夜晚皮膚紅腫癢快崩潰~秋天蕁麻疹愛搗蛋，小心9大地雷
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秋老虎來報到，竟然蕁麻疹也來湊熱鬧！蕁麻疹一發作，慘劇發生，除了會有強烈的紅腫癢之外，甚至常常半夜發作，根本無法入睡。嚴重還會產生吞嚥困難、眼皮嘴唇腫脹等症狀。醫師表示，有9大原因會誘發蕁麻疹，至於夜晚特別容易發作搔癢，拚命抓，愈抓愈厲害，則是和C纖維有關。公仔箱論壇, j+ ~) z, I) x! V9 k) V) Q
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秋天早晚溫差大、皮膚極度敏感 容易誘發蕁麻疹) m t# @/ ]' x0 K3 h" K h& k
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時序進入秋天之後，氣濕度開始降低，肌膚無法及時調節適應濕度的變化，而東北季風增強，早晚溫差大，皮膚黏膜水分被快速蒸散，變得極度敏感，若遇到促發因子，很容易就誘發蕁麻疹。
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/ g% Z* @* r) a& s) ]公仔箱論壇衛生福利部樂生療養院家醫科葉倩妤醫師表示，蕁麻疹是一種常見的疾患，20%的人一生中可能會經歷過一次，而第一次發生的人有2/3會自己痊癒。蕁麻疹通常依據發生的時間做分類，可分為：慢性蕁麻疹、急性蕁麻疹。急性蕁麻疹的症狀出現不超過6周；若症狀持續或反覆發生超過6周，則稱為慢性蕁麻疹。
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4 W/ S& j7 f5 p! ]蕁麻疹劇癢過度搔抓，小心導致皮膚破損細菌感染
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蕁麻疹的病灶可以是或大或小邊緣明顯突起的紅色疹塊，中央通常較為蒼白，可以是圓形或不規則形。搔癢的程度可能很輕微，也可能嚴重到影響工作、學業甚至睡眠。劇癢以致於過度搔抓，可能導致皮膚破損，進而引發皮膚細菌感染。
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" y( v; G* i" o& @; W公仔箱論壇蕁麻疹的病灶可以是或大或小邊緣明顯突起的紅色疹塊，中央通常較為蒼白，可以是圓形或不規則形。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 D; \) c! b1 Z% U; p, i
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誘發蕁麻疹發作危險因子包括：兒童容易對奶、蛋、花生、大豆、小麥等過敏，成人則容易對蝦、蟹、海鮮及堅果等過敏。tvb now,tvbnow,bttvb( T7 T9 H2 A* L* G
5 W2 g; a3 t; tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蕁麻疹夜晚特別容易發作 搔癢感覺訊息主要是C纖維
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% t" I1 F6 a' B蕁麻疹為什麼夜晚特別容易發作搔癢？葉倩妤醫師表示，搔癢的感覺訊息主要是靠組織胺敏感-C纖維(histamine-sensitiveCnervefibers)來負責傳遞，這些神經纖維會受到各種神經介質的刺激，產生的神經訊號經由丘腦傳導至大腦皮質多處，所以癢和生理心理因子都有相關性，我們甚至可以透過高級神經活動自己製造出癢的感覺。
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% | E6 h1 w& {, P公仔箱論壇此外，因為夜間的日常活動減少，外界的干擾訊號變少，對於自身變化顯得敏感，所以搔癢的感覺較強，加上人體激素多在早上分泌，在夜間相對較少，抑制過敏介質釋放的功能減弱，所以蕁麻疹的搔癢感覺常在夜間加重。
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★誘發蕁麻疹發作9大危險因子tvb now,tvbnow,bttvb. h9 |7 U5 [( H1 L
, u$ G" E, c4 R& t誘發蕁麻疹發作的危險因子有很多，主要是這一些原因會透過不同機轉活化肥大細胞，其產生組織胺而形成過敏反應形成蕁麻疹。新發生的蕁麻疹較容易找到原因，常見的原因總括有以下9種：
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9 l+ N8 X+ \3 f+ J- Jos.tvboxnow.com（1）感染：包含病毒及細菌感染時，經由免疫複合體引發的免疫反應，尤其在幼兒80％的蕁麻疹是與此類感染相關。而寄生蟲感染時也會發生，尤其是合併有明顯的嗜酸性白血球增多時。tvb now,tvbnow,bttvb, t9 D0 ?, G0 m& L
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（2）藥物：非類固醇類止痛藥、磺胺類藥物、盤尼西林類等抗生素、抗癲癇藥、降尿酸藥及麻醉藥物等都有可能，任何使用8週內的藥品都需考慮進去。tvb now,tvbnow,bttvb: J3 B% P( [2 j) N5 K
