早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g4 S% d6 o& X/ S/ P
1 U2 g1 L- w, s$ G1 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「胃鏡好像很可怕？」胃癌防治關鍵！胃鏡Q&A 2 }8 V; e) W( f' n- }8 c0 {
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「上次做胃鏡好不舒服，以後都不想做了！」
q1 f2 T7 G G* q6 n( n5 q- y公仔箱論壇「隔壁陳媽媽說做胃鏡很可怕…」
6 ^ a3 _- R4 W. N& E9 d- v. B' Ztvb now,tvbnow,bttvb「除了照胃鏡之外，沒有其他方法了嗎？」
) _, ^, u. _' O8 k! O1 |) d公仔箱論壇胃鏡檢查是及早發現胃癌的最強工具，很難以其他檢查方式取代，如果擔心過程中會不舒服，就讓專業醫師、 無痛胃鏡成為你的盟友吧！
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2 z4 T0 V% n9 m4 V! M# M& O" vQ1：胃鏡是什麼？
# t) l3 y- [0 f" }; m; t7 o9 Y+ htvb now,tvbnow,bttvb胃鏡的正式名稱是「泛上消化道內視鏡」，構造包含光源、光纖，以及具拍照功能的微型鏡頭。經由口腔將胃鏡伸入消化道，就像把醫師的眼睛放進人體裡面，而光源發出的強光可以照亮上消化道內部，讓醫師透過鏡頭仔細觀察各部位的健康情形。 tvb now,tvbnow,bttvb* B% ?. o& o5 p/ v8 p9 f* A
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透過胃鏡，醫師會對上消化道進行檢查、治療、追蹤評估，如有必要也會從胃鏡上的工作腔（working channel）伸入生檢鉗子做切片檢查。檢查時間約5到10分鐘不等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( m& H5 E, D7 e, S& l; ^3 e
6 x2 M& i/ Y; n3 C j! [3 d. e; Q; J1 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊提醒：過程中難免有些不舒服，所以現在常聽到「無痛胃鏡」，就是運用麻醉技術提供患者適度的鎮靜、止痛，讓患者在檢查過程中可以更舒適。
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4 X, p1 c r8 RQ2：為什麼一定要照胃鏡？ 1 Z0 c" Y% U! P" R7 l
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◎及早發現胃癌：
6 m2 B: u3 ~. r# {$ W+ Q: N/ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早期胃癌患者手術後的5年存活率可達95％以上，晚期胃癌（或進行性胃癌）的患者只有20％到30％，然而有60%胃癌患者在發現時已是晚期，就是因為胃癌初期症狀太不明顯。胃鏡檢查能及早觀察到胃部病變，例如胃黏膜構造受到破壞、局部微血管增生，和正常組織形成分界線等，並針對可疑病灶進行病理檢查，達到確定診斷的結果。
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◎預防胃癌：
( v! q2 [6 R6 F' e) m0 Z9 q公仔箱論壇胃鏡可檢測出胃發炎、胃潰瘍等胃癌的前趨因子，更能提早診治預防！
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% v5 `( c. R0 M. f! H" ftvb now,tvbnow,bttvb＊提醒：很多人只有在身體不舒服的時候才願意照胃鏡，建議大家從40歲起，每1～2接受1次胃鏡篩檢；高危險群如有家族病史（一等親曾罹胃癌），或習慣抽菸喝酒，則建議1年1一次。
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2 N. q5 v e+ c" S v8 r公仔箱論壇◎建立正確診斷：os.tvboxnow.com& x4 @+ V7 C- _8 @, ~, f# y
引起上腹部不適的原因很多，可能是食道潰瘍、胃食道逆流、胃潰瘍、胃糜爛、慢性胃炎、胃息肉、十二指腸潰瘍等，也有可能是胃癌。問診時醫師只能憑經驗診斷，如果要建立正確的診斷，還是得透過胃鏡才可以確診。 ' c" F# h) D* ^; d4 Y( W
