫師進一步說明,透過內視鏡的放大效果,以及精細器械搭配輔助,傷口位於口腔內,術後癒合快、疼痛感低,且減少傷及喉返神經,也可避免術後聲音沙啞等副作用問題,目前高雄長庚一般外科團隊已完成近百例「經口內視鏡甲狀腺切除術」的成功案例。
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甲狀腺結節應定期檢查追蹤 不需過度恐慌
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. \* |/ D2 | p' y醫師表示,甲狀腺癌相較於其他癌症治癒率較高、預後也較佳,建議民眾可自行觸摸頸部位置或照鏡子,檢視有無頸部腫大的情形,若發現有異常的突起或腫塊,即應就醫,評估是否為腫瘤或其他甲狀腺疾病的可能;醫師呼籲,甲狀腺癌並不可怕,民眾不需過度恐慌,最重要的是定期檢查,持續追蹤,才能確保健康。 |