治療流感將可多一個藥物選擇，美國食品及藥物管理局（FDA）批准流感新藥Xofluza可臨床使用，預計最快下周一（12日）在當地上市，這是繼流感藥「特敏福」後，相隔近20年，再有新的流感藥獲准註冊。新藥早於今年3月已率先在日本推出，需醫生處方才可購買。本港衞生署亦正處理新流感藥的註冊申請，一般需時5個月審批，相信要明年才會在港有售。雖然本港專家形容新藥治療流感的機制是一大突破，但仍有三大隱憂需關注，包括對併發肺炎等嚴重流感病人是否見效，產生抗藥性的機率亦較特敏福高，以及對兒童及長者的療效仍存疑。
# T. U! R# L7 ]os.tvboxnow.com. e( q- C& m- j" d. l' \' r
公仔箱論壇; V6 e+ o; c9 ^: r& ^
/ y! R, y# {/ D* P [ J, G Nos.tvboxnow.com! }/ D/ j' b4 W% y. R; O8 j1 }; N
記者 于健民 袁樂婷
! c4 V6 e( r; t; x
( F+ s7 A' O0 Z9 _( v3 u0 W! ?, t公仔箱論壇
: e" ^! i" t0 M0 Ltvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb. [$ L `) `3 I1 P& |
$ B5 q8 j# X/ a, _: aXofluza早前進行臨床試驗研究，今年9月於《新英倫醫學雜誌》刊登最新一份研究，經兩次的隨機雙盲測試，邀請沒有嚴重症狀、無須入院的病人參與試驗，結果發現雖然Xofluza與特敏福效果相若，可於約54小時舒緩大部份流感症狀，較服安慰劑的病人快約26至38小時；但服用Xofluza的病人，第一日體內的病毒量減幅遠較服特敏福的病人明顯，且服用Xofluza的病人，只需一次即可起效，但特敏福則需按藥物指示，每日2劑、服食5日才有相同效果。
/ K- w+ l* R4 L3 z7 X公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb+ j( `4 V) J7 }+ }4 m* X
8 L5 o2 {! c3 _2 N% F% \
^- A7 h" B1 Z! m
% U& f# ]1 g0 K# ^! A& q1 X中文大學醫學院內科及藥物治療學系系主任許樹昌指出，現時特敏福主要醫治較重症的流感病人，例如高燒不退、併發肺炎或腦膜炎等，病人一般需連續5日、每日服食2劑。特敏福的作用是抑制病毒的神經氨酸酶（Neuraminidase，即常稱H1N1中的「N」），不讓其釋放毒素，讓體內白血球自行消滅病毒。
3 Q8 t6 ?* Z/ v" j0 F6 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: Q7 w( c9 U( ltvb now,tvbnow,bttvb
/ N2 H% e2 @3 u; e, ~os.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb8 }" T6 { s3 p* x- E5 X7 H
tvb now,tvbnow,bttvb9 O" Y- t5 d) C1 R
Xofluza則是阻截病毒的核酸內切酶（Endonuclease），許指，它是病毒的核心酵素，封鎖它就能令病毒失去自我複製能力，加快病毒自然死亡，相信是上述研究中，服食新藥的病人體內病毒總量可在較短時間內大幅減少的原因。由於作用機制與特敏福截然不同，故今次可謂流感治療上的一大突破。
- l2 R& l: K+ c% K' Kos.tvboxnow.com
1 ~/ [ ?3 N+ ]6 r' ^: o
5 S/ Z9 g9 z6 g/ O% d3 S公仔箱論壇
0 ^1 m8 _# J3 M' Z6 O* t+ B公仔箱論壇
9 |$ h0 X8 @2 j$ V6 J5 d5 V公仔箱論壇不過，許稱，臨床研究亦指出Xofluza有三大隱憂，其一是參與研究的流感病人症狀僅屬輕微，例如只有微燒、鼻涕、咳嗽等，暫未能證實能否在重症病人，例如併發肺炎、病毒入侵下呼吸道等起效，需要進一步的研究證實，「又或者唔可以只食一劑，要加大藥量」。另外，研究沒有針對12歲以下小童及65歲以上長者兩大高危群組進行測試，實際應用情況成疑，「因為病情差到要用抗病毒藥物，多數係呢兩個群組。」兩次研究亦分別有2.2%及9.7%接受Xofluza的病人，體內找到病毒對藥物發展抗藥性的跡象，比率遠高於特敏福約3%，情況值得關注。
