早安健康／張瑋庭（皮膚科醫師）公仔箱論壇( k4 P9 f6 X I. X0 Y
公仔箱論壇* c1 ^+ t' ^ d- O* u3 ?
灰指甲的盛行率大約2-13%，據統計台灣大約是7.8%，可以同時合併香港腳或是手癬的感染。年紀越大感染的機會越高，而1/3的患者是在家中被感染灰指甲的
1 D8 V2 c! l) y4 ~公仔箱論壇
3 Z% K: a2 E) E+ Z
4 ^( F& q3 h9 A* _os.tvboxnow.com
' H) }% Q+ ]) a公仔箱論壇10%指甲嚴重變形的患者，即使在灰指甲內的黴菌都去除之後，仍會有不等程度的永久變形，所以及早治療是很重要的。3 o, ]' G. f$ L! @8 C3 }! \
公仔箱論壇( F! p3 l, N( T( x2 g
+ ?' D! t' {& ^% v: W+ _3 Q: ]
) m5 F: r9 j% O6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼是灰指甲
2 B& Z+ C* V4 a. ^6 l: etvb now,tvbnow,bttvb
. p' s. {- P, X v# g* k$ X; m公仔箱論壇灰指甲是真菌感染到指甲的疾病，學名為“甲癬”，臨床上可以看到指甲變色、變形、增厚、粗糙易碎。最好發在大腳趾的指甲！常見是由足癬患者，或是指甲受傷後，黴菌趁虛而入，感染到指甲，最終出現灰指甲的病症。
9 M4 l: J. Y6 F# T2 X; Q1 Q% l
: k% F/ c* r. v& ?. t" {os.tvboxnow.com灰指甲的症狀 os.tvboxnow.com+ B+ H7 T- r4 v1 @: X* C- n# z0 ]
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Z4 S- F, P0 y
一般灰指甲多是出現外觀上的變化，因為不癢不痛，所以很多患者沒有特別尋求治療！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ f) ~' W0 t0 o& ?% |& z
公仔箱論壇+ j: v5 j9 B7 a2 b5 a! O
灰指甲內聚集了黴菌，在抵抗力差的患者可能會引發其他部位的感染（ex:足癬、手癬、股癬），甚至是傳染給家人。此外變形以及變厚的指甲可能會誘發甲溝炎甚至是蜂窩性組織炎。
; m. E9 f. e5 j5 k7 K4 C8 Q9 G7 atvb now,tvbnow,bttvb% x0 j8 U" N' c8 t! i
 os.tvboxnow.com$ h6 C0 Z3 {/ R9 U# n) K) _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 q7 O2 Z5 r/ i
除了灰指甲還可能是什麼疾病？
# y) ]$ {& G& D ?; i+ G, JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& p( M3 I+ q6 y4 c; u0 r
其實很多就診的患者，認為自己變厚的指甲是由黴菌引起的！但事實是有50%指甲增厚的病因，並不是灰指甲。其他例如：乾癬、扁平苔蘚、腫瘤、外傷造成的指甲變形都可能會出現指甲變厚。
+ H- Y# y* u! z4 Jtvb now,tvbnow,bttvb
: U- u3 i F X- K4 g 5 @3 \5 f) J5 w, v6 i/ Y1 u
公仔箱論壇; P& O3 i3 ?6 C# T, v- r
灰指甲的治療方式
, W) H1 g4 x- q G k
7 v9 k+ n# O$ R3 z
* [7 z$ f: Q2 y: L9 a( U- k& j1 z! ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 外用
4 L0 X* g' }+ R O4 c F i7 f抗黴菌藥物外用藥物，一般藥物建議一天兩次，最少治療半年至一年，視黴菌入侵位置而定，優點是不會有肝腎功能，以及與其他藥物交互作用的問題。但臨床治癒效果較口服藥物低。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- _ N: J* U9 }# E
tvb now,tvbnow,bttvb+ {0 |8 q$ m" v/ Z
口服
" }5 o& N5 f* J1 L8 ctvb now,tvbnow,bttvb目前常用的灰指甲口服藥有兩種，治療時間手指甲六週，腳趾甲十二週，口服藥物治療後，藥物仍會在指甲中最少停留一個月的時間，因此使用此方式治癒率比外用藥物來得高，不過有些肝腎功能異常的患者，不適合服藥，需跟醫師討論！ 公仔箱論壇. C6 y7 @6 B0 u( e) N6 O
公仔箱論壇6 j9 {/ w0 K9 O. j
Terbinafine: 較少藥物交互作用，需要監測肝功能以及血球
- s; m+ ~% r& x* E4 `+ ^4 P& {" P公仔箱論壇Itraconazole：較常有藥物交互作用，需要監測肝功能
' N4 d; y6 K) c9 k0 @% @. H
5 G/ H" R Z! S1 P9 D9 ?6 f+ R拔指甲
, o2 K" E/ X# ]4 ?( @& TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早期在感染比較嚴重，或是灰指甲造成指甲嚴重變形的時候使用，但因為可能會出現不可逆的指甲損傷，再加上醫療進步有更好的治療選擇，因此目前不建議將拔指甲當成第一線治療方式 。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 s" J6 _7 L& z7 t8 o
4 L6 |9 U+ l) d+ x+ K6 I2 u
7 e4 q- ]$ @' p; b! N
) ^8 @: C! f% w, C% I! N7 j X公仔箱論壇雷射os.tvboxnow.com! a, P% \' I. B' R! x; r- f
os.tvboxnow.com. ^/ m$ T2 ], Z# O& f. ]" A0 p- p
長脈衝的銣雅各雷射，目前認為可以讓組織加熱後改變血液循環，啟動免疫反應，達到治療灰指甲的效果。而短脈衝的銣雅各雷射則是利用雷射能量破壞下方的真菌，達到治療效果。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: E4 z, t+ D" ~3 c0 C. L
tvb now,tvbnow,bttvb7 f- s1 m$ x0 B5 b) n) Y
二氧化碳飛梭雷射，再加上抗黴菌外用藥物，真菌加熱後被破壞，此外飛梭雷射會在甲面穿洞，增加藥物的滲透性
0 ]$ k3 k, S7 I( K9 o$ [! bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb& G9 e" p6 D7 |9 R) V' }9 l# y
二極體雷射，是利用熱能造成自由基的增加，藉此破壞灰指甲內的真菌。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m, X7 x/ H7 u4 {5 Y6 Y: i
4 c+ @# V% t T- Z# tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 os.tvboxnow.com4 a* b# A; g& Y* ~- G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 W( z# f4 q& C' m/ q
如何預防灰指甲再度感染
6 Z! N8 Z' w0 \1 j1 Wos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com. w8 z4 G% _* _& A
穿著通風的涼鞋拖鞋tvb now,tvbnow,bttvb7 h8 Q# B( I. o+ H. A
避免共用鞋子襪子，以及指甲刀
% P- Y/ G' r( O2 n: o; s3 V+ btvb now,tvbnow,bttvb避免穿高跟鞋以及窄楦頭的鞋子，減少肉眼看不見的創傷，造成黴菌趁虛而入
; f. h7 \) E; z2 h& v/ k; t! m+ J0 zos.tvboxnow.com如有其他部位的黴菌感染，要早期治療，避免黴菌感染到指甲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- I/ k1 ]! j X
治癒後，鞋子與襪子要更換避免再度被傳染
4 K5 G; U7 w! }公仔箱論壇建議減少光療頻率，減低指甲負擔 |
發表於 2017-12-23 09:29 AM
| 