[健康資訊] 讓年輕人一身都是病的 – 紅斑性狼瘡

讓年輕人一身都是病的 – 紅斑性狼瘡tvb now,tvbnow,bttvb+ k+ q$ H' P$ e$ E/ P; H" a) B$ h, P# E
( P5 l, F4 i( M- _0 x* ^: E& Q! M

公仔箱論壇9 N! D; r- E" ?! `8 U; p
你聽過「紅斑性狼瘡」這個疾病嗎？這是個容易發生在15到40歲之間的疾病，且以女性居多。男性患者不是沒有，但目前女性與男性患者的比率是9:1。公仔箱論壇, x  {7 [2 u; C' x

紅斑性狼瘡的特點是，會影響許多器官，包括關節、皮膚、腎臟、血球、腦部、心臟、肺臟都會受到影響，也因此會與其他疾病有類似、重複的症狀，並不是那麼好診斷，甚至被稱為「偉大的模仿者」。

專看紅斑性狼瘡的醫師可能會搖搖頭，說：「我剛看了二十個病人，每個人的症狀、表現、病程進展都不一樣。有人的症狀來的急，有人是慢慢浮現；有的人一發病就很嚴重，有人發病幾年來總是很輕微。有的患者只有暫時出現症狀，有些卻持續發病。幾乎很難找到病情完全一樣的兩個人啊。」
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b( t* a- l7 q2 M0 v# E3 c$ z, W

os.tvboxnow.com# x! ]+ c3 J2 B/ Z

過去台灣最早受到關注的網路小說《第一次的親密接觸》內，女主角就患有紅斑性狼瘡，患者可能會有以下的症狀：
  z( S5 F7 M) N) T+ ~
● 非常疲憊，很難恢復活力，疲憊的程度會讓人覺得連平常過日子都很累，自覺無法勝任生活

9 s' i6 B  o. w: w" X2 c# Q
os.tvboxnow.com( f6 ]$ X: I  m
● 發燒超過38.3度但找不到原因
tvb now,tvbnow,bttvb* T5 y% M( `1 R$ V
● 關節疼痛、腫脹、僵硬，或是肌肉痛
os.tvboxnow.com5 ]0 Y% @" G5 ~( Z$ r% X
● 橫跨鼻樑至兩側顴骨的蝴蝶紅斑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 F  M. s8 [$ D7 w

● 對光敏感，曬到太陽後皮膚變得更差0 `2 L7 u, y3 b; _& Q& j& t
3 y! [. {; e" w- k' V
tvb now,tvbnow,bttvb+ P* X' E0 c- l4 f; m& y# k
: R; g. q$ Y. J/ \

● 寒冷或有壓力時指尖腳趾會轉藍紫或轉蒼白tvb now,tvbnow,bttvb9 ]0 v- z! p5 U0 ?
tvb now,tvbnow,bttvb/ h5 c1 Z8 T# L  h
● 喘不過氣TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 [+ R, b0 x# r& x0 p
# \/ n6 j% T' P1 ^; L/ J- X
● 深呼吸時感到胸痛

● 嘴巴或鼻子的潰瘍tvb now,tvbnow,bttvb! e& k: n, z6 C7 y1 h: J

● 頭痛
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ n1 w* p( T# S% ~# P6 @
● 不明原因掉髮，可能是頭皮某區域的頭髮流失，或頭髮整體變薄、量變少

紅斑性狼瘡真正的致病機轉還不甚明確，但多數科學家認為這是個綜合基因、環境、與荷爾蒙變化而造成的「自體免疫疾病」。

簡單來說，我們的免疫系統是用來防衛身體的，遇上外來物時會做出適當的抗體與之對抗。然而自體免疫疾病就是說，身體內產生了抗體，但這個抗體不是用來對抗外界的細菌、病毒、或外界物質，而這抗體反而會攻打自己的身體器官。就像是原本應該保家衛國的軍團，卻突然叛變化身為反抗軍似的。這些反抗軍抗體會侵犯各個器官，引起各個器官的嚴重發炎與組織損害，帶來不少危害。

