早安健康／好食課 林世航 營養師
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) d" K2 a, I; ]# k @9 b/ Y咖啡因不是會利尿嗎？那喝咖啡不就也是會利尿，甚至會造成人體水分的負平衡？營養師們也常為了鼓勵大家喝「白開水」，也引用這樣的「概念」，提及喝咖啡和茶不能取代水，但喝咖啡和茶真的會利尿而造成人體脫水嗎？ + ]: t; v5 a% |5 T
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這次的專欄就是要來破解大家對咖啡脫水的錯覺！
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- `' B4 b3 G! D+ U+ X& L! a3 ?os.tvboxnow.com咖啡因確實會利尿 公仔箱論壇% H# j5 K9 h& P$ p1 `# b
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咖啡因是一種生物鹼物質，是腦中腺核苷（Adenosine）的競爭物，會和腺核苷競爭神經上的受體，所以咖啡因會干擾原本腺核苷的生理作用，像是：「入睡」反應和水分平衡。因此，咖啡因在生理上會影響腎臟對鈉離子的回收，也減少腎臟的回收水量，因而有利尿效果。os.tvboxnow.com% c: U& `& k- @' g/ I0 t
1 p' a3 i M4 a( Z. d4 ]; g, P% w有些研究指出每天攝取大於500毫克的咖啡因時，會有明顯的利尿效果，而在2003年的縱論研究中，收集了11篇咖啡因與利尿的研究，指出若是有數天至數週都沒有接觸到咖啡因，那短時間內攝取到較大的劑量（250-300毫克，約2-3杯咖啡 或 5-8杯茶）時，會有利尿現象（ 連結）。
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, ?4 }. y/ A+ y! B, ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外一篇研究也統整過去咖啡因與相關飲品的利尿狀況，發現各個研究結果不盡相同，難以做出攝取「多少」咖啡因會導致利尿的結論（ 連結）。8 G- v1 b4 v: `( h" x. f
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" W2 u0 }6 I* Z7 I3 @5 P3 W8 o vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 P3 @! I, Y/ r4 o9 b/ q- I8 u
正常情況下，飲用含有咖啡因的飲品，會利尿或脫水嗎？ * a2 i0 I6 m8 `4 m2 K: l
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過去有超過10篇研究探討咖啡因的利尿問題，但大部分的研究是直接攝取「咖啡因」，而非是飲用「咖啡」，這樣會忽略了咖啡因可能與咖啡中其他物質的交互作用，也忽略了喝咖啡時會攝取到「水分」這件事。 tvb now,tvbnow,bttvb( \4 h$ j8 X( n6 P" H# R
( S4 F1 D( i! f; x2 p, m在2000年研究中（ 連結），受試者被分成數組，控制攝取的液體總量（每公斤體重35毫升），以下分別是該組受試者可以喝的飲品。 - W8 {1 `( f4 {- e6 |2 r
A組：水
# B9 `4 e, \- k* e( TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。B組：水、含咖啡因的可樂
9 u9 e( w% ]1 K- c V! ]4 Y) `) u4 wtvb now,tvbnow,bttvbC組：水、含咖啡因的代糖可樂
0 S+ o' Z% {0 F7 C5 o. Q* M2 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。D組：水、含咖啡因的可樂、含咖啡因的代糖可樂、即溶咖啡
0 ?. \2 }9 U; ^# p* _0 t& yE組：稀釋的柳橙飲品（無咖啡因） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 \* C% J; H: K) q4 g c; h
. g% _9 A) `7 Q' z$ gB、C組平均攝取114毫克的咖啡因，D組平均攝取253毫克的咖啡因。而在5天的實驗後比較各組的尿量、尿液組成與體重，結果 各組的尿量、尿液電解質、肌酸酐、滲透壓與體重都沒有顯著的差異！
