早安健康／澄觀中醫
* U! _) r: H0 c- S/ a+ W公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" n H; S$ F0 d7 @' B- F. O
歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。
+ r" [; T) @. ?6 A* e* M6 I, _公仔箱論壇# y* ]! Z7 P+ N' w3 x! C
帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？& `& H1 u9 W" H" n2 E0 {4 J
7 j7 q7 G# q8 \4 P/ ?公仔箱論壇帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb& G" I( I' |8 h; w I Z
os.tvboxnow.com" h% u7 t; R- t1 I1 G
痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。
3 x/ f$ [* A/ F1 u: ?3 Atvb now,tvbnow,bttvb1 V/ c' e6 m1 J: a; o( v9 R4 V
痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。
5 V9 B @5 Z& ltvb now,tvbnow,bttvb- b; j2 e0 T4 `1 x' A
★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？ ( X* z' p O4 q
( [, E& D; ~: ^" {: n. f n公仔箱論壇帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。 tvb now,tvbnow,bttvb$ A) D. \( P; {( i
; T3 A, k. T- C公仔箱論壇大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。
& F X1 [4 N* _# a1 ^9 k公仔箱論壇6 f5 h( E: ^& `
臨床上，常見的痛風高危險群常有：
1 |2 |3 H! ]) \* B8 ]( D) D7 N# ytvb now,tvbnow,bttvb# V+ v# L3 X9 O: {! y7 D3 J
家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。
$ {( E4 ]& q B# W- I" v; d; i- z( P公仔箱論壇
! W: K: A( s( q% v0 s, y. |★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" M. d0 @& c# h. g# b
- }) B3 B: w1 [" o: K; \: nos.tvboxnow.com最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。 公仔箱論壇$ F9 `/ ^6 S Y- |. E
( r3 R$ {" O/ y1 H/ G6 J/ ros.tvboxnow.com因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）
" }% l% l- ?4 i( Y' ^$ V3 z7 ptvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇$ D9 C1 _/ r- x o& r
* {, a1 r8 N/ {& Qos.tvboxnow.com
0 E6 L7 N/ T8 X2 a; i p0 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★帝王病（痛風）病程四部曲：$ a- e) U: Z6 t$ ~! E" ]1 i8 p/ [
& f: C& Y2 l) Vtvb now,tvbnow,bttvb第一階段：無症狀高尿酸血症 - v9 J, o/ F5 ]
此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。
" V* ?3 @9 X5 u* X
4 P% |( [" n! a- D I第二階段：急性痛風關節炎
" \( ]) p: C5 z1 h( x( a8 d7 _) |tvb now,tvbnow,bttvb起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。 公仔箱論壇- @ N# K* y/ {
tvb now,tvbnow,bttvb! j1 K0 Q8 ?) Q
主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。 6 _: _! h3 g3 p- o5 W
" _# W C- ]$ b+ d; H& S第三階段：不發作間歇期 公仔箱論壇3 B0 y( z& M5 }2 s. L
指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \3 }+ A; |" j; B! j9 g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" P- J* m1 D1 |' v2 v
第四階段：慢性痛風石關節炎 3 b# r5 m* Q5 J8 w {, ]
長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。
; S, u; Y1 N1 x- A) Z1 o; f- s公仔箱論壇" N( z0 z. ~7 g% ^
痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。
1 E# i* y' n0 Ltvb now,tvbnow,bttvb
* D$ V3 e4 R2 |7 Los.tvboxnow.com★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z" O) u7 [7 z6 }, o2 l: }# K
, G0 Q, C" S" I* k0 ftvb now,tvbnow,bttvb可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。
6 W6 O3 M( b: G. ^/ D; ^& n9 f公仔箱論壇公仔箱論壇 X1 L; @% K+ N2 z6 o7 l0 y
★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？
8 a6 D/ V" t0 R0 w8 M5 H5 x公仔箱論壇
9 o8 @1 N0 W/ y0 Kos.tvboxnow.com中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。 tvb now,tvbnow,bttvb+ M0 c7 [: c/ I6 o
, ^! V* t5 f' c; C- V+ W% q2 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。
O. S2 H2 R2 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
e2 `' V" ?6 B" c★中醫辨證，治療分急性期與慢性期： " p# q5 L% v7 Z
公仔箱論壇5 c; Z4 Q" u7 x2 R6 l: q: m
急性期：
2 P! [! P2 V3 k: w（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. K. N6 Z. S2 g: s" d
* k1 Y( R! D( K: [: v公仔箱論壇（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。
$ E; r0 y3 ^' x: F5 R1 los.tvboxnow.com/ n! J, h q9 K9 }
慢性期：
- `+ c% h) \- Otvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com! E$ }% P8 y/ ?* j W
（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。 公仔箱論壇( M; w; y) c4 G( a8 C# F
舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。 tvb now,tvbnow,bttvb& @4 r8 `/ W7 ~% ^
- a9 i0 n3 J+ D2 ?1 H公仔箱論壇（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。 公仔箱論壇7 k" \! ~/ T; P1 c) j2 l6 ~
tvb now,tvbnow,bttvb. y( \* L5 g g" _! |6 P1 _4 ^
舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# z8 y/ q3 t6 e9 |2 r0 ~
8 f6 Z" v3 o& a Ztvb now,tvbnow,bttvb（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 J5 L+ ~; Z! b7 z
! r( V+ J- \- _* ?2 Itvb now,tvbnow,bttvb★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u J0 ^7 b1 @7 N9 e- X! {$ E
5 E2 d% ]* o* y5 m( P) rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。建議飲食：
* o( [, X* L3 ?% m( B7 W$ @1 i公仔箱論壇選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。
6 _, u8 ]' z% W4 r( L T2 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- [& n6 e; Z& } S1 A, ]
請務必要避開高普林食物： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 W, @! W. {* `% ~: x
如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。2 V0 [; G' k h- z' L5 q
' g8 b' P0 Z; o& t
0 K/ }* N" A: |% s. D
6 y5 U0 t; W2 G- ?, Q取代飲食：
5 P1 k; t" ~8 l7 |3 f! @& Qos.tvboxnow.com可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
| 
