早安健康編輯部／綜合報導os.tvboxnow.com0 N: [. V6 e. K$ B" E' N
# B( Y8 e K; u g7 Qtvb now,tvbnow,bttvb三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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8 E' U/ {% R" C4 ^4 d但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 os.tvboxnow.com* S) T& k2 U. S6 K' r
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 " x# c. y, z& E6 F4 a/ Z
. c9 \1 @" [& V, x6 z8 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 公仔箱論壇& T5 W- M3 m/ X0 K8 ~/ a% r) a5 D% Z
' \+ m. {. @! D* S! ~: _* N1 ktvb now,tvbnow,bttvb生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。tvb now,tvbnow,bttvb/ i" J# @* }4 W$ A1 G& h
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。os.tvboxnow.com8 ?% H: h4 n8 o- ^& f6 c+ t
, u4 F0 K6 t) a0 J3 u泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰公仔箱論壇$ z: X% A8 |. j2 j6 n
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ / H1 Z# T" m, y9 F& @' ?( _
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 3 G) r$ k9 o0 H3 ~6 H: G( n
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代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好
- |& a! ?! y& `! l+ ~7 e1 Fos.tvboxnow.com尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯
7 [+ \, j, a4 P" d8 k( [# A3 w% B公仔箱論壇普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 公仔箱論壇5 _; ~2 y7 i% _8 V
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3、喝水，多於2000c.c 公仔箱論壇. i$ ?/ c7 m/ M' F$ q {+ M! x
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 ( n: Q, R Z! p) y3 r0 S( L1 K
' v5 y |1 ?4 \# W) }tvb now,tvbnow,bttvb4、廚具、調味料選擇有一套
7 l, n" w0 ]' O& K+ H# Y公仔箱論壇除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素 ) v; V; r( m# G5 x( t( U! ^1 S# I
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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* c5 `4 |1 ~0 N/ e公仔箱論壇6、生活習慣、壓力影響力大
9 [) J5 X. @ e公仔箱論壇居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 公仔箱論壇7 n0 x0 q' |$ n
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7、泡澡 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; c$ O% P8 W3 u
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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關於高尿酸的七大迷思
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. |5 ~" ]4 H$ Q* t+ Aos.tvboxnow.com1、動物性食物就是高普林食物？
& e2 j1 b: ^% |+ L9 Qtvb now,tvbnow,bttvb不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 & F" G4 A+ c3 |' m/ H# Y
$ Y r1 u$ I# g! t( H2、最好多吃五穀？
; Q! x; L( h9 Y4 ]+ O4 g6 Zos.tvboxnow.com事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 l. Z) ]) G' d3 I
5 [' ]/ e% F+ H: i) _3 、蔬果可以放心吃？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f1 j& T5 X+ d8 J
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免？
. L0 {9 ~! a" R% ]5 [相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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! l9 b; m( ?3 H2 Q5、食用「低溫熟成肉」比較好？
8 ]% t9 I! I. E) y公仔箱論壇市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 公仔箱論壇% I. s( E4 Q* s9 b
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
! p! M! w* R7 G0 ~: e/ e痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' w& m$ { S5 a* T, B! ?! Y4 d0 @/ _
" Q, c1 h) N* r, E2 P* \6 P: H7、運動有益健康？ os.tvboxnow.com1 L) ^8 O1 G8 V) @) e# X
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
& c8 Y7 W. b! a# D5 k+ g3 X" Xos.tvboxnow.com（1）補充水分、tvb now,tvbnow,bttvb* g7 W! s* S$ c/ p$ n1 X9 P7 |( T
（2）儘可能少於30分鐘、- a+ C* P+ A+ o+ W; p
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。: e' |5 H4 a. e3 H( E
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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! O6 y2 w/ f( b3 w0 f( w7 ^( g/ V公仔箱論壇處方藥治療原理5 B4 m# e' ~% `
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
; `6 f4 c1 S* ?% V1 H臨床上的治療共可分為三大類：os.tvboxnow.com0 s: |- D# i/ ?* w; {
（1）消炎止痛、tvb now,tvbnow,bttvb3 @ W, c& \1 `. n
（2）促進尿酸排除、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: u' V* G4 J- k n" @
（3）減少尿酸生成。 os.tvboxnow.com/ I3 L0 Z+ s4 Z" z
9 k" g* g/ ~6 i: }8 |, `tvb now,tvbnow,bttvb1、消炎止痛藥 1 T5 b' E; q' A! L: G( V+ c
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A9 z; S# E& g! _/ k
/ _9 v; ?( C/ i- n4 z. C ?2、減少尿酸生成 2 f; a' h2 K( V& s
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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3、促進尿酸排除 公仔箱論壇; N- | z! e# w9 y2 j- o5 d9 D
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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