早安健康／澄觀中醫
( W" X: _ n! @; {( t0 M$ u( Wtvb now,tvbnow,bttvb
+ J+ E8 G0 R6 y( u歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。: p3 s# ^ {; V1 j+ v
tvb now,tvbnow,bttvb% j: |+ Y7 W2 J. V
帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？公仔箱論壇1 w* R% t$ x* ^
" S& w, Z M; |帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb6 r6 l+ D- g/ f! C& g
os.tvboxnow.com$ Y E1 z$ V( |) r9 K) \( @; F
痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。
% Q' v2 N5 x6 B8 C9 X& ios.tvboxnow.comos.tvboxnow.com' q0 r$ ]6 j; r
痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。 & V7 t A1 b, e& J/ X
os.tvboxnow.com& U" X; D) Q f- _& s" H/ l
★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. p1 [& O) \5 c" N5 a
2 s" [8 `5 P; M& _4 @
帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。
* A$ g: w2 @( q6 k: @+ F1 ]; G" w' Q- q# M" ^
大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。
8 ~6 @$ q6 U' T4 l+ ^4 c9 g
! [& s1 K. C( ~( t& Z" x( Z2 n臨床上，常見的痛風高危險群常有：公仔箱論壇, |. q" B' D3 T q P6 X `
公仔箱論壇9 z9 C# m1 }; z* h8 j; n
家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @/ I- o( }; [$ @2 f1 d, t
{) h [* g) KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？ 6 O% `) C1 Y0 t
8 F7 K( k, E6 K/ R; u# e- Stvb now,tvbnow,bttvb最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。 公仔箱論壇0 \5 X# I! t |0 A
1 F8 y- j7 T* `3 a+ W( U$ x
因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）
. n# V' P; L& v) J7 v1 ctvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com2 j3 W7 u& }9 z1 c( I
 公仔箱論壇7 U1 P' r/ [4 x
% w) p! ~! u0 ~- l- Q★帝王病（痛風）病程四部曲：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 y$ }& s" I: m6 n( R) Q
2 t- z( `2 k8 V5 Stvb now,tvbnow,bttvb第一階段：無症狀高尿酸血症
6 A0 N4 F: d. U; ]- Q3 E此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。
$ m. ?3 s# e- J& u5 Gos.tvboxnow.com
) b7 Y3 i$ g$ \) @( w% r5 W第二階段：急性痛風關節炎
/ o; P4 [ F& n3 u) ?os.tvboxnow.com起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。 ; [" A5 u, ?: b
os.tvboxnow.com+ e( @' O+ [2 \& v/ @
主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。 ' S0 y/ e n5 z
7 o3 B! o. [1 o; G) Qtvb now,tvbnow,bttvb第三階段：不發作間歇期
, M9 g1 p+ U% ~4 V* R# g1 {6 S) jos.tvboxnow.com指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。
( H/ u* Q. D$ i, G8 P7 @- f8 f$ x0 A6 K3 N% G6 _0 S
第四階段：慢性痛風石關節炎 os.tvboxnow.com* \! T8 |8 X. H1 M0 W6 m$ s
長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。
+ L/ J% Q2 b7 w. k( atvb now,tvbnow,bttvb
9 h; N, O# X' a! H" o) V# N痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。 os.tvboxnow.com& v, b9 a: v- q6 H( ]
$ [, ~2 q. {* s4 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？
9 m& O" X1 h- \. R6 P/ C公仔箱論壇
+ s3 t9 E3 I9 y$ O9 m8 _( GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。' v5 {0 j! U3 w8 r2 s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J2 e5 V7 Z Y0 u! w- c. I
★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？
) M8 J6 Q9 N7 f/ l9 y3 |
6 W. \) j7 [- ]: |& l( gos.tvboxnow.com中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。 / b8 n# s# |6 p# z
os.tvboxnow.com/ v" {+ O$ {# Z8 [
中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。
% R; ?0 X1 ]7 M! V
0 F1 }5 V3 ]. r* _★中醫辨證，治療分急性期與慢性期： 公仔箱論壇8 a! |' O- e( a5 H% p l
$ e! M' M0 _* D _, Q$ J! _. ]8 C急性期： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# L; w2 m& X- u5 v9 G4 p4 O
（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ f, H6 X% i" i: r
公仔箱論壇) n9 A' i" ]6 P8 H% ]( @: ^
（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。
% e0 v/ n- T: C$ G# j
1 L+ W4 s& l& t3 t; J8 dtvb now,tvbnow,bttvb慢性期： 公仔箱論壇8 D/ Z7 i3 x3 Y% u3 F
! n+ i/ m2 c3 o/ N1 Q/ L m2 o（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。
- s2 J0 S+ Z# Y. v( u/ E4 e- g公仔箱論壇舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。
3 x4 z$ v3 z" I5 c+ ^' W公仔箱論壇 @* p9 f, S/ v) Y
（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。
# S5 `. |7 d, H公仔箱論壇5 _% S% \+ G8 H$ n" }) q6 X
舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。 公仔箱論壇3 A0 u# { {/ p
; y% A9 D0 p' {7 Ios.tvboxnow.com（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。
4 I0 {% U& A/ Q$ A$ s8 h/ e L+ Xtvb now,tvbnow,bttvb
) l, L3 M4 w. ^2 }, Q4 \★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？
}/ M6 }; _: A% N# c1 R# j公仔箱論壇
@- }) h6 _8 G( }2 _os.tvboxnow.com建議飲食： 0 T. }9 c# h7 _6 e( a
選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。
( y- @9 H ~/ \9 ^' BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 j, p: j, [& eos.tvboxnow.com請務必要避開高普林食物： , Y9 b7 d y1 |5 I% F+ i/ E" _
如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。
: @, J( p7 I; S! Zos.tvboxnow.com
$ J& B/ P) q ]4 |3 l6 A! p3 ^# }tvb now,tvbnow,bttvb
* a- M# |" w; p3 _. x$ u% s4 Y
6 \9 _. ?) g1 W取代飲食：" `& O* }, ~+ _; o8 K$ a# [' B
可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
| 
