老人為何容易跌倒？步態異常＋這些內外因素「藥」注意
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' F9 ^, ` Q) d& F# `4 htvb now,tvbnow,bttvb老人容易跌倒是很多因素所導致的一種老年綜合症狀。包含異常步態、感覺系統退化、身體內在的改變、心理因素、服藥與外在環境等綜合因素而產生影響。
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* l: N+ p' ~( l5 i" R# u' O5 `tvb now,tvbnow,bttvb老人步態異常，隱藏著危機
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老年人步態的特點是：肌肉、骨骼、關節、韌帶的退化或功能損害。特別是股四頭肌力量下降、下肢肌肉收縮力量下降，腳跟著地、腳踝、膝關節的彎曲動作變慢。髖關節未充分伸展，導致行走緩慢、步幅變短、腳抬不高、步伐連續性與平穩性變差等現象。以上異常步態，皆與老年人跌倒的危險性密切相關。os.tvboxnow.com: N5 W. x. }6 g. |; `) V, V/ I
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步態和心理也會產生影響，心情好的時候行如風，心情不好的時候走路，會拖泥帶水。急躁或分心時，很容易被外在環境影響而跌倒。曾經跌倒的人會因為害怕再次跌倒及恐懼等因素，導致病人身心的壓力而改變步態。
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感覺系統退化，身體反應能力下降
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感覺系統包括視覺、聽覺、觸覺、前庭覺及本體感覺。這些感覺的訊息傳入中樞神經系統後，都會影響人體包含平衡、行走、移動等動作功能。由於老年人的視力、聽力、損失下降，對身體動感和位置都會下降，造成回應的能力下降、時間延長、平衡及協同運動的能力也下降。再加上老人的中樞控制能力較低，都是引發跌倒常見的原因。 J3 l$ g. L8 m5 E
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跌倒的內在身體因素os.tvboxnow.com( D9 \; Z+ R) U5 I
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①神經系統疾病︰腦部病變、中風、帕金森氏症、小腦病變、神經疾病。
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②心血管疾病：體位性低血壓、缺血貧血、認知障礙、阿茲海默症。
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③眼部疾病︰白內障、青光眼、黃斑部病變。
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1 L4 j6 ?" l! T' b: ?os.tvboxnow.com④肌肉骨骼疾病︰退化性或風濕性關節炎、骨質疏鬆、足部疾病。tvb now,tvbnow,bttvb& I: g6 M6 N: ^2 O7 q! ~
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⑤心理因素︰沮喪、焦慮、情緒不佳、害怕跌倒、獨居與社會隔離。
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' R$ ]6 p' L+ ?' Atvb now,tvbnow,bttvb⑥其他：身體機能如肢力、視力、聽力、感覺系統的退化、睡眠障礙。
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跌倒的外在環境因素: J/ z( ?( D& A4 ?% j
, i/ @, q K) K6 r4 W+ C老年人意外跌倒與環境密切相關，包括室內照明不足、床和家具高度不適、日常用品擺放不當變成障礙物、浴室無扶手、光滑的地面、樓梯台階過高、室外路面不平坦、不合適的衣著與鞋子等因素，都會增加老年人跌倒的危險性。tvb now,tvbnow,bttvb0 l& C! W. x! O1 s$ q
2 k4 f1 |6 L6 h/ jtvb now,tvbnow,bttvb參考國民健康署「國民健康訪問調查」結果顯示：& [. ?2 H j. {7 f7 Z
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①造成跌傷最常見的活動為：騎車、上下床及農事耕作。& M/ m" r8 S9 e- A8 A; ^
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②發生跌傷的地點56.3%在住處內，43.7%在住處外。
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. h+ q' E' t) N8 g X; q公仔箱論壇③住處內最常發生在傢俱（椅子、床、沙發）旁 23.7%，浴室淋浴間或廁所12.3%。 ④住處外最常發生跌傷的地點：路邊（包含人行道）46.2%，有高度或坡度的地面13%。
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/ N j* U* D Q. f* [公仔箱論壇跌倒與藥的關聯 防跌要（藥）注意. J* h$ }' j" Q9 i$ G) Z7 G/ W6 Z
' `& \7 E& H2 `! `5 f6 s有些藥物可能會引起頭昏眼花的副作用，而增加跌倒的風險，應檢視家中老人用藥是否有造成跌倒的危險性。
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①精神類藥物：鎮靜安眠藥、抗焦慮憂鬱藥。os.tvboxnow.com1 R" u1 O; z) X% }# o& ^- [' o+ ]. Q+ e
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②心血管藥物：降血壓藥、利尿劑、血管擴張劑、抗心律不整藥。+ c' z% M* c, P, j3 Y/ |
6 q; y% j/ W0 W7 q1 s% U③其他：麻醉藥、感冒藥、止痛劑、抗帕金氏森病、軟便劑、肌肉鬆弛劑等。
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④同時服用多種藥物：可以與醫生討論考慮降低劑量或停止不必要的藥物。如果無法避免時，應在服藥後多休息，並放慢腳步。9 t! t7 i; }3 U7 N7 p3 h
! A5 Z ]. z/ }3 J本文出自博思智庫《走對路少生病：關節、筋膜大小毛病無障礙》一書 |
發表於 2018-8-28 03:57 PM
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