健康醫療網／記者曾正豪報導
1 ~4 W$ t. z. B7 W- m# n) @* g1 A0 E! N
# [+ r8 k$ o6 ^1 W. B4 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb# Q; m, {9 u$ E8 S! J1 _
' ], R8 @6 U, e* U0 Q) ztvb now,tvbnow,bttvb新生兒口吐泡泡、流口水 小心是食道閉鎖
+ P* _) s7 A4 p% N$ |5 Itvb now,tvbnow,bttvb
& z7 E6 \# a1 U% U5 o( n1 L5 d公仔箱論壇一名早產的阮姓女嬰（32週+5天），去年11月25日出生時體重僅1755公克，出生後第二天即不斷流口水、吐泡泡、呼吸急促且餵奶嗆到，經兒科醫師懷疑為新生兒最緊迫急症之一的食道閉鎖。所幸轉入彰化基督教兒童醫院，用胸腔鏡微創手術為女嬰進行食道牽引術（Forker）及食道吻合重建手術，讓女嬰順利可自主靠嘴巴喝奶，出院時體重也上升至2200公克。+ I# {1 S" t: Z1 p9 H" e* I0 T
3 }1 e+ I, Z, {. f# [1 I+ Q% ^tvb now,tvbnow,bttvb罕見A型食道閉鎖機率只有五萬分之一
5 M, ~+ b G! l. q5 K. l* W$ }2 qos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C% N' |5 j3 i4 t0 l6 A+ p& {
收治此女嬰的彰化基督教兒童醫院傅玉瑋醫師表示，食道閉鎖ㄧ般發生率為四千分之一，時常合併早產現象，且ㄧ般體重2000公克以下新生兒在食道閉鎖手術後存活率僅有65%；而食道閉鎖依照結構可再分為五種不同型態，阮姓女嬰是非常罕見的A型，就是食道兩端未連接且過短，導致食物無法經食道進入消化系統，且無法直接重建食道，這類型發生機率只有五萬分之一。
4 w1 y s8 o. A, Z公仔箱論壇
% F) V4 R# |% l7 w食道牽引術縮短食道重建時間
, j8 f1 a6 Z0 m/ O/ T+ ?! A7 Y: K" Y" Nos.tvboxnow.com
& q8 T7 P. ^+ Uos.tvboxnow.com為了縮短阮姓女嬰治療時間並避免傳統開胸手術帶來的影響，醫師以胸腔鏡微創及食道牽引術方式治療。食道牽引術係利用外力牽引食道刺激其生長，大約10~14天左右，食道就可以生長到足夠的長度，有助於讓病童用自己的食道當作重建的材料而進行第二階段的吻合，比過去傳統方式提早了兩個月即完成食道重建並讓病童經口進食。而胸腔鏡微創手術，只需在胸壁上留幾個約0.5公分小傷口，不僅能減少疼痛、加速復原，也可避免影響孩子未來胸廓及脊椎生長。
5 H$ \' n1 j, u7 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B- p6 \- L9 A
阮姓女嬰2017年11月29日、12月9日各做一次牽引，12月15日就順利將食道接起來；其中先暫時使用全靜脈營養注射，待追蹤確認吻合處沒有滲漏，即可開始正常進食。阮姓女嬰出院時矯正年齡約1.5個月，體重2200公克，已經順利恢復像其他嬰兒一樣逐步進食。傅玉瑋醫師指出，雖然阮姓女嬰未來仍有可能像其他接受食道閉鎖治療的孩子一樣，因為食道逆流導致接口狹窄，但只要採用食道氣球擴張即可。tvb now,tvbnow,bttvb8 F! ^0 {. s8 W8 s% ]/ O
如有症狀應儘早確診治療
1 W& @1 R' h3 b n. w3 h, ?+ X+ jos.tvboxnow.com
* R- {7 A' h# W" k% A* t傅玉瑋醫師提醒，食道閉鎖是新生兒嚴重的急症之一，出生後最先表現出來的症狀是不斷流口水、或者從鼻孔冒出泡沫，病嬰也有無法吞嚥的現象，如有發現應儘早確診以進行治療；以往的治療方式可能讓孩子受不少苦，但現在已有先進且成效卓著的胸腔鏡微創手術，可謂為食道閉鎖孩子的福音。 |
發表於 2018-6-8 03:02 PM
| 
