【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？ 7 \6 p5 g0 w" V
常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。
$ E0 r f* t% E2 B' }公仔箱論壇
+ }% A- B( |+ ], J' A/ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。
8 a4 J2 x% Y! J& Vos.tvboxnow.com
0 g9 ^& y- ?6 M& | 引起胃食道逆流的原因
, N+ U# l# g; J( J+ _os.tvboxnow.com
5 N' a+ A1 `" jtvb now,tvbnow,bttvb腹腔壓力過大，壓迫到胃 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, l/ m2 {, ?$ H$ L% s0 e. q' p
- 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
- a7 v2 D% M& g, i# v: ]tvb now,tvbnow,bttvb刺激胃酸分泌 9 D; @0 k* {# ~+ K0 b7 h
甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。
# {+ E4 Y6 X2 v7 G- y9 O( p: q1 P$ x公仔箱論壇公仔箱論壇0 d( J5 _6 o, [
賁門無法緊閉 os.tvboxnow.com- u1 c5 \' X ^/ J/ d9 X, \8 q. u
- 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
- {: Q* {) F+ L# wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賁門括約肌鬆弛
! x; _/ k7 j2 J& Y% d! m" l公仔箱論壇
- 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
) x: z; \- E: h4 g胃消化力減弱
, S, c* O7 C& ^6 j公仔箱論壇
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
& I0 H% v: E1 p' q6 }. LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其他——生理性疾病 os.tvboxnow.com; h R( o1 w- Z$ {2 B0 M; c
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。
6 @( a8 H, K* |公仔箱論壇
( \( F) _% }, [( x1 r/ H0 t) z) {醫師提醒 os.tvboxnow.com1 \5 u& d+ t! C. v
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。
Z7 ^, e" \9 j( Q/ t6 b4 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 X) l/ ~, \. [& Q _& i
如何緩解胃食道逆流？請看下一頁
; w5 {( o" { S( Y! `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ F& E* i( f& C0 P/ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。擺脫「胃食道逆流」完全攻略
# j. f/ G2 d9 \" u/ O& Ios.tvboxnow.com從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。
; O/ e- _( y4 Bos.tvboxnow.com
' E7 y+ v, H N8 J, Vtvb now,tvbnow,bttvb養成三個好習慣
1 r" v9 ?8 A J& g公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 o( j. Z# {* w/ M& w
好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量
9 V! F9 a0 \4 Z! K6 k7 g8 J, @1 K錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。
. S/ [/ `; r. _' Z& X1 e/ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇* D N3 u$ h* r( j( @1 K2 _, z1 I
好習慣2：多吃健胃食物、用好油 ! Q8 H6 w" j8 i5 d6 K2 Z4 k
日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。
" o" i/ ]- f6 w' w/ Vtvb now,tvbnow,bttvb
6 @+ z7 F- B* Q( X, G* n不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。
0 u; b. M, O1 `6 jos.tvboxnow.com
: s0 g0 O* V! l% [+ ~好習慣3：來做穴位按摩吧！
9 q$ H A9 w9 R( ^) b. X' \! I根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。 os.tvboxnow.com1 e- f& q( \5 k/ U5 U4 _
% e3 x( u7 `& C0 Y1 Y* `& f; Q5 z
巨闕穴
; B9 o% K" ~: _* G肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 ! F P1 Y+ ~7 G5 n9 ^% U: Y
os.tvboxnow.com/ o+ u) i1 D/ P" h% N
中脘穴 - X! f. O7 p' W) G, x: s' x
肚臍和劍突結合處的正中央。
9 r5 d% j9 Z$ C公仔箱論壇os.tvboxnow.com: A: B: c5 } K: {5 ^4 a
氣舍穴 公仔箱論壇, g+ v: I4 `% b5 c5 B6 v
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。
5 v, @. V: Z0 m* `tvb now,tvbnow,bttvb
" a3 x9 E* V7 A# K' i7 Qtvb now,tvbnow,bttvb另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
! L Y0 g; ? T; V( q
9 Q9 s, s5 Z! V( M/ `$ g$ d緩和症狀：足三里
- y- M* X! H: Q7 P) x8 a從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f u. S0 {4 A! ^ c1 g" v
公仔箱論壇 u1 k. o8 X1 h0 s* H
