胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病
% D3 F& C5 k3 ]6 i0 S% V8 W V7 E; R; ?
你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。
; s# W& @+ v" U$ P9 Otvb now,tvbnow,bttvb
0 W! m; V/ x6 D: R除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。
# d- i# |! o7 p2 T" H2 \( mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; U9 r3 q' C% w. jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。 tvb now,tvbnow,bttvb9 ]7 e( Z# g4 d0 N+ M
, e9 Z& i9 m8 y/ ztvb now,tvbnow,bttvb要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。 tvb now,tvbnow,bttvb2 |' } u9 n% e* i+ @' I
- c: w; t2 @8 h+ m; G公仔箱論壇胃食道逆流該怎麼治療？ 7 T1 q9 g' ]$ c7 V& r$ |
& n+ d; B$ N! L# ^9 @tvb now,tvbnow,bttvb當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。 os.tvboxnow.com2 u& G+ g4 l6 s* G+ }
0 e' I" [ ~& p* h! q+ L# i2 U公仔箱論壇在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。 ; c$ r0 G" s& S! F* J
8 `4 G; B2 u7 U; J6 X p+ wos.tvboxnow.com長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？ 公仔箱論壇3 [# l, j$ a2 W7 y& I( f
+ Y: e* ? O0 n( q, Q6 d3 Dtvb now,tvbnow,bttvb長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處： ! c. P' ?: t6 v f
' Q- l O' e9 u1.阻礙營養素的吸收
9 G' Y5 n" t" |1 I ]tvb now,tvbnow,bttvb◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。 4 `1 G$ ~+ A, L3 g& q
' o6 D- N5 L3 O$ X0 ]1 yos.tvboxnow.com◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。 1 A: L* J7 _5 n
1 m7 c8 n( u$ z. |, x- H◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。
' k) l- N( u5 |6 ]. tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z) M* j9 j8 p4 N; \
2.增加骨折的風險 os.tvboxnow.com; n7 i# d2 n0 x( j H, W. Q
◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。
% E% W- d( N7 q公仔箱論壇
& G* \4 J3 {$ s6 n; c6 H+ wtvb now,tvbnow,bttvb3.增加心血管疾病的風險
. j1 x) Q9 L/ c& s: p' ztvb now,tvbnow,bttvb◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。
9 J% _3 j) W4 b& R& T公仔箱論壇
- m" d; R1 B- i7 W6 C. l. ?◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。
6 s& i/ N0 {9 m公仔箱論壇
* s/ I4 ^+ y# m" ?tvb now,tvbnow,bttvb雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 公仔箱論壇4 y1 }% B4 Q- F* p
; |9 Q# q! ?- j+ ~' Z- X ?; n1 E胃食道逆流只能吃藥嗎？
. W1 R+ y+ m* u) V+ U" Z& E, H s9 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: I8 m# X7 b" s* }% ~除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下：
# t7 a8 O0 c" Q' I ?* Ttvb now,tvbnow,bttvb
/ _5 y7 P# Y% O9 c& k( ios.tvboxnow.com1.減重
. W' k y) Q- }- J6 Y) @. E" z" v肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。
4 R# H4 l' u0 ~; _+ ~; O5 I. Y
8 Q1 T1 X5 ^1 x3 N2.戒煙 公仔箱論壇5 R- u) a2 J) C/ c
根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 : x9 {% a7 S4 Z% y. Z; U
' m6 K, u. y q- w5 O- U* \+ s: w
3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。
7 h9 J" I5 {. O! R, }公仔箱論壇& u5 G: O2 u# s" o
4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。
, Q3 }# _5 G: C/ F
+ |0 p9 H2 I/ z2 ^os.tvboxnow.com5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
| 