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[健康資訊] 職業性熱中暑 引起橫紋肌溶解死亡率高

健康醫療/編輯部整理
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炎炎盛夏,小心熱傷害!一名32歲曾姓壯男每天頂著烈陽在工地工作,某天突然頭痛、頭暈、噁心嘔吐及肌肉痙攣,緊急送急診發現體溫達攝氏41℃,排尿出現茶色尿,經過抽血檢查肌酸磷酸(CPK)報告顯示已升高至800多U/L(正常值為24至194U/L),影響到腎臟功能,確診為職業性熱中暑,且引起橫紋肌溶解,導致腎功能受損,經住院治療2天後順利出院。
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) m) X5 u$ B8 T5 J$ T嚴重熱中暑延誤送醫 死亡率高達8成以上- R0 [8 @2 f& D! o% O2 V

0 T: Y+ d2 H+ E9 E+ {9 L; i* g沒想到曾姓壯男出院10天後,又在下班時間緊急送來急診,連續1個月內發生熱中暑及熱衰竭,因肌肉溶解經腎臟排出,導致尿液變茶色,出現腎功能受損,經過治療後腎毒素已恢復正常值。
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烏日林新醫院急診醫學科醫師楊景旭表示,急診常常在夏季遇到因熱傷害緊急送醫治療的個案,大部分患者都長時間處在高溫環境,導致流失過多水分、鹽分而出現熱衰竭,少部分會有熱痙攣問題。也會出現併發症如肌肉壞死、橫紋肌溶解、腎功能受損,如果延誤送醫治療,死亡率高達8成。夏季高溫容易形成以下3種熱傷害:
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( t  l& ]4 @3 _/ J公仔箱論壇1、熱衰竭
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1 V6 m6 N6 w, L; N) ^  f) Ctvb now,tvbnow,bttvb為中暑的前兆,會出現頭痛、無力、噁心想吐,嚴重時甚至會休克或昏迷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P3 u' {' Q' a* W. R' O: y! f
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2、熱痙攣4 d7 ?; ]! G. R8 ~7 a* V- W9 |3 y: n

5 c( i# q% F1 I- n) T公仔箱論壇會引起呼吸肌肉的抽筋,導致呼吸困難。公仔箱論壇# o- q* l# z3 h+ W' x) z

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: V! M6 m& j1 n8 B1 f高危險群為老人、小孩、慢性病患者與酗酒者,輕微中暑會臉色發紅、頭暈噁心、口渴、心悸和四肢無力,甚至也會胸悶、血壓下降。如果延誤就醫,死亡率高達80%以上。公仔箱論壇$ A% V1 `* e! Q5 K/ _9 ^

  [* y2 W+ i$ ~& H遇熱傷害 移至陰涼處、補充鹽水、冰敷後送醫
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% M4 v5 m0 J5 }8 _% V( u6 J  S0 i, q4 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果常常處在烈日下且體溫過高,容易破壞身體內酵素,使肌肉壞死、引起橫紋肌溶解症,更進一步引起急性腎衰竭,嚴重恐併發急性腎衰竭而死亡。楊景旭醫師提醒,無論是哪一種熱傷害,只要覺得身體不舒服,務必盡快就醫。
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送醫前可先移至陰涼通風處,墊高頭部休息。也別忘了多補充水分和鹽水,喝水時注意別被嗆到,如果出現噁心、嘔吐症狀,則不建議再補充;另外也可冰敷頸部、腋下等處,讓動脈循環慢慢冷卻降溫。
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- n+ |9 [9 Z( b) O3 P民眾外出記得防曬,若從事戶外工作或運動者,避免長時間在大太陽下活動,體內必須保持充足水分及電解質,也要適當休息,留意自己的體溫是否過熱,藉由以上預防措施,遠離夏季熱傷害!
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  • soforlee

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