膝蓋痛，退化性膝關節炎上身？一定要換人工關節嗎？醫師解答…
) ^ z1 t, j, v: {' N, e9 m1 o- s
0 h% e5 O3 @2 i' C/ n公仔箱論壇隨著近年台灣運動風氣興盛，及人口結構步向高齡化社會，因運動損傷，或是退化性關節炎而飽受關節疼痛之苦的民眾，也日益增多！到底退化性關節炎會出現哪些症狀？一定非要置換人工關節不可嗎？就讓我們聽專業骨科醫師怎麼說。. V% |7 X, j2 R- O. b% y0 \( _ p: t
os.tvboxnow.com) l5 @0 e1 P* f+ g+ [- n7 o
5 k' ~; [( Z% o; {' t, i公仔箱論壇4 p. b/ H' z" g/ |: W! C# q( F( {3 U
' }2 m9 M8 J& W4 w, O bos.tvboxnow.com1 r" p* i* V- y% Y# Y/ s2 }
根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。, o* u# R& b3 C; }$ z& _
tvb now,tvbnow,bttvb. M* t6 G7 g9 j7 I; @4 p \* R
退化性膝關節炎原因多 老化、過重、使用過度都是可能肇因tvb now,tvbnow,bttvb' i: h1 @# ]. I
& O( e* Z1 i, `( w4 n2 T8 F
台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。其中，又以膝關節、膝蓋疼痛最常見。且伴隨而來的運動、行走不便問題，更是影響民眾生活品質。
) _. h# j0 E/ r公仔箱論壇$ ~! u+ Y: ?* J K) w3 [6 h! K ^
為什麼退化性膝關節炎會找上門呢？陳昱彰醫師解釋，其致病原因有很多，除了年齡、老化因素外，體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等，都是可能肇因之一。公仔箱論壇2 R! E8 c$ A0 A' O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |9 t( J; d0 I, t' w# s/ ?3 I8 d
關節腫脹、僵硬，有摩擦聲？小心已有退化性膝關節炎os.tvboxnow.com0 a" K: N o; B. y) f* b
os.tvboxnow.com3 v+ a8 T. r7 C( b8 W1 c% |
至於退化性膝關節炎為何會引起疼痛不適呢？陳昱彰醫師指出，這是因為其病因主要與機械性的磨損，誘發發炎因子產生，造成關節囊發炎、週邊韌帶肌腱損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板損傷有關，進而導致關節面不平整，導致關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體等變化出現所致。
$ I8 |4 X M8 p5 ros.tvboxnow.com
$ F- m& {3 S, }( N) s2 F5 G退化性膝關節炎常見症狀包括：關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限、在活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響，甚至關節變形等。
$ t- V+ T; s0 \2 {/ ^5 |
6 l; _9 J9 z9 \9 Y) \4 u+ t8 U2 t' ~% }# E, f! }$ {) |' S4 S
os.tvboxnow.com7 `! L3 W; k3 x5 H5 W8 y. D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: H) @) I/ ]# x. l9 \
tvb now,tvbnow,bttvb% E) }# ]' P2 q4 w5 n+ c
一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。os.tvboxnow.com: E: i& R2 K1 P/ ^! L0 v
]1 u3 D; |$ I- N5 w f- e
膝蓋痛還能運動嗎？關節軟骨受損與否，影響運動種類、強度公仔箱論壇9 `/ a- N$ i# B, p( [* R2 C" Q! |
) u* a) t0 M* x2 {
陳昱彰醫師也表示，事實上，在到達嚴重的膝關節變形前，透過適當的保養與預防，不一定非得走到置換人工膝關節一途。一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。tvb now,tvbnow,bttvb3 f7 s S* s. ?
{& O% \, k) N3 M) v+ S
但若是已受損的關節軟骨，就建議要謹慎小心，儘量採取緩和不負重量運動為佳。譬如，游泳等不受體重壓力的運動，或是緩和的散步，有效活動大腿的股四頭肌運動，就是有助於膝關節穩定強化、舒緩膝關節疼痛的秘訣。
! w- D! I- H# G* {$ k1 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( i$ H! l1 w' Z1 {0 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。玻尿酸VS血小板血漿VS關節鏡 退化性關節炎治療有差異8 c) Y# X Z$ V( T, P P
2 y. [: Q ?6 W6 |除了基本的運動保養外，目前玻尿酸關節注射，與自體高濃度血小板血漿（PRP）的注射，可廣泛應用於運動傷害和退化性關節炎治療。玻尿酸注射可補充關節液來潤滑關節腔，減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害，並修復關節結構、減少發炎反應的產生。
% M5 z, D5 a3 z7 A$ h& `' q
/ u5 s& d' g8 H0 ~7 Nos.tvboxnow.com而PRP注射則是利用血液中血小板所產生的豐沛自體生長因子，來活化、再生關節內退化受傷的組織；藉此促進退化軟骨、韌帶滑囊的修復，以達治療退化性關節炎的目的。
4 }) d, E D0 ~, r) d
- W9 \. `2 |6 |/ e( }6 K# [公仔箱論壇 r3 Z" S& Y3 ]6 R$ y
i( b% G% \, u2 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! J- q+ c0 u/ I: a# D8 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I- @; D, |$ M- O7 m/ S
若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。
+ [8 |$ f' Y* ~; L j9 `2 j公仔箱論壇
$ Q. m6 }6 b7 n' j: S. K+ \6 D另外，若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。其主要是透過2～3個約1公分的小切口，使用關節鏡直接進行治療，對於發炎的組織加以清除，並修復、整平破損的半月板，及關節軟骨。
( _2 Y: A: O: N公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b, X. Q6 A- M! h! {
同時，切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞、清除軟骨破損而脫落造成的游離體，對於壞死的軟骨，予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以綜合上述方式，可知對於膝關節疼痛，但還尚未達到人工關節置換手術嚴重程度的退化性關節炎來說，臨床上其實有許多的治療方式可供選擇。
; k% X2 J9 Z- o& n0 ]+ pos.tvboxnow.com
" d5 L; B7 [& Q* l- A& s0 @6 H【骨科醫師小叮嚀】：" [& Y1 ?: t) S$ ~" X w7 {
, g/ l. M, E; S% x4 L; O最後，陳昱彰醫師也提醒，想要有效保持關節的健康與活力，首要關鍵還是應養成良好的運動習慣、正確的運動方式；透過健康的生活型態，自然可保持關節的健康與活力。公仔箱論壇- [2 M+ B i6 \. u v5 `
% W0 [9 k. l' H4 [. G9 ]os.tvboxnow.com至於對已受傷的關節，則必須好好保養、積極治療！在人工關節置換手術前，有很多方法及治療，有助降低退化性膝關節炎對日常生活帶來的不便與影響，讓生活品質獲得改善。因此，民眾一旦發現膝蓋疑似有疼痛不適產生，切勿諱疾忌醫，而應尋求專業醫師協助、釐清病因、對症處理較有保障。 |
發表於 2018-7-9 04:55 PM
| 
