【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？
2 F. k! w# }: H* _$ \( q常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。
7 k% w0 S6 n! y公仔箱論壇& S$ U! w. P0 S, T4 I; [
胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。
, p, Z% x0 H" Q2 pos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com7 G: S3 a2 ^ e) ]3 t6 [
引起胃食道逆流的原因; ?* o' @! B) E# M: l8 Z+ I9 t6 Q
4 P* N- M# l8 C- R" i' S, R' K
腹腔壓力過大，壓迫到胃
) ~8 s# o) \ o+ ~( l3 Atvb now,tvbnow,bttvb - 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
. e1 K1 t. g0 X) z; q. MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。刺激胃酸分泌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, T8 l$ y9 K: t$ m- E0 W
甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。 5 b3 e2 s7 P5 b0 _4 s* b# a
, P. Z9 y8 S8 y7 C# a公仔箱論壇賁門無法緊閉
* j1 y3 ^4 }% i. m# S3 c' oos.tvboxnow.com
- 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! D* j; k) Y8 [
賁門括約肌鬆弛
9 @7 X) T/ L% k1 o" R) D - 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
os.tvboxnow.com; K) P/ L. p/ F* E" @; Y
胃消化力減弱 ( _; ~- p" v; |& G% G! |9 Z% L
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
' W& w& I E4 d X \3 Z! z y, j其他——生理性疾病
# f. `; ^# T8 }9 X9 Q一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。 7 U; l( o( { [6 L
2 P$ }0 L& z3 Qtvb now,tvbnow,bttvb醫師提醒 , B0 x s: N8 s0 D% U7 w9 u! g
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。
& `2 i; R' l: K4 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com4 M* D! a6 L! Z; g
如何緩解胃食道逆流？請看下一頁 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S: z( V; u6 \5 E m8 L) A9 f" H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c! r# ^+ \& q" f0 v+ U5 ]6 e2 ]
擺脫「胃食道逆流」完全攻略TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Y' L3 {3 J4 v# `& t5 v
從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 3 P0 O* V# {1 f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Z3 U. N- _* o. o
養成三個好習慣
7 Y' @2 c6 _& S- z n公仔箱論壇os.tvboxnow.com; f' P2 @4 A4 V3 k
好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量 0 F- F8 d# _3 w+ R7 B) I
錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。 * u9 d) t8 B- r5 `" v2 \
- m: r$ s0 q3 ]% |6 l, t7 z
好習慣2：多吃健胃食物、用好油
0 I8 Z! a( y4 Z J- V0 ]+ ptvb now,tvbnow,bttvb日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。
( s) I W0 r! M8 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 ]& O* S) T; U7 M" P3 n6 F$ l1 M
不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。 - v3 V' I! y; G0 j5 Y
tvb now,tvbnow,bttvb0 Y, U3 _! @, e
好習慣3：來做穴位按摩吧！
4 e6 u" W" A0 U7 d$ J: |* itvb now,tvbnow,bttvb根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。
% e H- b0 Y9 y% }) ^3 G; B* t0 Ytvb now,tvbnow,bttvb
6 f5 L0 c' e1 R公仔箱論壇巨闕穴
" D, |- G$ f& m' v' L0 ~9 b& r3 `公仔箱論壇肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。
) w' a! ?! t% Z7 D/ V' Mtvb now,tvbnow,bttvb
7 r: U' s) ^" \5 C1 N: W( j* Z# \tvb now,tvbnow,bttvb中脘穴 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Z6 y! V& @/ M9 e7 b3 _+ v
肚臍和劍突結合處的正中央。
( h% h! Y, i4 D7 |) V8 K( \2 Xtvb now,tvbnow,bttvb
4 Y: N" j: S2 U氣舍穴 公仔箱論壇- p. w* c( _7 O" Y2 Z
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。
) T+ p6 x/ E8 C$ |* }) bos.tvboxnow.com
+ b. A4 l) a7 V另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
% `' k" A) v1 R# L5 F6 c( w1 ]# l0 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 C% Y8 A8 i7 u. W
緩和症狀：足三里 公仔箱論壇* V1 K. j( d9 ^/ x
從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。
7 O) M) {+ }9 l- ?% X% Q公仔箱論壇
. j6 v( h/ U0 ~# b8 C+ A+ }os.tvboxnow.com改善體質：神門 公仔箱論壇% h5 K0 D; }8 @1 ]
手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。 公仔箱論壇* R: T" y) [$ I
