[健康資訊] 頭暈看哪科？從4大類症狀找出疾病

li60830

\頭暈看哪科？從4大類症狀找出疾病
# ^; P8 ?& w' M& v4 ?& ]! @- H" A0 r+ ]1 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 y# t% F( H0 }" X+ g, g

) l* l3 L/ A9 r  B7 Z; q/ Z& ~. s% m! T9 j' X$ E6 x
os.tvboxnow.com# u* V1 e# @# K
os.tvboxnow.com8 B; e* h7 n- t! [
tvb now,tvbnow,bttvb  v3 m; R5 @8 T; ^
六十歲的陳太太開車和丈夫一道去赴宴。到了目的地，在路邊停好車子，丈夫下車後往前走，陳太太則到後座拿禮物──她只記得自己打開車門，接著就昏了過去……醒來時，她發現自己躺在車門旁的地上，全身虛弱無力，後腦疼痛，腳下有個路邊的小花盆傾倒破損了。陳先生見妻子沒跟上，走回車子旁邊一看，嚇了一跳！幸好她還意識清楚，四肢活動自如。
" P& x0 b" `2 Y8 Y' Xtvb now,tvbnow,bttvb/ T. d% s' N; l
他扶妻子起身後，立刻掛急診，並住院觀察。陳太太一向健康，沒有高血壓或糖尿病。近幾年，有時會覺得心跳快速，但只有一下子就恢復正常了。只有一次，她和丈夫在家具行看床鋪時，突然一陣心悸，接著昏倒，剛好倒在一張大床上。因為人沒受傷，而且立刻便醒來了，所以她也就沒想到要就醫。
+ U% m* r. A* F" [) w& e) cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Y/ _* W; c7 ?0 d
忽然之間，天旋地轉3 h- V; ]" r  r# P' w+ v* K0 b, v

) H* r& G7 L3 k* eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這回住院，醫師為她做了腦部的電腦斷層和頸血管超音波檢查，確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象，常規心電圖檢查也正常，但二十四小時連續心電圖的結果，要幾天後才會知曉。
6 \6 O& ~3 _( l1 o+ P3 P, ?& D. LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- X+ U  Q$ y( {- }/ o
原本，她準備出院了，沒想到第二天在床上要轉身時，突然覺得天旋地轉，時間持續不到一分鐘。此後，每當她的身體姿勢變動或坐起來時，便出現暈眩，嚴重時還會噁心、嘔吐。醫師診斷是跌倒所引起的「良性陣發性姿勢性眩暈」，於是會診耳鼻喉科醫師。公仔箱論壇) }  |8 j" S( T( x' J: M
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {8 t' b1 \* h
在耳鼻喉科診療室，醫師施行「頭位變換眼振檢查」：讓陳太太躺在床上，使她的頭靠向床沿懸空，並側轉，誘發她的眩暈及嘔吐，以確定診斷；接著再施行「耳石復位法」以治療眩暈。但治療之後，暈眩的情況更加嚴重，她只要一睜開眼睛就覺得房子在轉，且噁心、嘔吐到無法進食，需要靜脈注射點滴。幸好在四十八小時後，情況迅速好轉而出院了。
2 _* F# s7 P4 N' N
% E8 t8 E0 {8 Q1 l! S& k" Jos.tvboxnow.com眩暈、昏厥、不平衡感與頭昏TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# D7 @5 M: R6 i; Z; {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I  j  u0 ~5 {$ P  Y! L
頭暈是很常見的症狀，但是造成頭暈的原因很多，可能輕微到因空氣不好或睡眠不足而引起，也可能嚴重到是中風的病徵。像陳太太一開始有昏厥，也許是心律不整引起，還需進一步地檢查和治療，這其實是比較嚴重的問題，萬一問題沒有解決，下次發生時正好在開車就危險了。而姿勢性眩暈雖然讓她很受苦，卻沒有生命危險。
' x4 Z( O* F- L1 o' y3 d, L6 f公仔箱論壇/ N9 {7 r7 C$ C- Z' I7 |9 m7 [) a9 d
頭暈看似簡單，實際上卻很複雜，在沒找出原因前，不能掉以輕心。依症狀可分為四大類：
2 }4 j6 J! z# n- Z+ Y1 W+ C2 X" Ztvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇" m0 ?- Y7 `9 V
1） 眩暈／公仔箱論壇+ F. z2 Y" g/ y9 a
tvb now,tvbnow,bttvb: H9 m9 k* o7 p( k
即天旋地轉。大多是內耳的疾病，如「梅尼爾氏症」、「前庭神經炎」和「良性陣發性姿勢性眩暈」等。另有少部分的病情是因腦幹或小腦中風所引起。
. ^5 m0 W8 ~" H/ {- N- G( _0 Cos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& r# C5 n, g2 m- V: l/ `
2） 昏厥／
# C/ i0 p% s$ w# Q: T1 B公仔箱論壇
! F( u- u( z- ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因由心臟到腦部的血流不足，而造成短暫的意識喪失，也就是俗稱的「昏倒」。引起昏厥的疾病包括：心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等。* M4 K! {: ]7 h; Q$ ~
os.tvboxnow.com4 B$ _) r% P% A+ r
3） 不平衡感／
# u3 w9 k0 N6 ^* F5 I) h$ ]1 u! R公仔箱論壇
5 n/ `" G! o9 B4 k9 c8 v" t/ V3 Btvb now,tvbnow,bttvb因為不平衡感而覺得頭暈，如小腦病變、巴金森氏症或四肢的周邊神經病變，導致走路不穩。os.tvboxnow.com( o7 s5 g6 J9 _- w+ R
公仔箱論壇& R1 V: P1 j# ]$ U
4） 頭昏／
+ B' C5 ]) _; X# qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 L* d+ Y9 B* X- ^7 }! ~1 X; `
症狀不是很具體，只覺得頭昏昏沉沉、頭重腳輕或「頭腦不清楚」，常被稱為「非特異性頭昏」。有時找不出原因，但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。緊張和恐慌所造成的「換氣過度症候群」，也會讓病人頭昏。
# Y4 {1 T! w* N, v; z
3 O  s8 T# P4 r9 Z! u$ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭暈，到底看哪科？tvb now,tvbnow,bttvb8 }4 ?* h5 h* M2 j; k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 s! \; f* c' |
由此看來，與頭暈有關的科別包括：耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。到底要看哪科呢？tvb now,tvbnow,bttvb0 \# ?: n8 ^: q. W
tvb now,tvbnow,bttvb( c6 t& E9 l" O8 {- }
． 耳鼻喉科TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W8 _/ B  c0 a
2 j7 @( o6 p. J0 |! C; M
「眩暈」而沒有伴隨不平衡等神經症狀時，看耳鼻喉科醫師。tvb now,tvbnow,bttvb, U7 z5 p6 P1 ]; R, ~5 l- c

