健康醫療／記者吳珮均報導os.tvboxnow.com2 c H; e0 D) R: A# S
os.tvboxnow.com7 Z' k" W; d9 D$ G# y- Y
一名60多歲的老翁，日前因不慎跌倒，造成左頸及背部肩胛骨附近瘀青腫痛，經冰敷休息後，瘀青消失了,但背部卻持續隆起，且隆起範圍擴大到兩倍以上。經電腦斷層檢查發現，老翁疑似深部血管破裂出血，醫師考量病患年紀以及出血問題，故採取保守的血管攝影及栓塞治療；在血管攝影中不僅找到出血點，還意外發現複雜的高流速動靜脈畸形，經跨專科醫療團隊共同治療，現在老翁背部隆起狀況已獲得改善，並持續使用彈性壓力衣維持穩定。os.tvboxnow.com8 Q. ?% g2 s" n) M
% v" u, j1 R/ @' p
血管病變分兩類 全球5%人口受影響# x7 t, c4 M8 |! T( f; \
, t( e8 y8 N; M& [台大醫院新竹分院整形外科主任黃柏誠醫師表示，血管病變及其相關併發症影響全球至少5%的人口，其致病機轉不明，但治療方式眾多。血管病變主要分為血管瘤及血管畸形兩大類，血管瘤主要是血管內皮增生，而血管畸形則是血管不正常增生，但血管內皮無過度增生現象，兩者是不一樣的疾病。' e: {% F8 W, v
tvb now,tvbnow,bttvb" _0 M3 \1 J* [% P6 A, Y+ I$ M
嬰兒血管瘤多良性 男女比約1:4
6 L" C3 H1 l [5 Q* h- Ctvb now,tvbnow,bttvb" G# M8 j/ o% E0 v9 g5 y
黃柏誠主任說明，血管瘤中最常見為嬰兒血管瘤，屬良性軟組織腫瘤，約發生於2%的嬰兒身上，男女比約1:4，多屬偶發性，與遺傳關係不明顯。另外，嬰兒血管瘤雖然是良性，但仍可能在不同部位造成併發症，如長在眼睛附近可能會影響視力、長在鼻部可能影響軟骨發育；若是在耳朵附近的嬰兒血管瘤，則可能會造成外觀變形，因此不可不慎。
/ |& e& B" ]6 }* ~+ s
% D' r3 N9 ], O$ G; j7 e& O. G血管畸形複雜 醫病合作療效更加分
' R0 |) E/ D7 |# y6 n, |公仔箱論壇
( _4 w1 f& S. L黃柏誠主任進一步解釋，相較於血管瘤，血管畸形的類型更為複雜，可粗略分為微血管畸形、淋巴管畸形、原發性淋巴水腫、動靜脈畸形等。主要會根據病患病史、理學檢查、影像學檢查做出診斷，擬定治療方式，但重要的是不將兩者搞混，才能有正確的治療方向及較良好的預後。) u8 n+ n% x( E! h( [# M8 s$ V8 Y
' f+ n0 [1 R& X
黃柏誠主任也提到，血管病變的治療依據不同型態有不同的處置方式，包含口服藥物或注射藥物的使用、血管栓塞治療、雷射治療、腫瘤切除及重建等；此外，也需醫病間耐心地合作，才能達到合宜的治療效果。 |
發表於 2018-4-5 08:47 AM
| 