' U, @2 T& i. a4 wtvb now,tvbnow,bttvb
0 v/ W/ i. O% Y( E0 R L7 ?, f4 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ w! k8 @4 }6 K L% }5 _: M. Aos.tvboxnow.com
/ |% o' U9 \- xos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 z, t6 F0 q( m; a
Xofluza在美國或網上的售價高昂，一盒或需150美元，許指，因為Xofluza有專利權，故推出初期的費用必定高昂，加上現階段科學實證不夠全面，故不建議醫管局在藥物完成註冊程序後立即引入，「特敏福應用喺重症病人身上效果仍然非常好，無迫切需要引入新藥。」他透露，威爾斯親王醫院將會參與藥廠於明年進行的另一次大型研究，包括讓一些嚴重流感病人，包括幼童及長者兩大高危群組，嘗試服用Xofluza醫治流感，料2020年至2021年有結果，「希望結果令人滿意」。醫院管理局發言人表示，會緊密留意Xofluza成效，視乎臨床需要再決定是否引入。公仔箱論壇: Z9 v- O8 g3 U5 Y% M
tvb now,tvbnow,bttvb1 L! j6 {9 b) _+ Q( ]7 W+ Y* w6 h0 ~
tvb now,tvbnow,bttvb* H7 v7 T( E6 H7 E% s
% n/ V0 t, k- D. L) w; w1 l' |; z0 V# z; A) z: d
至於未來的流感治療方向，許指，現時消滅流感病毒主要依靠單一藥物，例如特敏福、樂感清或抗病毒針劑，隨著Xofluza的面世，未來可以探討能否與現有藥物混合使用，達致更佳治療效果，「不過前提係要有實證」。
: Q/ R( @) k* H7 v" K2 s3 @. X
9 c& e# ~6 p4 C& d7 M6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& D9 a0 o, h5 n2 F* C; Q
% E" d- \! D* L
: h/ T# x6 T- ~* K2 }2 Y/ O; c( A- I公仔箱論壇將在本港引入Xofluza（Baloxavir）的羅氏大藥廠，已向衞生署申請藥物註冊，用藥劑量會跟從美國FDA的建議，患者只需服藥食一次，12歲以上、體重超過40公斤者，一次用藥量為40mg（毫克），即服用兩粒藥、每粒20毫克；如體重超過80公斤，藥量為80毫克，即服食兩粒藥、每粒40毫克。
. t1 L$ Q* H: C" |, r, L9 l# rtvb now,tvbnow,bttvb
& l: p. s6 P( x) ]" b2 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 I+ l8 Q# ^& ^) r: }0 l) z* ~: {: T6 I% q* M4 J& U
4 [4 U* ]" q ]' M o+ p3 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然暫未有病人參與的臨床研究數據，但實驗結果顯示新藥對多種流感病毒，包括禽流感病毒H7N9及H5N1，以及對特敏福有抗藥性的流感病毒品種，均有良好的阻止病毒複製效果，故相信對治療目前流行的相關禽流感病例亦有功效。 
1 T8 I5 U0 y6 l3 l! ~! R4 b8 D$ qtvb now,tvbnow,bttvb
( E* G" e% t8 c
) j- j7 {" `9 [- d! `8 c4 [公仔箱論壇公仔箱論壇* ^- q1 A6 v, R0 B" {, o
|
發表於 2018-11-10 06:02 PM
| 
