【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？ 公仔箱論壇; ~- _9 k8 g* m& T& `
常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。
+ S8 P* V2 u: f- ? I9 Q! z) O: E" A$ u( c( q5 R# Q
胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。 * N- g* l/ o _; q4 ~2 R
公仔箱論壇% J f/ s5 n. v$ c8 E. D7 q
引起胃食道逆流的原因tvb now,tvbnow,bttvb! X+ r7 n, b* J' Z5 z/ l% S4 H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* O8 z. J3 x4 v8 ]+ ]
腹腔壓力過大，壓迫到胃
! z [9 Q7 R! B# \0 i! d' jtvb now,tvbnow,bttvb - 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
, k/ F8 W9 d7 M
刺激胃酸分泌 公仔箱論壇2 Z2 s% [, ~, a% s n
甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。
: K$ s3 Z( T+ s' ]7 U8 d( dos.tvboxnow.com5 h+ v. `- C2 Z
賁門無法緊閉
! [; V4 I- B9 f: n6 E - 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
9 r' g2 e/ g% {% h8 f* B; ^' v
賁門括約肌鬆弛
% d" ]; K# n8 \4 [% J5 H - 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
1 S4 d9 [/ N( C4 L: m9 z$ P- X, q
胃消化力減弱
# h2 j2 @) N- i3 F: i; Y8 {8 Ttvb now,tvbnow,bttvb - 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
1 p6 K7 G3 q# J# v+ ztvb now,tvbnow,bttvb其他——生理性疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 A. O9 z2 x `6 _* W2 K
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。
! g% g6 A( x" N) K3 ?* v! @os.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 P/ u5 s( o/ H3 S* K& E3 E
醫師提醒 4 H, n7 U" k8 V0 j) y
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。
8 f' [( O2 ]0 k' G& WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# H1 O; e* @9 G7 m( f9 a
如何緩解胃食道逆流？請看下一頁 公仔箱論壇9 h' D: D; V8 |2 ~
os.tvboxnow.com2 C' Z% A9 K4 _1 K; \
擺脫「胃食道逆流」完全攻略公仔箱論壇, N4 N4 I+ }# h" ?* P3 X* `. H& N* x4 L
從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 tvb now,tvbnow,bttvb$ e; ~. [+ o* \3 c: K4 l
公仔箱論壇; I$ h5 X! y) l# k! y1 J) x
養成三個好習慣 公仔箱論壇( ?- ?; Y s2 f
9 S$ l+ c" M$ V2 r! r
好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量 os.tvboxnow.com1 p& b' z+ s& [. A
錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。 / A+ j4 c3 d3 d- E8 s; r
tvb now,tvbnow,bttvb: n/ L) v- Y* M) H
好習慣2：多吃健胃食物、用好油 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 p4 |8 E% M' m, x! j' y, u
日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。 " r- D! Z" ]. j6 _6 ]
# O* G2 @1 ^* {' C2 `$ W, }5 Htvb now,tvbnow,bttvb不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。 0 {/ L* L; _, N) k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ B# ~+ h$ a- _2 P/ |& t b
好習慣3：來做穴位按摩吧！ os.tvboxnow.com: q3 L2 m' {/ d$ _* N
根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。 tvb now,tvbnow,bttvb1 }. N) G' P+ O7 [0 h& k; L
3 F; g' G5 E! N7 E" d$ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。巨闕穴
) i: ~. q9 q* d& f' ?( ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 tvb now,tvbnow,bttvb* m/ _0 Z: g# f0 \% a) E/ {
' ^+ p0 h3 w8 R8 T公仔箱論壇中脘穴 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 D5 y# s6 w# X; T$ a8 Q
肚臍和劍突結合處的正中央。 4 r. A e1 z3 r% k
) s ]8 O6 ]6 c) j% I8 q公仔箱論壇氣舍穴 os.tvboxnow.com8 m, h* E& q% t9 l* f
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。
5 I8 y6 I' k) r$ u* YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- _6 ^: o9 o% Z) j/ l5 t% s
另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
, t9 L. v- [3 D1 ~2 i- I1 k1 _公仔箱論壇 q4 i3 L% E9 C; P3 n
緩和症狀：足三里
% q/ T8 ?/ t8 s* V從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。
" G$ f9 R- S0 N' w! y4 f5 f3 D公仔箱論壇
* S- O3 k2 ^% V! x; ]; r改善體質：神門 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q6 d& ^+ ?. F* M