' g- r0 a2 x0 k" R* Q2 S! e" FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。． 心臟內科  s" y" N- z8 s# o6 G8 Q, Y8 W
os.tvboxnow.com/ K# v$ f' t( s3 H* F
「昏厥」看心臟內科。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G, W9 [& n# ?+ ?4 c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; T7 H8 o* H* Q8 T4 z
． 神經內科
; W% ]. R5 X/ `) p  ~tvb now,tvbnow,bttvb; u- m) P9 P8 [2 U
「不平衡感」看神經內科。公仔箱論壇# J( q7 z$ g: F8 d$ C
( V' M! ^5 [: w' M6 [
有時，遇到複雜或原因不明確的病例，則需要三科會診。當然，也可以先看家醫科或內科，必要時再轉診。
" E# s) g( j' V) @  qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 v" Q7 W* _( i" jtvb now,tvbnow,bttvb病人對症狀的描述很重要
% e  P6 v, Y5 d6 r) [公仔箱論壇7 P' L, T$ X3 e( K( X
由於每個人對頭暈的定義不同，因此看醫師時，病人自己對症狀的描述很重要。醫師會先進行第一步：釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類，因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。第二步：再決定可能是哪種疾病引起的。
3 M0 ~, M: V. r0 L) q- P1 H公仔箱論壇
7 I, F; c2 |6 x; H公仔箱論壇有時候，醫師只要根據病人清楚的敘述，就可以正確下診斷而對症治療。大部分的情形，則需根據病人身上其他的伴隨症狀做鑑別診斷，例如：反覆發作的眩暈且伴隨耳鳴和聽力減退，很可能是「梅尼爾氏症」；而眩暈且有聲音沙啞、吞嚥困難、臉的半邊麻木，則可能是腦幹中風，必須進一步做腦部磁振造影等檢查。像陳太太很可能是心律不整引起的昏厥，必須等二十四小時連續心電圖的結果，判斷是何種心律不整，再對症治療。