紅斑性狼瘡患者發病前，可能是受到了壓力大、陽光、藥物、或某些感染的刺激，也可能是家族遺傳，被感染、藥物等刺激物誘發而發病。紅斑性狼瘡病情可能會起起伏伏，時好時壞，也不是所有患者都會出現最具特徵的臉部蝴蝶般的紅疹，因此不一定能在首次發病時就找到病因，也無法從單一檢查就能確診紅斑性狼瘡。
tvb now,tvbnow,bttvb! V! y( E+ y$ K( t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Y. A  y- C/ B' U( {' L3 A

tvb now,tvbnow,bttvb/ f  U, h9 s* E( `( t3 P
目前風濕免疫科醫師可能會依據準則。在十一個診斷標準中，至少要符合四樣，這四樣症狀不用同時出現，可能是在不同病程時依序出現：
5 c9 M- i( d3 f, |$ K1 d8 [
● 臉部蝴蝶斑公仔箱論壇1 a9 o" ?" ]1 f) z0 c2 `: s2 \% X; b
公仔箱論壇8 |6 L3 N/ E  V( {9 q* w) }
● 盤狀紅斑& y; ]3 A* _! X0 ~: B7 A

● 對光敏感

● 口腔潰瘍

● 關節炎os.tvboxnow.com. [8 p6 Z7 X; L
; C  m# E  d- V; y
● 肋膜發炎或心包膜發炎

● 腎臟疾病（蛋白尿、血尿）
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W( u  G" u0 F$ W) l
● 神經疾病（癲癇、精神錯亂）tvb now,tvbnow,bttvb/ m" U: K+ Y" G# m7 O2 D5 p
  t) Q9 j7 E" N/ s  i. n! @
● 血液疾病（血球數目降低）tvb now,tvbnow,bttvb' k& p8 s% n7 ]* x" A! x
. C0 C+ h. |6 N" |) v1 h! M
● 免疫疾病（抽血看到存在某些抗體）
os.tvboxnow.com  Y! c4 H# x/ r7 w
● 抗核抗體（抽血看到存在抗核抗體）

我們剛剛提過紅斑性狼瘡是個自體免疫疾病，其中身體產生最著名的一個抗體是antinuclear antibody （ANA）抗核抗體，但要提醒大家，抽血看到抗核抗體雖是個重大線索，但不能直接就診斷為紅斑性狼瘡，還有可能是其他病的。4 n/ h) Y: O  @3 s8 L) ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' N0 R  f( [; b& F3 N

tvb now,tvbnow,bttvb& L6 r% l, b2 R

美國流行音樂小天后賽琳娜（Selena Gomez）在23歲（2015年）時，因為關節疼痛、皮膚紅疹、焦慮恐慌、及腎臟問題被診斷為紅斑性狼瘡。2017年，賽琳娜25歲，就因為紅斑性狼瘡引發嚴重腎臟病變而接受活體腎臟移植。可見，紅斑性狼瘡影響身體健康的程度可以很廣泛與嚴重。接下來我們就來看看紅斑性狼瘡會如何侵害各個器官：$ I6 [* |8 h6 @* `. H$ {1 @

● 關節os.tvboxnow.com9 |+ U/ \/ B- I  {! s
關節與肌肉疼痛、紅腫可能是紅斑性狼瘡侵犯身體的第一個表現，紅斑性狼瘡造成的關節僵硬與疼痛在早晨較明顯，雖然紅斑性狼瘡患者常有關節痛，但通常這樣的侵襲不會造成永久性破壞，不至於到讓患者癱瘓的程度。
公仔箱論壇+ m( x9 _* q1 C
● 腎臟
大約五成的紅斑性狼瘡患者其腎臟會受到自體抗體攻擊，而且這與關節受到的侵犯不同，其中的一成到三成患者會進展到腎衰竭，因此，腎臟問題是常見的紅斑性狼瘡的致死原因。但剛開始腎臟受到侵犯時，引起的症狀不明顯，有人會表現腳腫、噁心嘔吐、胸痛、與到處癢這些症狀，但有患者是到了驗尿時發現蛋白尿、血尿等問題才發現。os.tvboxnow.com  p2 E; y6 a0 q" n' i& A7 G+ d
公仔箱論壇/ w4 }$ k& L" u6 D5 i* d
● 腦部
抗體攻擊腦部後，患者最常抱怨頭痛，另外也可能表現頭暈、行為改變、出現幻覺、中風、癲癇、記憶困難等問題。

● 血管公仔箱論壇" F' w% Q8 b# E  I. k+ b; r1 ?0 f
抗體攻擊血管，會讓血管發炎、血球數目下降、增加血栓生成或出血的可能，因此會引發不少症狀。當紅血球數目下降會引發疲憊，白血球數目下降則感染機會大增，血小板數目下降時出血與瘀青的機會都會增加。有些自體抗體的出現則增加了血栓生成的機會，患者因此會有深部靜脈血栓、肺栓塞、及腦部中風的可能性。這些症狀可能來得又快又急，因此紅斑性狼瘡患者最好定期抽血檢查。9 q1 Y8 J3 F6 _) R