手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。 tvb now,tvbnow,bttvb& ~' R# R1 Z3 p0 O" H
" b4 d0 e& C9 k, `5 Y7 _& N3 Q2 }os.tvboxnow.com改善體質：內關
/ b0 \8 ]) K4 }4 s/ v將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。
+ W" t: N* W- j0 ?6 y- stvb now,tvbnow,bttvb/ b2 p5 b: [9 i; `& Z. s
戒掉四個壞習慣
( I" N5 a& F: a/ l4 p
" G1 x8 z# Z$ b/ o+ t' Q壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物
P- T. X7 o# n5 j公仔箱論壇這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。
7 I& B8 w; E7 D! p
8 b+ k' w" h0 Q壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
c+ i, ~3 D& O7 l5 Qtvb now,tvbnow,bttvb午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。
0 U$ n+ T% E' |' z8 G8 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ w( C* N; k- G. V2 C1 Q壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ y+ _& E4 @" j* ?" K4 ]
臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。
& x, q t& h) @5 U# I$ E: \* s \tvb now,tvbnow,bttvb5 U6 N8 A& j2 {1 I% x! f* K
壞習慣4：常穿緊身衣、褲 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: v1 L7 F" j/ q' W
塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 * K a4 x% t$ [; w9 n& A6 n
4 F# x$ g1 g/ C& `os.tvboxnow.com預防胃食道逆流有哪些重點要注意？os.tvboxnow.com' f: w/ P; b( W% K& i
os.tvboxnow.com4 a; u. x% @0 n- L5 ~* F
7要點預防胃食道逆流
! n S+ L7 U- E& H2 d1 u# nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
公仔箱論壇: g! q8 W, V0 g) ?/ ~" W
肌肉放鬆法紓緩壓力 os.tvboxnow.com5 g, t6 F' }1 p, S! \/ r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ K$ C6 ?* f( V: B q
日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 6 v' b) R8 m+ _% v8 W) N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C- o5 B$ Z3 n; [2 ~# I
壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 os.tvboxnow.com) h: p: b0 S p" ^+ \" g
- R. J& b3 l' F* M公仔箱論壇頸部肌肉放鬆法 - Z4 \7 g+ n9 [* O
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
4 {9 L. l. c* V' _
肩膀肌肉放鬆法
; C7 n# n4 {* r- z% I& Kos.tvboxnow.com - 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
os.tvboxnow.com4 M7 }% h, p* F! l7 `. f
胃食道逆流藥物治療指引
) c+ [. Y9 L% b9 P) ~1 L g胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。
: q5 }5 P' m# A$ a/ K
' u2 g, x" C' V; F1 Dtvb now,tvbnow,bttvb制酸劑 ! I7 Z/ ] d& E9 V I' b5 T3 x+ Q
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。
2 ^7 x* R# g' ?7 m; @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。
5 }2 x, e4 u: s0 s9 K2 j8 dos.tvboxnow.com
! Y6 {0 h& [8 ~2 T% d5 qos.tvboxnow.comH2-組織胺拮抗劑 * q% z; C |) b) V9 n
抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u& c4 w0 M- c8 ~ V" O3 E5 [
低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。 tvb now,tvbnow,bttvb; Y( v/ @/ |9 B* g- |
最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
' z" C, ?# x. ~' Z; \- Q h公仔箱論壇
8 F0 j" V- P+ M胃黏膜保護劑 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; N( [9 Q' w, f/ ]
可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。
' n) Q! t& r. j0 e7 S公仔箱論壇最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。
: O6 I* ?4 Y! @! `' O: R8 q8 Y' G/ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* x# ~4 D) E6 _$ _; M) I* f- Ktvb now,tvbnow,bttvb氫離子幫浦抑制劑 6 \) i: q# `& C% m7 m2 G. i
抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
" e8 O2 L/ Z: O: P. dos.tvboxnow.com最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。
% U" c; j% c, O! Q9 C' `& e
' _: K' L- {2 ]( bos.tvboxnow.com醫師提醒 ' v- {* U5 e$ F3 J5 z6 b8 m
譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。 | 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
| 