% l" W4 g* {$ a- _5 C+ y2 j（3）食物：兒童容易對奶、蛋、花生、大豆、小麥等過敏，成人則容易對蝦、蟹、海鮮及堅果等過敏。少數患者則是對食品添加物過敏。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- G! Y6 v+ Y; j1 z) F/ P& n
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（4）蚊蟲叮咬：膜翅目（蜜蜂、螞蟻等）、錐蝽（俗稱接吻蟲）、臭蟲、跳蚤、蟎蟲等的叮咬，都會引起過敏反應，並可能持續數週。
) I' v: q6 E' z7 c* t6 V公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 w ~* u. X5 H5 L7 R" Q+ C0 @
（5）吸入性物質：如花粉、塵蟎蟑螂及其排泄物、黴菌孢子、動物皮屑等，都是台灣常見的過敏原。
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（6）接觸性物質：包括金屬類的鎳、鉻，染髮劑等化學物質，手套使用的乳膠等，都可以引發過敏。6 Q8 {) l4 F% ~
. [3 f1 E3 ]0 a! {+ s/ Y公仔箱論壇（7）物理性原因：包括機械性刺激、溫度刺激、日光性及水因性等，則是慢性蕁麻疹常見原因。
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（8）心理性原因：慢性蕁麻疹的誘發與壓力有關。
, D3 |% x6 U. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# l1 Z4 |+ u$ T* p( f7 G% a+ U（9）自發性：多數蕁麻疹原因不明，急性有50％找不到原因，而慢性的則更難找到，則歸屬在此項。os.tvboxnow.com2 d' y& w: E4 C! X
, b3 w: I/ t5 ~8 Z8 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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3 V7 }" \# {. I+ H避免蕁麻疹復發，到戶外時，應避免極端氣候，遇烈日強風應有保護措施。
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* h' b/ X* Z1 jos.tvboxnow.com治療蕁麻疹 醫師先諮詢再決定用藥$ d8 p v$ J9 A' `
+ G! \: z$ Z( K$ C/ cos.tvboxnow.com許多人都擔心蕁麻疹容易復發，葉倩妤醫師表示，其實，蕁麻疹會不會復發，取決於誘發它的原因。若能避免接觸到過敏原，則能防止蕁麻疹的復發。但對於半數找不到原因的患者，必須小心避開各項誘發因子以減少發作機會。大多數輕微的類型，情況不危急，常在未使用任何治療就消退。若病灶持續，治療上以抗組織胺為第一線藥物，通常醫師會依據紅疹的多寡及搔癢的程度開立口服或針劑藥物。少數病情嚴重的案例，才會使用到口服，甚至針劑的類固醇治療。
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1 t; ^+ Z9 z7 }4 f' [8 P而外用的類固醇藥膏及一些外用洗劑，也可以幫助舒緩症狀。要注意的是第一代抗組織胺有嗜睡的副作用，若需要從事開車或有危險性的工作，需與醫師討論用藥原則。而已經有血糖代謝問題的患者，也要提出相關病史，供醫師開立藥物參考，避免併發症出現。 8 V3 U9 I: x) r' o1 q
+ n; k$ A4 L: u1 n' V* m4 ?6 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。避免蕁麻疹復發 遠離危險因子
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% G. m2 a4 y9 I) ?" g預防勝於治療！日常預防蕁麻疹復發有以下建議，已經知道原因的患者，必須針對過敏原做預防。食物過敏者，建議完全避開致敏食物，慢性蕁麻疹最好別碰加工醃漬食品、菸酒及辛辣的食物。而藥物過敏者，應向醫師或藥師諮詢，確認致敏藥物，在健保卡上做註記，避免再使用到相同藥物。到戶外時，應避免極端氣候，遇烈日強風應有保護措施；季節性過敏者，需因應植物花期變化，此多為遺傳體質，所幸會隨年齡增長而減緩；郊外的蚊蟲較多，衣物應著大自然色系，以避免叮咬。另外，要避免接觸化學物質，及鎳、鉻等金屬類，也要抒解身心壓力，避免搔抓，減少皮膚的刺激。
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發生劇癢時，可以冷水緩衝或用冰涼的毛巾鎮靜一下皮膚。有些人覺得燙一燙皮膚就不癢了，殊不知是痛覺的訊號大過癢的感覺，只能得到短暫的快感，而燙傷後的皮膚更為敏感，下一波發作將會更惱人！建議務必配合醫師的檢查及治療，才是攻克蕁麻疹的完善做法。 |
發表於 2018-10-6 03:27 PM
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