● 肺與心臟os.tvboxnow.com/ N$ \1 w; `1 B- A1 l, ?) j
os.tvboxnow.com, B" r' I! \- E5 P8 s) b, R6 U: A
抗體會導致肋膜發炎，心包膜也會發炎，患者在呼吸時會感到胸痛。另外心臟的肌肉、血管都更容易發炎，影響血液循環，大幅提高心肌梗塞的機會。

) s8 }5 m* Y& k: D& V
討論到如何治療時，要先看患者症狀的嚴重程度及發作部位。若症狀輕微可用減少發炎的藥物，症狀嚴重則要抑制免疫系統運作，降低抗體數目。類固醇、奎寧、化療藥物、免疫抑制劑都是選項之一。

● 類固醇公仔箱論壇" n6 u- |# }& x
對付紅斑性狼瘡造成的身上紅疹時，醫師常建議先擦類固醇藥膏。當身體其他器官遭受自體免疫抗體攻擊時，較高劑量的口服或注射型類固醇能減少器官發炎反應。

● 奎寧TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ~1 D/ u$ w; c* c% g! N  d7 V
奎寧是用來治療瘧疾的老藥，同時也是風濕免疫科的用藥，能使紅斑性狼瘡的皮膚與關節問題獲得控制，有時也能預防紅斑性狼瘡復發。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 T, {1 T2 M2 t

● 化療藥物os.tvboxnow.com1 b$ {: D3 A8 M, ~
化療藥物原本是用來殺死癌細胞的，接受化學治療後會有效地抑制免疫系統的作用，但也會帶來不少副作用。因此化療藥物多是用在嚴重到侵犯腎臟、腦部的紅斑性狼瘡患者身上
, Y8 {) n( v( b( @8 @
● 免疫抑制劑
* D! i% f% }7 q$ w% z; |
免疫抑制劑本來是運用在降低器官移植後排斥作用的藥物，現在亦能運用在治療嚴重的紅斑性狼瘡上，降低身體的免疫系統運作。

公仔箱論壇+ X9 T  z+ \7 F8 O/ Y

然而，現代醫學仍然無法治癒紅斑性狼瘡，患者們除了配合藥物治療之外，還要參考以下辦法，儘量增進生活品質。雖然無法治癒，但許多紅斑性狼瘡還是能過著活躍的生活的。

● 定期回診，並對自己的疾病取得更多認識，與醫師建立良好溝通。公仔箱論壇  s- _# O5 p4 }/ @" m. T5 `

● 儘量獲取足夠的休息，有些患者甚至需要一天睡8-12小時
公仔箱論壇1 V6 w& X# n; u% P% D' T  x3 n
● 防曬與保護皮膚，中午時分儘量別出門在外，並用太陽眼鏡與防曬乳保護眼睛皮膚，減少陽光刺激TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. A! \: ]# n3 Q0 [7 c* Y

● 規律運動，運動好處多多，並改善心情與增進骨質，預防肌肉流失

● 戒菸，香菸會影響循環系統，加重紅斑性狼瘡的症狀，而且菸草對任何一個器官都不好TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" B8 H3 V9 b) h7 y/ {
7 ~/ P9 b& f  c- ~0 u
● 吃得健康，不是暴飲暴食，但要吃得營養與均衡os.tvboxnow.com4 T; B4 z- v5 R' X. N7 q9 j
tvb now,tvbnow,bttvb, o; o! d% u5 |5 O0 Y/ q
● 如果覺得自己「燒燒的」，要注意量體溫，並找到發燒原因，看看究竟是感染了，還是紅斑性狼瘡復發了。
公仔箱論壇6 I0 Q* @9 J0 F. f5 E
或許大家會想問，賽琳娜（Selena Gomez）這麼年輕就做了腎臟移植，那她的紅斑性狼瘡會不會繼續侵襲新的移植腎臟呢？

嗯，這不是不可能的事，但超過九成的紅斑性狼瘡案例並不會。甚至紅斑性狼瘡患者接受腎臟移植與免疫抑制劑治療之後，還有助於改善關節腫脹等其他症狀。但現在賽琳娜除了紅斑性狼瘡外，還要注意很多其他事情，例如接受腎臟移植之後，前六個月是排斥反應發作的高峰期，而且患者開始接受免疫抑制治療後變得很容易感染，甚至增加罹患癌症的機會，實在還有許多的難關要度過呢！

1 評分次數

謝謝您的分享，請加油呀！ TVB + 9 元 功勳 + 9 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表