一名5歲大的孩童，高燒腹瀉4天，明顯腹脹。X光發現腸子明顯漲大，疑似併發毒性巨結腸症，糞便培養亦發現沙門氏菌，經積極輸液治療、肛管引流、抗生素治療之後病情才逐漸穩定。tvb now,tvbnow,bttvb4 C f# I+ U8 m+ \& E H
T# _/ |, e+ L
避免食用未熟的雞蛋、肉類、奶類
) n7 u: G1 p& R# k+ \' ptvb now,tvbnow,bttvb( K* |2 w1 y( }1 v: f& H+ q
郭綜合醫院兒科醫師鍾寧說明，沙門氏菌感染症為食因性感染的疾病，最常發生於5歲以下幼童，尤其是7至10月氣候溫暖的季節。主要因為吃進受污染的食物而感染，例如生或未煮熟的雞蛋、牛奶製品、家禽肉類等。臨床症狀常以急性腸胃炎表現，如腹瀉、發燒、腹痛、血便等，少部分病人會併發菌血症，甚至發生轉移性感染。
& i3 H7 s+ P' O# ^
5 D+ g. h! i$ T" ^7 P/ l0 [tvb now,tvbnow,bttvb疾病的嚴重程度和感染的血清型別、食入的菌量及宿主因素有關，嬰兒、老年人或免疫功能低下者為高危險群。預防沙門氏菌感染，有以下5個重點：5 A. e/ r4 Y) y; {0 x7 N! k+ w8 U
6 U, f' U; j- t M4 }( S
1、避免食用未煮熟的雞蛋或肉類，牛奶及乳製品經過滅菌才食用。
0 B F* ~2 B" b0 f
& Z7 y# f) H# }& g: cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、接觸過生肉或禽類的烹調器具及工作檯面需充分清潔，並確實洗手。
/ W. s% \$ Z+ p1 J# {/ Z: mos.tvboxnow.com0 n3 f6 Z; Q: _# P) J8 }( Y; i
3、避免嬰兒、老年人和免疫功能低下者直接或間接接觸禽鳥、寵物糞便或爬蟲類動物。
" o. A- `! j" S; X0 l+ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 v* F1 I. F& |+ o
4、勿同時處理生食及嬰幼兒食品。& w: A# i( t3 m) z# F! c
# f- B7 [( R4 \/ Z* G9 f" x
5、母乳哺育嬰幼兒亦可預防腸胃炎。
$ F# X: c/ ^5 ktvb now,tvbnow,bttvb* K/ g; S2 ~) r2 Z" K1 O" @8 T
3個月以下新生兒 須小心急性腸胃炎是否染沙門氏菌
" T: e" Q% C; r9 b8 i
$ A# O! _! D! P" F# w2 v) E3 M公仔箱論壇鍾寧醫師提醒，大部分兒童感染沙門氏菌亦以急性腸胃炎為主要表現，少數產生併發症或轉移性感染，例如毒性巨結腸症、菌血症、敗血性關節炎、腦膜炎等。3個月以下新生兒及嬰兒、免疫不全患者、惡性腫瘤患者、鐮刀型紅血球疾病、發炎性腸道疾病、營養不良者是高危險群。
9 Q9 _. t! y1 d. a9 a5 o2 P) W公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ?1 ^( u) Z; B" z7 a& y
一般兒童得到沙門氏菌腸胃炎大多不需要抗生素治療，但新生兒、免疫不全患者，或持續性高燒，疑似菌血症或腸道外感染，則需要抗生素治療，通常使用第3代頭孢子素或氟喹諾酮類抗生素治療。兒童急性腸胃炎若合併高燒、血便、發炎指數上升，則很有可能是沙門氏菌感染，必要時就近尋求小兒科醫師協助，嚴重感染時則需要抗生素治療。 |
發表於 2018-9-25 10:35 AM
| 
