[健康資訊] 皮膚黃、茶色尿 小心阻塞性黃疸要命

li60830

皮膚黃、茶色尿 小心阻塞性黃疸要命
$ z2 z: i+ r6 c2 Z5 _8 s
- @8 j# R1 g1 {& v# s! _0 uos.tvboxnow.com
8 z. X1 S1 H. x- i4 dtvb now,tvbnow,bttvb- k1 d; T  [* z6 I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& s- d4 Q+ C* m7 d+ V

3 c8 Z+ H' t( L, c& j' N: b公仔箱論壇# m3 N* m& D6 l" n
黃疸是國人所熟悉的肝病，血液中膽色素上升，使皮膚變黃、尿液呈現茶色，阻塞性黃疸為其中之一。醫師提醒，阻塞性黃疸不單造成肝臟功能損壞，膽道系統無法疏通，如同排水道阻塞般容易孳生細菌，引發膽管炎、敗血症等急性併發症，造成生命危險。
7 J7 j5 [5 m  a5 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb! M( b1 A, t: L! n3 L
膽胰道惡性腫瘤 造成阻塞性黃疸tvb now,tvbnow,bttvb  A9 o9 W# o$ y

1 C: C7 T5 ?4 _% c! ]  b# D成大醫院胃腸肝膽科醫師王堯生說明，人體肝膽系統分工為肝臟製造膽汁，透過如城市下水道般的肝內與肝外的膽道系統，流入腸道內幫助消化。如果膽管阻塞或狹窄，使膽汁淤積於膽道內無法順利排出，就會造成黃疸。7 Y4 K% |+ F- s$ v
! f2 w9 z  O3 K- R  _+ B
膽管阻塞的成因，分為良性與惡性。良性的膽管阻塞成因有膽管結石造成阻塞、其他原因造成的良性膽管狹窄、慢性胰臟炎造成膽管壓迫，或是膽管手術後併發症等。膽胰道惡性腫瘤則因國人平均餘命提升，發生率有緩慢上升的趨勢，腫瘤壓迫或侵犯膽管造成阻塞性黃疸的機會跟著上升。
# I/ o9 p1 X, R" Q
- m2 }3 I: ]. k' ~  n無法開刀的病患 可使用「體內膽管置放支架引流術」
+ o% c. }% J8 u( C2 v: N公仔箱論壇$ v  p4 {4 E/ Y7 o5 Z8 u
阻塞性黃疸應儘量讓膽管通暢，才能有較好的預後。無法開刀的病患，治療重點在成功維持膽管暢通，降低黃疸，避免膽管炎發生，使病患能及時接受化學治療或合併放射線治療，延長病患的存活期。王堯生醫師表示，解除病人膽管阻塞的方法，主要有「體內膽管置放支架引流術」及「體外經皮穿肝膽管引流術」2種。病況複雜的病人，也常會合併2種治療方式。公仔箱論壇$ M1 ?. T( d& h8 I

7 P" d  T- ?- V% @: \) g" }) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。體內膽管置放支架引流術的優點在針對中、遠段的膽管阻塞，透過內視鏡及X光透視鏡的輔助，將塑膠或金屬支架置入膽管狹窄處，金屬支架更有自主擴張狹窄處的優勢，與心臟冠狀動脈支架的原理類似。研究顯示金屬支架相較於塑膠支架使用期間更久，可減少重複接受內視鏡治療的次數，對惡性腫瘤膽管阻塞的病人有增加存活的時間。# z7 t) ?$ s* S" _; y' I- e, F0 o! [
/ W, N8 }1 A2 W( [
金屬支架也適用於良性膽管狹窄，更有主動擴張狹窄處的優勢，對於慢性胰臟炎所造成的膽管狹窄，其臨床治療效果更勝於塑膠支架。王堯生醫師提醒，阻塞性黃疸的治療，會因為病患複雜程度而有不同的治療策略，金屬支架也並非在所有情形下一定優於塑膠支架，須經評估。