& ], [( L# \2 k. X, X; p公仔箱論壇改善體質：內關
9 H6 {& `# y! J# g9 Htvb now,tvbnow,bttvb將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。 % k7 s+ e- s% {3 A5 U1 G
6 a& d- d! W1 y& ]- j8 E& ?8 Q& eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。戒掉四個壞習慣
+ |' N& N+ \4 w" y# V& F8 p4 Z( etvb now,tvbnow,bttvb
8 F8 {. O$ w4 n4 ?' `) {; b壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物
# w5 B) N+ K+ _os.tvboxnow.com這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。 0 `0 `+ {, f' U
$ h p) W/ r% v# u3 ]) C/ F4 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺 ) n, A+ H G" j% u0 D' g5 F
午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。 tvb now,tvbnow,bttvb! C$ y) i. r" i# w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 r: ~/ n+ p1 V' m {5 y
壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力
2 q% B. S5 M- s% p( w, E4 Kos.tvboxnow.com臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。
9 m' W- b) ]; I% wtvb now,tvbnow,bttvb
$ m: T8 b# V" ]; W& kos.tvboxnow.com壞習慣4：常穿緊身衣、褲
1 V7 Q0 l3 u% ]' k; p: B' A公仔箱論壇塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 os.tvboxnow.com* l- g2 W4 j9 I6 [7 H3 J3 l1 ]& j
公仔箱論壇1 d$ c% m$ i" S8 K* ^+ }) B
預防胃食道逆流有哪些重點要注意？
+ [, x$ V- a1 s& x) t+ {/ h* ? - q: ^$ C' q! L" ?/ w7 y4 l
7要點預防胃食道逆流tvb now,tvbnow,bttvb- V4 a; v8 o/ |( t& i
- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
9 R1 ~ P& `" wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌肉放鬆法紓緩壓力 " y1 K% x _7 \6 Z. P
os.tvboxnow.com0 `' U. V9 g2 C1 Z3 G
日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。
# R; Q1 w! {: m$ [* f% ]4 u7 {1 qos.tvboxnow.com4 f' ]2 }3 B J: j7 O% { j: r
壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 os.tvboxnow.com: v! {2 M" r7 O! l
9 A) T+ b; h7 b8 B' r0 m
頸部肌肉放鬆法 os.tvboxnow.com* Y P$ Z1 @2 v! q0 J
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
; O, w7 U7 A3 v$ m/ }
肩膀肌肉放鬆法
. @* V( i; s) C6 [! |9 P B - 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ |. @" o7 _, N, c: G3 s& j
胃食道逆流藥物治療指引 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t+ ]7 x; s+ |1 U" ` \
胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。
2 J0 N: H0 Y3 ~, A5 l9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- u- o6 y2 R: N y! N7 \制酸劑 / c1 t; b* B2 j0 X6 m% M8 m2 d, Y
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。 ! R+ O: j7 L0 Z" [/ P3 ]
最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。
. y. s# c& N/ h( V
' m5 J2 E* ]9 R. r# y) dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。H2-組織胺拮抗劑 # c% J; J! Z, l) ]( Q; \2 f' D* P
抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。 公仔箱論壇" R- Z3 h) o9 V y# G/ T% q1 G
低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。
' i* P% h& a# L4 u2 R6 bos.tvboxnow.com最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
; R6 [( \9 ]- n/ s& Y+ j U公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb. t4 C' H+ p' V' C
胃黏膜保護劑
' x- _ R9 w5 s" J d* S5 Uos.tvboxnow.com可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。
. B) ]- a% @! b* W0 \6 ^! oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。
# ]& ~: T7 p0 x9 S$ d o) Z7 I
4 W/ k5 P! h( H' Q$ C- vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氫離子幫浦抑制劑
; A- [, u* ~0 T, l公仔箱論壇抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
/ W9 O7 A6 V) f/ p7 \2 vos.tvboxnow.com最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。
8 v/ g! n3 s; S- X) ~! M1 Q8 C$ E7 O F2 t, s
醫師提醒 ) }: i& {7 g+ @8 q2 F# v. b3 f
譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。 | 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
| 
