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( _# W4 w6 {1 l: _9 \+ @2 x早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師
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0 Y0 i6 D0 l3 `6 v: t9 V眼睛的結膜密佈血管淋巴，易受環境中的過敏原刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開，空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原，困擾著全台20~30％的人口。
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! p- L( W# _2 B9 f過敏性結膜炎分為五類： & z' U; c5 E4 N% {4 ^
季節性過敏性結膜炎（Seasonal allergic conjunctivitis）3 a% w1 ?/ D- j5 ]1 O4 C5 Q. h6 ~! O# U
常年性過敏性結膜炎（Perennial allergic conjunctivitis）
$ H9 P! E& ^. v春季型角膜結膜炎（Vernal keratoconjunctivitis）os.tvboxnow.com& t; q/ C2 G; i0 H
異位性角膜結膜炎（Atopic keratoconjunctivitis）
/ ?6 ]# \% k$ y9 V9 n! Ntvb now,tvbnow,bttvb巨乳突結膜炎（Giant papillary conjunctivitis）
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9 u. X$ J7 r9 n- q: J! P1 z最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎，都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外，也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的，因此常出現於春夏季節，常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。os.tvboxnow.com8 K; Q! g0 o9 k* v; m$ Z
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春季型角膜結膜炎較為罕見，並只發生於孩童，盛行於氣候溫暖地區，症狀反覆發作，過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突，以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。公仔箱論壇% Y4 }' n7 V% ], v6 J
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體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中，有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣，其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型，症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 z' s1 e* W8 O+ f
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1 d) ~* p' D+ i3 o巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外，手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。 + o9 D1 Y1 i0 I/ i
+ `! q$ @. e' e- vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過敏性結膜炎診斷：
E# n3 ]/ D: `0 h9 ^8 ~. e' p症狀為眼睛紅腫，眼睛癢，分泌物增加。診斷過敏性結膜炎，一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎，因為流行性結膜炎具有傳染性，過敏則不會。另外，有家族史、其他部位過敏症，抽血顯示過敏體質，都能幫助診斷。
. w3 c1 X7 H5 _3 B4 |5 K/ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 ], O8 {" d- u2 }3 Zos.tvboxnow.com過敏性結膜炎治療：
$ v! M1 K! f) G9 R; V* _. P& g |# ]公仔箱論壇減少暴露於過敏原，才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。 - e. o: {( e A3 K
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藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水，減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水，新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑，可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多，以免造成眼睛乾澀副作用。此外，使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物，減輕症狀。
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) Y% r+ f; B; ~" V0 e/ v$ K. ?# ?% d5 dtvb now,tvbnow,bttvb治療春季型角膜結膜炎，還需要使用到免疫調節藥物，嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎，需要會診皮膚科及風濕免疫內科，才能有效控制病情。 os.tvboxnow.com$ e+ p9 j# y7 R) A* G/ G
& Q. I2 I5 u, I& i# W/ ~# {0 _當過敏性結膜炎找上你時，一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點，如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。 |
發表於 2018-10-11 01:55 PM
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