健康醫療／記者林怡亭報導
/ p! f" l6 G5 I htvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com) `7 b* b$ F7 L' r* o! i
缺血型中風患者需要長時間服用抗血小板藥物，才能減少二度中風機率，即使是年輕、中壯年中風患者，也不例外。一名年約40歲男性患者因抽菸、高血壓控制不好，而發生缺血型中風，他以為自己年輕力壯，便擅自停用抗血小板藥物，沒想到一年後竟二度中風，復原狀況大不如前。os.tvboxnow.com: P6 P# _. U4 D' r* `. }
os.tvboxnow.com+ A7 a g, t& Q
中風患者擅自停藥 二度中風機率大增
7 v. G9 \! ^! G+ t4 o( s' t" Pos.tvboxnow.com% K+ T2 w, M2 `7 }0 s1 O6 \
成大醫院神經部腦血管疾患科主任、成大醫學院副教授陳志弘表示，雖然缺血型中風患者以年長者居多，但門診有時還是會遇到年輕、中壯年中風患者，而這些患者常自認年輕、復原速度快而輕忽二度中風嚴重性，有的患者甚至擅自停用抗血小板藥物，就在兩、三年內中風復發。
- n* U. K+ M7 ]5 ktvb now,tvbnow,bttvb' X1 N7 _; L4 e/ H( E0 q
抗血小板藥物中，阿斯匹靈為常見第一線用藥，但有部分患者長時間服用阿斯匹靈，卻會產生胃痛、胃潰瘍、腸胃道出血、解黑便等副作用，當腸胃道大量出血，可能引發貧血，患者動作就會比較遲鈍，也常頭暈、身體極度虛弱；陳志弘主任指出，腸胃道本來就不好、年紀大與合併使用止痛藥物的患者，更容易產生藥物副作用，就很可能因為這些副作用，而擅自停用抗血小板藥物，中風風險也就大幅上升。
# P8 _* k. W1 a3 O1 O los.tvboxnow.com
! A; W) {, h# I$ gos.tvboxnow.com新型抗血小板藥物 較不會引發胃潰瘍4 }4 g& O. X( A! i/ L6 }$ B
tvb now,tvbnow,bttvb7 I5 P4 j) C4 T3 k# h. s
目前有許多種抗血小板藥物可供選擇，患者服用阿斯匹靈時，一旦胃痛、胃不舒服，其實可與醫師討論，以評估是否需要換藥。陳志弘主任進一步指出，若胃鏡檢查發現已有胃潰瘍，就要考慮改換新型抗血小板藥物，部分新型抗血小板藥物已有健保給付，而這類藥物較不容易產生胃出血、胃潰瘍等副作用，也能幫助預防二度中風，提供患者多一種選擇。
, D( r# L# s- } A) |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 J, n* {! V( R2 |* X9 y0 B
陳志弘主任提醒，患者若在服用阿斯匹靈等抗血小板藥物，看其他科別時，一定要先告知醫師，如果需要拔牙、進行手術，可能需要事先停藥，以免增加出血機率。公仔箱論壇# }2 d* k/ {) y b Q
' k6 u; G; G" ~9 d1 v5 M+ K0 D+ c
避免中風復發 三高控制+戒菸+規律用藥os.tvboxnow.com1 Q/ M2 P6 k* g; Q/ v
- ^8 ?/ s" o( l" O/ ]; j e
陳志弘主任也叮嚀，高血壓、高血脂、高血糖等三高患者，抽菸與曾發生暫時性腦缺血發作的患者等，都是中風高風險族群，除了要控制三高問題，也要注意飲食均衡、清淡、規律運動，更要戒菸。曾中風的患者，千萬別擅自停用抗血小板藥物，以免發生二度中風悲劇，若有相關副作用，一定要回診，與醫師溝通、討論。 |
發表於 2018-6-4 07:18 AM
| 
