健康醫療／編輯部報導# t {, H9 H, r4 `% A( q, T* u
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吳先生週末夜晚參加朋友宴會，一夜狂歡喝醉酒後，回家和女友倒頭就睡，一覺到天亮。隔天早上起床，發現左側手腕無法舉起、伸直，觀察整天還是沒有恢復，星期一趕快到復健科就診，發覺患「週末夜麻痺症候群」。6 M& ]/ f( N( f0 E1 u% Y% V
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以手就枕壓迫橈神經 導致「週末夜麻痺症候群」
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郭綜合醫院復健科主任陳柏宏說明，橈神經掌管上肢運動及感覺功能，在運動功能方面，主要支配手肘伸直、前臂旋後、手腕伸直、手指伸直及部分手肘彎曲等動作；而感覺功能則是支配手臂前臂的背側、手背及前三隻手指加一半無名指的背側。橈神經最容易受到壓迫的部位，是腋下以及手臂「螺旋溝」位置。後者位於肱骨後面中間1/3，橈神經到此處正好緊貼著肱骨，很容易受到外來壓迫。tvb now,tvbnow,bttvb5 l4 \& m/ y0 C. v( h T
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「週末夜麻痺症候群」是橈神經在這2個位置，受到整夜壓迫導致。病人通常在一覺醒來後，發現手腕及手指無法伸直，詢問病史發現病人通常前一夜飲酒狂歡後醉得不省人事，睡覺時以手就枕或手掛在椅背上睡著，導致橈神經一整夜受壓迫而罹患神經麻痺。
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保守治療如復健、物理治療 4方法可改善
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這樣的疾病容易在週末夜晚後發生，因此被稱為「週末夜麻痺症候群」。另外還有暱稱叫「蜜月手」，指新婚之夜太太把先生的手臂當成枕頭，造成先生的橈神經受到整夜壓迫而有相同的症狀。診斷除了靠病史詢問及神經學檢查外，最準確的方法是藉由「神經電生理檢查」，來確定病灶位置以及神經受損的嚴重程度。
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「週末夜麻痺症候群」通常只會造成橈神經的傳導阻斷，而不會讓神經完全死掉，大多數患者保守治療在6到8週內可以復原，87%的患者可以完全恢復。如果患者3到4個月內完全沒有神經復原跡象，才需要手術治療，進行神經修復或做肌腱轉移術。「週末夜麻痺症候群」的保守治療主要為復健、物理及職能治療，方式及目的是：$ u5 V' c- \8 b' L& }! T2 Q$ d- E
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; B& u" {8 H' q) [% H. |; o- I. Ytvb now,tvbnow,bttvb增進血液循環，減輕神經損傷的疼痛。
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2、肌肉電刺激
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減少肌肉廢用性萎縮。' X7 x; R7 [) w; W( F8 M
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配合神經復原的進度，加強肌力，恢復正常的上肢功能。公仔箱論壇4 M4 X" |; ]2 m
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橈神經麻痺 當心背後原因是否為嗑藥
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& D- K) F' w7 j- R) s# a「週末夜麻痺症候群」急性期建議尋求醫師診斷，將其他嚴重的神經疾患（如中風）排除。雖然一般恢復情形很好，但橈神經麻痺仍會造成生活上的不便。除了酒精及安眠藥等鎮靜劑會造成深睡，使神經壓迫不自覺外，還要留意是否由嗑藥引起。家人對其生活作息須多加留意，醫師在病史詢問及理學檢查上也要小心。tvb now,tvbnow,bttvb- V: s) u$ d# Y' {, X1 _: O" J1 Z
) L U; Z2 Q& `2 d# d" y! P公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Q% o! j8 V! ^' e, g
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發表於 2018-6-11 11:10 AM
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