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[健康資訊] 過敏性結膜炎的預防與處置

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早安健康/高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師
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眼睛的結膜密佈血管淋巴,易受環境中的過敏原刺激,引發免疫反應,造成充血及發炎,統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開,空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原,困擾著全台20~30%的人口。 tvb now,tvbnow,bttvb" Y9 J0 k3 ^( ]& k5 j0 f
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過敏性結膜炎分為五類: 公仔箱論壇* J+ ^, k* [2 x' k) F5 q
季節性過敏性結膜炎(Seasonal allergic conjunctivitis)tvb now,tvbnow,bttvb2 ~7 x+ R& d2 o$ f4 N! k7 S
常年性過敏性結膜炎(Perennial allergic conjunctivitis)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; |" U1 X) S0 G4 E6 c; q- v
春季型角膜結膜炎(Vernal keratoconjunctivitis)
8 B- G$ q' A7 \8 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。異位性角膜結膜炎(Atopic keratoconjunctivitis)3 v; u) V0 y: S! E' r8 l3 o
巨乳突結膜炎(Giant papillary conjunctivitis)8 r/ T" `- `1 _- q0 }

2 r7 x3 y. D2 q4 F) q1 Otvb now,tvbnow,bttvb最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎,都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外,也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的,因此常出現於春夏季節,常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: M0 E+ q! \# V& x+ D: L  Z
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9 S4 D( u/ f6 N, L& P' M9 X% Y/ |公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D/ {6 ]4 K, E( P, M+ O
春季型角膜結膜炎較為罕見,並只發生於孩童,盛行於氣候溫暖地區,症狀反覆發作,過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突,以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。os.tvboxnow.com+ f, g6 d- R6 m3 j( R4 u
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* O- w/ |1 u. C& N" C- ]5 ]os.tvboxnow.com體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中,有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣,其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型,症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。 公仔箱論壇8 n9 ~. R7 k  k/ B7 ^

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巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外,手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。
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+ ?, u) G! j$ ^tvb now,tvbnow,bttvb過敏性結膜炎診斷: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 {3 O; D  V4 N/ I7 w
症狀為眼睛紅腫,眼睛癢,分泌物增加。診斷過敏性結膜炎,一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎,因為流行性結膜炎具有傳染性,過敏則不會。另外,有家族史、其他部位過敏症,抽血顯示過敏體質,都能幫助診斷。
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過敏性結膜炎治療: 4 g1 `( n/ t! ]: i- ?
減少暴露於過敏原,才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。
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, A/ x2 {* I4 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水,減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水,新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑,可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多,以免造成眼睛乾澀副作用。此外,使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物,減輕症狀。 os.tvboxnow.com+ ~) e& M# U& N; N# P' G( v( I3 R( h- G
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治療春季型角膜結膜炎,還需要使用到免疫調節藥物,嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎,需要會診皮膚科及風濕免疫內科,才能有效控制病情。 os.tvboxnow.com& r8 O0 @3 [! |5 j. M9 h1 Q4 J9 s. o
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當過敏性結膜炎找上你時,一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點,如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。
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  • soforlee

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