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% x# y3 `8 A2 y! k2 U小孩有扁平足,需不需要治療呢?其實兒童扁平足的成因很多,最常見為原發性,除此之外,也可能和神經肌肉系統疾病、副舟狀骨、跗骨聯合等疾病相關。扁平足臨床表徵為內側足弓消失、足跟外翻與前足外展。
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# ?9 S: B4 Y' O5 V, v1 [! @2 Jtvb now,tvbnow,bttvb兒童扁平足若沒有變穩定 需考慮手術
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/ ~# Q( z+ _% W1 e5 ros.tvboxnow.com高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科醫師陳姝蓉表示,排除掉疾病所造成的兒童扁平足後,其餘的有彈性的扁平足有時隨著年紀逐漸變大(接近10歲),會漸趨穩定、逐漸有足弓形成。但倘若足弓遲遲未形成,且逐漸造成病人疼痛、行os.tvboxnow.com/ E$ r, O/ L4 V- ]9 z
- V# R9 ]2 }/ r4 P6 Ptvb now,tvbnow,bttvb走或跑步等活動受限,即需考慮手術治療。
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兒童扁平足手術治療包含軟組織重建、關節制動術、矯正切骨術、關節融合術等。其中,與治療成人扁平足最大的不同,即是距下關節制動術。距下關節制動術適用於有症狀、有彈性的兒童扁平足,尤其治療病患足跟外翻效果顯著。os.tvboxnow.com. E$ t B, v: }* H. R& y
: [- L" k& H. p' }$ S" E I( F0 X公仔箱論壇距下關節制動術 適用年紀小扁平足患者
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距下關節制動術為微創手術,只需在足部開1公分的小傷口,在距骨與跟骨之間放入一個子彈型金屬物。這種手術方式不需破壞任何骨頭與關節,單純用植入物卡在距下關節來避免承重時足弓垮下,且開刀時間短、復原較快。尤其在年紀較小、青春期前的兒童,因為有較好的適應性與可塑性,所以很少有會產生異物感,因此有很好的預後。6 M4 F4 i8 A* z1 ]1 c: C4 h
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陳姝蓉醫師表示,距下關節制動術目前也漸漸與其他術式併用,用於治療成人扁平足。面對疼痛的兒童扁平足時,首先應做的事,是讓專科醫師加以評估,若需要時,更進一步給予治療。而在手術治療中,若符合適應症,距下關節制動術是個微創的好選擇。 |