早安健康／吳文傑（肝膽腸胃專科醫師）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 K4 l- a2 W0 y' ?( ?& Z
4 X0 c( q$ J) V
tvb now,tvbnow,bttvb8 ?& r/ j* d* P0 y
胃食道逆流引起的非典型症狀包括咳嗽，喉嚨卡卡，常常清痰等，這是因為 胃酸逆流到咽喉所導致，大約1周超過3次以上的逆流，就有可能引起聲帶以及咽喉紅腫。 os.tvboxnow.com( ~. `) g7 B7 {5 Y g7 h, b
: e( D$ b$ a. n+ ttvb now,tvbnow,bttvb因為胃酸逆流到聲帶或氣管比較沒有相關肌肉讓胃酸排掉所致，臨床上稱作逆流性咽喉炎(LPR)，也是臨床醫師比較頭痛的一群，因為相當難治療，對藥物的效果也不怎麼好。tvb now,tvbnow,bttvb' U( K- n9 X8 X3 y; J: a
; B8 c" O" g* Z. ^/ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但這些非典型的症狀更可能是早期「食道癌」的唯一警訊，平常常提到吞嚥困難，無法進食的症狀，則是晚期食道癌的情形了。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Z7 h b/ D; l; m+ D+ C4 \8 C5 H; Z5 \
* v+ }4 G% ~$ Q( a所以當你有非典型的症狀時，當胸腔科以及耳鼻喉科檢查都沒有關係時，一定要來腸胃科用胃鏡好好檢查，當然，如果無法吞胃鏡的病患，也可以改用鋇劑食道攝影檢查或電腦斷層檢驗，但我認為高品質的胃鏡仍是最好的選擇，因為可以看到黏膜表皮的病變，做相關病理切片證實診斷。 : W; a3 N0 v' z! G' `* d/ G1 l1 y- b
8 a: t2 u+ o1 t8 R$ a3 Z公仔箱論壇我之前一位男病患就有類似的情形，他來門診主訴最近幾個月常常咳嗽，喉嚨卡卡，常常清痰，擔心有胃食道逆流的問題，本身也有抽菸的問題，我也是為他趕快安排胃鏡，並為他加快安排檢查，結果證實了不是胃食道逆流，而是食道鱗狀上皮癌！
: ?* s- k5 y. T8 v' k/ v0 o8 c5 Ptvb now,tvbnow,bttvb
9 d3 d2 d0 F' f& s) qos.tvboxnow.com像一顆乒乓球一樣卡在中上段的食道，吃東西當然會卡卡，甚至如果吃飯也容易卡在癌症阻塞的地方，甚至引起吸入性的肺炎．病患趕快轉介給腫瘤科以及外科做相關治療。
8 y/ e: l+ n! H2 k, {% B9 ?公仔箱論壇
. R% |. r' S4 X" ]& C0 J8 Q/ s這個個案也提到一個很重要的問題，如果當時沒有加快胃鏡檢查時間，而是慢慢排，病情可能就多拖了１個月了，治療可能也因此延誤。
! j0 f G! G: f% @" ~% Ctvb now,tvbnow,bttvb
( ^, j1 T* V) cos.tvboxnow.com當然這種檢查延誤的情形也不是只有醫院的因素，常常也是病患自己挑有空的時間來做，而不是希望越快做越好所導致。 公仔箱論壇. G4 S" l# d6 ~* @. }2 o
3 i: J0 r- ?) T& I- ]' T
因此，當醫師要求安排檢查時，病患盡量配合趕快完成檢查才不會耽誤了自己的黃金治療時機！ |
發表於 2018-3-27 07:34 AM
| 