改善體質：神門
& Y5 \% Z6 u# A/ V, l# }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
2 C7 k" p0 o5 z4 _, j" C! A1 `os.tvboxnow.com
; Y2 h# j2 _# J: X改善體質：內關
8 j# z4 ~5 J0 b7 z/ H" k將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。 b& C' Q1 x8 i. D+ b7 Y: i
公仔箱論壇! T. @. c( T) d+ K. _% t L
戒掉四個壞習慣 公仔箱論壇0 d( b: z, d" [- }, e0 T; ~( Y
; M/ X) h( \/ J
壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 w0 q7 _$ R# V3 C5 n
這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。 os.tvboxnow.com0 H# p' b8 \" z+ S8 v& m4 ]
; |# x1 E1 N8 |" M1 y3 C3 ttvb now,tvbnow,bttvb壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
7 p* N: P+ Y" n8 g9 f1 j公仔箱論壇午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。 . B- ]# n+ j! e. t0 d4 U, t) R
4 m$ X. J5 b7 R# f7 X壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力 ( W' G, \ n. n2 i. C1 z& P
臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。 公仔箱論壇. j3 y7 K1 o: Y$ i4 [% h7 J% X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 t8 U# R8 B7 t7 o. h! N# S
壞習慣4：常穿緊身衣、褲 公仔箱論壇 [, {# | g$ i$ q6 {! K
塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 5 U0 s+ \% B+ a1 `& a# k) M/ r
7 t8 e* m+ [% O* g; |! w3 C公仔箱論壇預防胃食道逆流有哪些重點要注意？
* Y4 J' E1 H- t: Y& Stvb now,tvbnow,bttvb
7 D3 J0 o* U6 G& c7要點預防胃食道逆流
3 f! X9 m3 S# m( p8 X. }4 ^0 i: l- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
* M. ]5 o; x& g/ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌肉放鬆法紓緩壓力 os.tvboxnow.com' X( I1 X6 ?8 O/ y
公仔箱論壇$ y. [) E: Z7 x
日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 os.tvboxnow.com4 h% h! I" z" t- S
9 _5 G" H" o0 Y1 T- ]
壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 公仔箱論壇! d% V2 E3 o$ R5 m( o3 l& l G
& S. S2 {) l6 _7 f6 L
頸部肌肉放鬆法
+ e/ C. w$ L. e* aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
公仔箱論壇! L6 U9 @( e+ P9 J% Z
肩膀肌肉放鬆法 : o# n2 T3 y M5 m/ f+ @* x9 Q# w
- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
8 f" K8 a0 o8 I: t8 f* u胃食道逆流藥物治療指引 公仔箱論壇2 f% T" C; e- i0 Q0 y, @* z. b
胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。 " I7 k- k/ R0 y5 x" l
5 c C+ R# N# _$ B制酸劑 9 p; z* N& h" d
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。 + t9 q3 A4 I8 v- E7 i
最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。 & N9 h8 x* \8 ^% q
# V: b, x c2 f! \8 Ntvb now,tvbnow,bttvbH2-組織胺拮抗劑
0 F. s2 b4 P8 d! \+ c, Nos.tvboxnow.com抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。
9 y+ k. n/ L% e. \; w( L3 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。
" h- G8 D7 b$ g4 v) O' n- Uos.tvboxnow.com最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。 tvb now,tvbnow,bttvb( U0 i. m: }: C& C3 h
tvb now,tvbnow,bttvb ^ }9 \; I7 T% E
胃黏膜保護劑 公仔箱論壇0 @$ R5 z2 \+ h( s2 y! f4 {4 F
可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。 tvb now,tvbnow,bttvb+ Q; P. I+ v2 E& ]: d, D1 S
最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。
$ B% y: p# A) f公仔箱論壇
- w4 a- X6 U0 z0 Z2 t氫離子幫浦抑制劑 tvb now,tvbnow,bttvb+ Q2 z5 A* Z* M: q x) Y6 s( W; f
抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
% t# J& C" k2 I6 E" j3 ?os.tvboxnow.com最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。 1 k7 {) L. B: I9 _% ?# ^
+ T6 O8 N- Q0 F; cos.tvboxnow.com醫師提醒
, h3 L7 Q l$ {譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。
| 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
| 