7 R9 y: }; g# l3 ^# b4 V* y. o) X* l; b＊提醒：許多人想以胃部X光、腹部超音波等外部檢查代替胃鏡，但胃部X光的準確率不及胃鏡，臨床上已退居第二線，超音波原理也不適用於消化道檢查，當然無法代替胃鏡。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, t! h- S$ x+ @/ o9 R6 _2 Y _/ J
4 D$ H5 R" s) i+ j! j3 `" e9 R公仔箱論壇◎檢查項目
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7 T9 _: _+ i# DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃鏡：準確率95～99%
! c" p! H+ N% b* e診斷早期胃癌、消化性潰瘍、胃食道逆流、胃息肉等準確率高；患者有生命徵象不穩定、吞嚥困難等胃鏡禁忌症時，才會以胃部X光取代。
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- M! G- B8 ^8 y cos.tvboxnow.com胃部X光：準確率約80%公仔箱論壇8 t' C$ v# K; K q" V7 P( n
X光檢查看不到不代表沒有，可能導致誤診；若發現癌症、息肉、潰瘍，也得再做一次胃鏡確認。
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( H' x4 B! v5 ?公仔箱論壇腹部超音波：原理不適用
' M+ `' e% \( [! L8 ]; o公仔箱論壇超音波不能穿透空氣，碰到裡面都是空氣、食物的胃和十二指腸，檢查時超音波根本沒辦法看到任何東西。os.tvboxnow.com% m' V: ~4 Y# l( J
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) ]6 {' b1 }, R& oQ3：有沒有讓 胃鏡檢查更順利的小撇步？公仔箱論壇9 c4 M3 K5 k' z! Q* R
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◎檢查前準備：
4 S7 Z3 {+ Q; \, }& X+ \, Y. y公仔箱論壇原則上檢查前要空腹8小時。上午檢查的人，前一晚要吃得比平常少，過半夜12點就不要再吃東西，檢查當天早上也一樣（包括喝開水、喝飲料、服用藥物和抽菸等）。下午檢查的人，要儘早吃早餐，早餐應選擇流質或容易消化的食物，食用早餐後即禁食禁水直到檢查結束。 os.tvboxnow.com2 C7 ^) L' }& G' ?+ q' M) H7 \
$ Z+ [ [; u$ V* g＊提醒：若有服用抗凝血藥物如阿斯匹靈、保栓通(Plavix)、華法林(Warfarin)、新型抗凝血劑普栓達(Pradaxa)等，建議詢問心臟內科醫師檢查前能否停藥5～7天。如要實施息肉切除、食道靜脈曲張結紮、胃造口等高侵入性治療，就一定要停藥，切片檢查則停不停藥的影響不大。 公仔箱論壇3 c3 Z( i6 m* B& k2 m# Q
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◎檢查過程中： tvb now,tvbnow,bttvb1 s( G6 j+ I0 R0 t. T! E
拿掉眼鏡、活動假牙，放鬆衣著向左側臥，雙腳微彎。醫師放入咬口器時可稍做吞嚥，診斷過程中則避免吞嚥，呼吸放慢、改由鼻進口出，口水不吞下自然流出。 tvb now,tvbnow,bttvb. `: }' W4 w6 l% q, D0 g
% c! q$ C; ~' o0 @: I' k＊提醒：檢查前會提供幫助消除脹氣、緩解腸胃痙攣的藥物，並局部麻醉喉頭部位，但過程中會噁心、想吐仍屬正常的自然反射。公仔箱論壇! x1 f5 g8 D: n+ C
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: s8 d' Q1 \. u; f2 H. Q' W8 E. RQ4： 做完胃鏡的注意事項？ os.tvboxnow.com. n( i! J$ V' V' l; ^( R* s
: O& ?3 k' ~8 ^喉頭麻藥尚未完全消退前（約1小時內）不要喝水、進食，也不能用力咳嗽或清喉嚨；檢查後1小時喝水測試，無嗆到情形即可進食，以清淡、低纖維、低產氣食物為主。 tvb now,tvbnow,bttvb+ c9 j& S3 O8 |" ?; M6 z
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＊提醒：若被告知有執行病理切片術、幽門桿菌檢驗，術後3天內應食用軟質食物，避免高纖維、太燙及刺激性食物。若接受食道特殊檢查治療者，則請於3天內食用流質食物。
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發表於 2018-12-3 09:02 AM
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