早安健康／曹承榮（心臟科主任）0 G/ f: \" M. {* s
' }3 Q+ X' }! T6 d0 N公仔箱論壇上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清（ 可以參考這裡進一步了解清楚）。如果你不清楚膽固醇是否偏高，可以參考下面的表格
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/ N$ c' Z1 U: D1 Jtvb now,tvbnow,bttvb如果你的血脂肪都在正常值之內，太棒了，請繼續維持良好的生活飲食習慣。 os.tvboxnow.com, J2 D+ o9 X3 z) _
3 H7 z* E7 ?* O! T上次我們談過，因為人體內的膽固醇（尤其是低密度膽固醇LDL），只有20％上下是跟飲食有關，如果你的膽固醇指數已經爆高（也就是超過上限值20％以上），要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會，微乎其微，需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。
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# b4 h* }* P8 l7 d e3 g+ B' f如果你的膽固醇偏高，但是沒有超過太多，在考慮藥物治療之前，可以參考下列五招，來改善血脂異常，這五招你做了膽固醇還不降，你就需要慎重考慮藥物治療了。
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第一招：多吃健康的食物
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: O" W8 V2 b% x. O6 [5 ~( @公仔箱論壇飲食上，現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則：「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質；「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。 " f7 X# X2 R2 H) X/ a! f6 u8 U
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2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究，發現其實只有少數幾類的食物，可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。
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有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下：
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1. 紅麴：原因是紅麴的作用成份就是他丁（statin），也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份，如果論C/P值或是療效/副作用比值，其實完全不如當今的他丁（statin）藥物治療。
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2. 植物固醇（Plant Sterol/Stanol）: 所有植物性食物中都含有植物固醇，但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。 ; |! M5 a, L z3 \
5 e& j8 x6 g' ]* ]" Ytvb now,tvbnow,bttvb3. 杏仁等堅果類（nuts）
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: \3 D( x6 w5 _" B8 P( ~4. 大豆蛋白-異黃酮 : f* _: T: F1 n y
5 w; t% Y/ i; j% W gtvb now,tvbnow,bttvb5. 黑巧克力（可可） 4 P/ [9 l- c5 X' K( ]. j
' ?+ O! v$ n. T+ W公仔箱論壇6. 綠茶多酚
0 X1 p7 w8 R* T2 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; ^2 n, ]/ f2 J0 l0 D- ]- ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。無法降低膽固醇的食物： : o3 ^/ k3 A5 `& D
1. 深海魚肉、魚油：魚油可以減少體內三酸甘油酯，但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。 公仔箱論壇 @0 G* \) K/ r* X' n
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2. 大蒜
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8 e4 ^' O+ M0 I* L9 S1 Vtvb now,tvbnow,bttvb3. 橄欖油：研究證實對壞膽固醇沒有影響，但是前面說過，含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸，可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。
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' g {( m- ]. _& Q& O+ h第二招：老菸槍快快戒菸 " u, y0 A T" H' B( e
9 v/ q; y, |3 ctvb now,tvbnow,bttvb抽煙者戒菸之後，雖然壞膽固醇沒有什麼改變，但是，好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20％～30％左右。 ' J- Q" s* O3 @5 S1 m
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第三招：要活就要多動
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快快找一個喜歡（做的時候覺得會累會喘會流汗，但是之後心情輕鬆快樂）的運動，每個禮拜至少運動個四次到五次，每次為時大約 30 分鐘。
7 e* Q2 n2 d- D6 x1 [6 B% E( l* T) lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" b( o0 W: D7 S, M0 W
根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示，運動可以縮小腰圍，減輕體重，降低體脂肪，減少三酸甘油脂，增加好膽固醇 HDL，壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a3 g: |! \8 x7 v
3 z3 g: i6 T" P+ P& p& V% Ios.tvboxnow.com第四招：避免體重過重與適當減重
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7 U+ l5 _/ I7 U* S" Ttvb now,tvbnow,bttvb根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示，BMI 超過 30 以上的肥胖者，體重每減輕 10 公斤，壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL，好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。
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第五招：飲酒勿過量 ) E7 Y* ^* ]2 R
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根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示，定期但是少量（男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精）飲酒，可以減少三酸甘油脂 5~10％，增加好膽固醇 HDL 3～5％，減少壞膽固醇 LDL 3～5％ |
發表於 2018-2-28 08:42 AM
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