健康醫療 記者林怡亭報導
; N7 E$ g9 C( M- v5 z+ J公仔箱論壇 _- h4 w, E% U2 z6 ~
二合一手術 助患者甩開抗凝血劑/ D6 r) p6 v i9 R7 r+ F1 G4 Q
tvb now,tvbnow,bttvb, {! R4 E8 B+ j" C
台中1名49歲倪先生，罹患糖尿病、高血壓及陣發性心房顫動，長期接受治療並服用傳統抗凝血劑，但去年過年前，右側肢體卻突然無力，甚至不能言語，緊急送醫治療，經左中大腦動脈取栓術後，症狀才逐漸恢復，但原本要服用新型抗凝血劑，預防再次發生中風，卻因會引起皮膚過敏等副作用因此作罷，經和醫師討論後，則採以房顫電燒、心耳封堵二合一的一次性手術，來預防中風。, U! f E1 e+ A! w* @( ^: c
tvb now,tvbnow,bttvb7 F! d& ?" `7 m7 n+ m$ E& N
房顫電燒治療心房顫抖 效果比藥物佳公仔箱論壇! G& e; s/ _8 B9 {
tvb now,tvbnow,bttvb3 N9 I! {" j9 R5 p: b: \ `$ D2 A0 L
倪先生術後，經45天食道超音波檢查，確認封堵器狀況良好，追蹤期間也並無任何心房顫動復發，目前穩定接受追蹤；中國附醫心臟內科主任張坤正指出，臨床上治療心房顫抖，房顫電燒已成為不可缺的利器，實證醫學顯示，房顫電燒的心房顫動控制率、總死亡率以及心臟衰竭再住院率，效果比藥物好，加上左心耳封堵術技術成熟，不僅預防中風療效提高，手術安全性也提升。, P e' d) n9 a
/ h, w7 {( G ]0 S
單次術式治療心房顫動 小心再次中風os.tvboxnow.com1 W' G$ }* C0 Q+ ]4 P
& l. a1 v3 E) q
根據統計，單次術式後一年心房顫動控制率約為七成左右，復發約三成，這時患者就需服用抗凝血藥物預防中風；張坤正主任表示，但部分患者因先天遺傳或後天共病因素，造成無法長期使用新舊型抗凝血劑，這時就可採以左心耳封堵，能有效避免再次中風，背後最大關鍵就在於，心房顫動導致中風的栓子，有九成以上都發生在左心耳內。
^3 ]* o+ V. A/ l4 h7 Los.tvboxnow.com3 n& P4 N( M# c; a- ~. g6 s1 V
中風高風險族群 二合一手術療效佳
! I1 _% p2 c8 [! I4 N9 l$ j公仔箱論壇
$ R& P ^0 t8 W0 R( y8 z5 f1 L1 Ftvb now,tvbnow,bttvb一旦患者左心耳封堵器上皮完全新生，就不需再仰賴抗凝血藥物，獲得預防中風保護力；張坤正主任呼籲，若患者能同時進行房顫消融與左心耳封堵，不但能解決患者症狀，預後還能達到預防中風效果，這種二合一的一次性手術，尤其對於具有高梗塞中風風險與出血傾向的患者最有療效，提供患者另一選擇。 |
發表於 2018-5-6 11:52 AM
| 