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2 v) m* G! ?2 w6 A7 z' A9 d& l9 L! Qtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 X& B4 `3 N) H/ N |! ]4 v
2014年的另一篇研究共有52位受試者，在這項研究中，受試者在一年內需進行2次，每次4天的實驗介入，檢測24小時尿量、滲透壓、鈉鉀離子、血液生化等數值外，並給予含有同位素標定的水，測定體內總水含量（ 連結）：
+ M$ u; R! D* L/ Q! J% k5 Q* I+ ~ wtvb now,tvbnow,bttvb咖啡組：每天喝4杯，各200毫升的黑咖啡，含有每公斤體重4毫克的咖啡因，平均攝取量約為308毫克。 os.tvboxnow.com; V. `8 F9 G; D4 y( {
控制組：每天喝4杯，各200毫升的水。 os.tvboxnow.com1 p) ]0 _2 N* D- x
) E) L$ W( H/ o結果發現在攝取咖啡並未影響體內的總水含量、尿量，但喝咖啡的人，尿液中的鈉離子有顯著較喝水組多，但尿液滲透壓並未顯著改變。除此之外，血液的滲透壓、鈉鉀離子、血比容、肌酸酐都沒有顯著差異。 2 a* a' p9 f# {4 R; P/ x3 q
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基於這樣的結果，學者為這篇研究的標題是：「No Evidence of Dehydration with Moderate Daily Coffee Intake」tvb now,tvbnow,bttvb4 t3 M" j. m0 F5 Z0 G5 `
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0 O. r. {. r, a2 H' Ytvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 d2 r# p: ?& M
# c/ I. p! t5 \( N, L. E& E( w公仔箱論壇短時間喝下大量咖啡，可能會有利尿與脫水的作用 公仔箱論壇0 D2 A" a% ^4 V# B# b) ?
% @( J2 I+ s9 g. A公仔箱論壇不過，短期內大量飲用咖啡可能會有利尿的作用。在1997年的研究找來了12位受試者（ 連結），這些受試者在進行實驗前5天會避免攝取「甲基黃嘌呤」（咖啡因、茶鹼、可可鹼類物質的總稱），再吃2天的標準餐後進行為期2天的實驗，且這2天的實驗都會依據個人體重狀況供應標準餐點。
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8 B* P0 i$ E" q O" H( otvb now,tvbnow,bttvb實驗第一天會喝足量的礦泉水，而在第二天將所有的礦泉水換成黑咖啡（共900毫升，咖啡因爲642毫克），於早上8：45分與下午2：45分各喝450毫升，並在規定的時間採集尿液樣品、秤體重與利用「生物電阻法」測量體內水分含量。 2 ]' x0 y2 {9 d& |9 a& Q* @
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結果發現攝取咖啡的人，尿量較多，身體的水分平衡也呈現負平衡，因此學者認為短期間攝取大量咖啡會有利尿或水分負平衡的狀況。
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# }7 g/ J7 T1 Q5 xtvb now,tvbnow,bttvb不過，老實說個人對於此篇研究的部分數據持保留態度，在這篇研究中有列出「代謝水」、「呼吸水」、「皮膚水散失」的數值，但僅說計算方式是依據其他學者的研究，無從得知這樣的數據收集與計算是否合理。 os.tvboxnow.com3 d: L% P9 D7 u C2 r1 z
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而過去許多指出咖啡因會利尿的研究，大部分都是直接給予「咖啡因」錠劑，這也忽略了飲品除了含有咖啡因以外，也含有水份！ 攝取咖啡時，咖啡因造成的利尿效果被咖啡的水分抵銷了，所以在正常的咖啡飲用習慣下，咖啡是不至於導致利尿和脫水的問題。
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我也一直認為「白開水」不是最好的飲品，如果喝水的同時可以喝到其他營養素，又沒有負擔的情況下，有兒茶素的綠茶、咖啡酸與綠原酸的咖啡都是很好的選擇，為什麼一定要喝白開水呢？ |
發表於 2018-10-28 11:55 AM
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