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[健康資訊] 醫師提醒 肩膀痛可能是鈣化性肌腱炎作祟

台中45歲廖媽媽為家庭主婦,日前睡覺時不明原因肩膀劇烈疼痛,導致徹夜難眠,隔天起床更痛到無法轉動,經X光檢查後,確認為「鈣化性肌腱炎」作祟,所幸透過施打類固醇和局部麻醉劑後,兩周內症狀即消失,醫師也建議多做伸展運動可預防鈣化。
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亞大醫院骨科部主治醫師慕德翰表示,許多人會將鈣化性肌腱炎與五十肩混為一談,前者通常不可預期,起因為肩膀的旋轉外肌腱過度使用,造成肩膀旋轉至某個角度會感到劇烈疼痛;五十肩則是因肩部關節退化,導致關節沾黏萎縮,使得肩關節僵硬且活動受限,當手上舉時整個肩膀會感到疼痛。公仔箱論壇9 k! ~0 U& b+ @% {# U0 K
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慕德翰介紹,鈣化性肌腱炎最常發生在肩關節的旋轉肌腱上,好發於40歲至50歲的女性,其中單邊肩膀疼痛的患者佔85%,長時間將手舉高過肩的人都是高危險群,包括經常寫板書的老師、長期做家事的家庭主婦、坐電腦桌前敲打鍵盤的上班族。
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( |3 w2 H* ]8 v' P9 _! E+ Mos.tvboxnow.com慕德翰說,肌腱鈣化的成因為肌腱纖維細胞在轉化成軟骨細胞的過程,為了應付外來拉力,又需兼顧穩定性,導致肌腱細胞重塑成軟骨,甚至融合於硬骨,使得鈣鹽一進一出、沉澱與吸收,進而引起急性發炎症狀。
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1 z. d7 g$ E" C2 K6 }+ q慕德翰指出,鈣化性肌腱炎初期治療方式為施打類固醇及麻醉劑,通常施打後能大幅改善症狀,若鈣化點比較硬,過了1至2個月仍感到疼痛,可透過體外震波將鈣化點震開,形成新生血管,讓鈣化點逐漸消除,但若疼痛症狀超過三個月,或使用藥物、復健治療皆無效的患者,後期可考慮透過關節鏡清除鈣化點,以加速其排除。tvb now,tvbnow,bttvb2 }: k5 b0 k; _9 O4 _

' w; ~/ l2 Y. d6 H. Atvb now,tvbnow,bttvb慕德翰提醒,民眾平時可多做伸展運動,或多熱敷、泡溫水澡,避免常搬重物,都能有效預防鈣化性肌腱炎,尤其肩膀肌腱曾經受傷者,更不可採取推拿或按摩,因不當的推壓方式,恐造成肩關節二度傷害或發炎,所以肩膀若有不適的症狀,建議應尋求專科醫師的診斷與治療。        os.tvboxnow.com: X; K  g3 Z) |# W7 v1 J

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