膝蓋痛，退化性膝關節炎上身？一定要換人工關節嗎？醫師解答…tvb now,tvbnow,bttvb1 A" s ]9 L2 X0 r- B- K8 m5 |
公仔箱論壇. ` q% b; e2 u) B0 s! U0 x- ?5 }
隨著近年台灣運動風氣興盛，及人口結構步向高齡化社會，因運動損傷，或是退化性關節炎而飽受關節疼痛之苦的民眾，也日益增多！到底退化性關節炎會出現哪些症狀？一定非要置換人工關節不可嗎？就讓我們聽專業骨科醫師怎麼說。
0 Y! V* J" ~' z, d9 u5 K: _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 m! Y5 r) V, B6 B" }5 t1 H
2 e7 n& i3 m& P, `1 \! a& N+ v: @4 F( p" e ?: y1 v/ ?- y
tvb now,tvbnow,bttvb7 ?4 c. H" x( v% A j; [
2 y; |5 O/ d5 n( a! a
根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。0 t4 K2 |1 I: [/ E! T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, d7 t' d$ p; E7 V
退化性膝關節炎原因多 老化、過重、使用過度都是可能肇因tvb now,tvbnow,bttvb8 |" E2 k. e4 R0 P0 g$ N
5 h L( a8 b1 j: c台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。其中，又以膝關節、膝蓋疼痛最常見。且伴隨而來的運動、行走不便問題，更是影響民眾生活品質。
3 J7 A2 }6 Q# qos.tvboxnow.com& f8 O0 I* u/ O" |* V
為什麼退化性膝關節炎會找上門呢？陳昱彰醫師解釋，其致病原因有很多，除了年齡、老化因素外，體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等，都是可能肇因之一。tvb now,tvbnow,bttvb9 l; b6 p6 i" x- P
( v( M& S4 H& n6 c公仔箱論壇關節腫脹、僵硬，有摩擦聲？小心已有退化性膝關節炎
/ |/ a' @7 t, w7 P8 x8 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 G" a1 l2 k; i+ C
至於退化性膝關節炎為何會引起疼痛不適呢？陳昱彰醫師指出，這是因為其病因主要與機械性的磨損，誘發發炎因子產生，造成關節囊發炎、週邊韌帶肌腱損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板損傷有關，進而導致關節面不平整，導致關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體等變化出現所致。公仔箱論壇2 ]" F( l* F: P" X( v: A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& T/ G5 J, e& ?
退化性膝關節炎常見症狀包括：關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限、在活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響，甚至關節變形等。* m0 D) X9 C9 E; f; M$ J9 l( M! p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! X o$ t$ x: Q
4 W8 G8 ?# |2 Z4 f' W( @ K+ [3 n4 I `8 A/ B/ P" n. X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U( ?4 ~- X! V( O- I
tvb now,tvbnow,bttvb, a) i- K! E9 U- H& E/ X
一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n! o9 d$ p. Z. m
; K7 u( u( {3 A$ m. ^3 ?3 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膝蓋痛還能運動嗎？關節軟骨受損與否，影響運動種類、強度7 ]- x8 Q$ j7 N# S% T
7 L I$ n1 [, l8 Y公仔箱論壇陳昱彰醫師也表示，事實上，在到達嚴重的膝關節變形前，透過適當的保養與預防，不一定非得走到置換人工膝關節一途。一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。
! Z) [) y$ ^3 i4 M
# f" w) y% Z) L5 _" c但若是已受損的關節軟骨，就建議要謹慎小心，儘量採取緩和不負重量運動為佳。譬如，游泳等不受體重壓力的運動，或是緩和的散步，有效活動大腿的股四頭肌運動，就是有助於膝關節穩定強化、舒緩膝關節疼痛的秘訣。
* ^7 r7 B( k' w- y/ I9 ^公仔箱論壇, F8 L6 }: p. M
玻尿酸VS血小板血漿VS關節鏡 退化性關節炎治療有差異
0 V6 k7 B; k1 itvb now,tvbnow,bttvb [0 g9 |0 W7 d4 u$ q
除了基本的運動保養外，目前玻尿酸關節注射，與自體高濃度血小板血漿（PRP）的注射，可廣泛應用於運動傷害和退化性關節炎治療。玻尿酸注射可補充關節液來潤滑關節腔，減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害，並修復關節結構、減少發炎反應的產生。tvb now,tvbnow,bttvb# w- k, U% O; }$ Y5 t" r Q. B% J
tvb now,tvbnow,bttvb( `) }3 c3 \. T4 `/ I. i
而PRP注射則是利用血液中血小板所產生的豐沛自體生長因子，來活化、再生關節內退化受傷的組織；藉此促進退化軟骨、韌帶滑囊的修復，以達治療退化性關節炎的目的。3 n* f* R% `+ \/ }& C0 X' N
. M0 \& Z! {6 S* T0 B0 R
( e) P. b' F' q' Z: J* BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 r5 _8 }( c5 Z! h" |2 [" v公仔箱論壇
- \* T! R5 u8 |9 Q7 G$ M7 h
; s" X6 q. |. G2 {5 y- g; f7 J4 ros.tvboxnow.com若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。tvb now,tvbnow,bttvb6 t( u# m2 k6 `( D
& ]4 Z, u. m0 ~# n2 G6 i, `; Y
另外，若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。其主要是透過2～3個約1公分的小切口，使用關節鏡直接進行治療，對於發炎的組織加以清除，並修復、整平破損的半月板，及關節軟骨。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {7 ~5 P( o" a( V
: c) N3 C$ b, q9 R公仔箱論壇同時，切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞、清除軟骨破損而脫落造成的游離體，對於壞死的軟骨，予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以綜合上述方式，可知對於膝關節疼痛，但還尚未達到人工關節置換手術嚴重程度的退化性關節炎來說，臨床上其實有許多的治療方式可供選擇。tvb now,tvbnow,bttvb/ U6 }! S* R* ^1 A2 q
, M! f. C! {5 D, n4 ~
【骨科醫師小叮嚀】：
) V% \3 A2 c, p4 l3 G$ A* p0 M rtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇/ c& e% n! ?* Y. M' N8 M: O) e8 l
最後，陳昱彰醫師也提醒，想要有效保持關節的健康與活力，首要關鍵還是應養成良好的運動習慣、正確的運動方式；透過健康的生活型態，自然可保持關節的健康與活力。公仔箱論壇0 N) M/ y0 u$ r/ h6 V
公仔箱論壇3 _, v. i- s6 A5 _
至於對已受傷的關節，則必須好好保養、積極治療！在人工關節置換手術前，有很多方法及治療，有助降低退化性膝關節炎對日常生活帶來的不便與影響，讓生活品質獲得改善。因此，民眾一旦發現膝蓋疑似有疼痛不適產生，切勿諱疾忌醫，而應尋求專業醫師協助、釐清病因、對症處理較有保障。 |
發表於 2018-7-9 04:55 PM
| 
