胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病
$ g. b( k% M" x9 _os.tvboxnow.com) h1 [3 ]- ]7 q+ r2 i; Q
你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。 % ^4 }; L2 k; C2 u/ P
o! l6 g3 o U3 E5 ~. W除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ `8 |& k$ s. \& J1 P) a9 M
) I9 m$ |: D) K而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。
/ Z, i+ w; a7 Nos.tvboxnow.com
+ q* O+ T9 d1 M0 O, N# Ltvb now,tvbnow,bttvb要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。 - C# v* z2 [3 R% H8 h* ^& ?
, o- E1 u, x1 F# itvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流該怎麼治療？
$ Z" `3 P% _8 S/ z" \, t4 m! Bos.tvboxnow.com9 `* }; X( a2 C! E# U' v! ]% i) n. a D
當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。 ; V' ^0 ]& D, R( f
os.tvboxnow.com) u! V: }9 M& }% {( z
在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。 tvb now,tvbnow,bttvb4 U9 H5 U+ G3 Z3 f9 o2 |+ m
2 d0 P2 c$ S7 ?, E* ntvb now,tvbnow,bttvb長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？ & E D4 m; a& l8 f
公仔箱論壇( u9 ~. E* \% u, o6 T9 Z
長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處： 公仔箱論壇1 U( R: I/ [( q1 P( @
3 s" y+ T" j+ j3 G* OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.阻礙營養素的吸收
( A3 m& p% t. [; [6 S5 atvb now,tvbnow,bttvb◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。
3 b: W. y" f2 B+ b% mos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 k" ~) A8 k j+ T" V
◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。 tvb now,tvbnow,bttvb4 h3 \. L, [5 w& P, g
4 r0 o, C! y+ \1 D+ g# j3 F0 ttvb now,tvbnow,bttvb◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。
2 g1 F- t% c2 }' xtvb now,tvbnow,bttvb) a8 a: t9 B \+ q7 I7 t; r' q
2.增加骨折的風險 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 `* F% B6 o/ l7 o
◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。
2 K$ z; ?9 ?" Wos.tvboxnow.com/ O( j2 a/ w X% o& a6 x/ v
3.增加心血管疾病的風險
@! r4 L' y( `! f; v' l公仔箱論壇◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。
5 O6 Z$ f& V* r8 w7 }3 p$ I( k# @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com5 x/ I! \9 C6 ~6 b V8 P& y' |
◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。 os.tvboxnow.com0 {2 i0 `0 p" w: a6 p& w& u
+ p6 g! F. g7 R' D8 w
雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 M0 t( V- L4 T/ K# U* C5 l
/ b* n! }) |3 @5 ~' D& E" {公仔箱論壇胃食道逆流只能吃藥嗎？ ; K% P& y3 g6 V
tvb now,tvbnow,bttvb9 \. X/ v7 k' T, H! E
除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下： tvb now,tvbnow,bttvb# g5 Y3 e2 l/ p! s, ?
公仔箱論壇8 ?0 B2 N# m2 |" Y/ a% n4 I1 K
1.減重
4 h0 W4 q: i5 S6 c, G( [ q2 ]os.tvboxnow.com肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。
) r2 ?2 J; h9 ?2 @; x
) B7 U6 r4 o8 b( STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.戒煙
$ j) W7 |! r* z* Xos.tvboxnow.com根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 公仔箱論壇: q7 T% m& E4 \$ p4 g3 Z; g1 @8 @
$ x4 v8 ^# R2 ]
3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。
1 l' j$ {. M# Gos.tvboxnow.com# r& ^, G' R C" T; p$ ?
4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。 os.tvboxnow.com! w; Y5 y4 s! Z- k
公仔箱論壇0 _/ z/ S+ B0 u
5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
| 