胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病
. Q7 G! G; P9 qos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com/ O, h+ E( m5 k" n
你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。 公仔箱論壇 X- |4 s: h# g& g2 x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G2 W( ^) `- l, U$ w, ?
除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。
( Y/ T: Z6 J4 m n1 Vos.tvboxnow.com公仔箱論壇0 F& ]$ P* A# n& k, ]8 {& z, h0 A; U
而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。
, ^1 b) q6 c$ e v+ z公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb; `' K; Q6 q# R# ~" y3 k M" v0 {
要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。
. i7 K; A' H+ a8 F# \
. ?, j3 I3 F0 w+ p) P公仔箱論壇胃食道逆流該怎麼治療？ 公仔箱論壇* y- s7 V: M2 ]* ^2 d# i/ s3 |
tvb now,tvbnow,bttvb. a3 u( G R$ }3 Q
當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。
, e- U8 C- w* C* H6 f. G. wos.tvboxnow.com
4 ~& y5 }4 l9 a* V9 Wos.tvboxnow.com在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。 " j! `' n$ N" e: G6 X0 @! N
) Z1 u- s+ F4 z$ U/ Z1 V
長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？ $ i0 Z# N/ }% g& R/ ~3 j5 C
3 k* I4 \7 }5 s- { J/ x
長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處： 公仔箱論壇! b# U1 z, S! x: c, t0 m2 Z
tvb now,tvbnow,bttvb# f- v1 c0 D# {, U- d
1.阻礙營養素的吸收 公仔箱論壇, [* [- r% {; b# `1 R
◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。
, `9 {3 _- P" S6 tos.tvboxnow.com2 y( K3 O/ W) D# W! R
◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。
% m6 z7 A' E- W' n- L/ q2 P/ Gtvb now,tvbnow,bttvb
) |% r; J( _5 O4 U+ {1 P% f) E3 Sos.tvboxnow.com◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。 公仔箱論壇% f! \* M) y2 ~! G
os.tvboxnow.com8 U6 X& J0 M5 E, \
2.增加骨折的風險
9 E' b3 u6 b, @3 {" h8 {tvb now,tvbnow,bttvb◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。
5 S; b! l: |' \tvb now,tvbnow,bttvb
& c" I2 o! A, |+ V. s- q' G- |/ C5 q9 N3.增加心血管疾病的風險 ' Y5 S5 I0 T6 t8 V, Q
◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。
3 p$ g( C- [6 t6 c y公仔箱論壇
( ~, l& ]1 W4 E7 p9 ?; Bos.tvboxnow.com◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。
* S. s6 b5 I; e8 ios.tvboxnow.com1 f( ?" ~9 W, w$ H; T. R
雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 公仔箱論壇* W& @# z, n: y% n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 l" `; o# C) L3 m- b& h
胃食道逆流只能吃藥嗎？ os.tvboxnow.com M3 H, z! @9 B5 @* V& ^3 f2 V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 `; v) W8 ^- b8 K9 C2 S
除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下： " G5 _' C$ f5 b# A X6 v
9 V: T! a& O( q" a1.減重 ) c7 u* f. ?( l8 Q) g
肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。
7 Y; {0 ^3 f& a5 I9 k! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 v: W3 Y/ X4 \3 I- O; C! u# O
2.戒煙
: A4 I6 |( b N0 }8 F8 g/ G& `, K2 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。
( ~; t) R( h% v4 a" n9 {5 Otvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com5 Y _# q3 z! s" l$ S7 Q0 J+ R, ?# w
3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。 & E1 \/ s0 R3 w+ D
& h1 Z, ^: q J9 N. o; q: @4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。 公仔箱論壇9 g/ |+ k. S( a6 G' T
9 j+ g0 [' I/ t# k8 H5 Q
5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
| 