夏季流汗,民眾最擔心腋下的汗漬及味道變明顯,馬偕紀念醫院皮膚科主任蕭百芬表示,多汗症是因為交感神經過度興奮而引起汗腺分泌過多、排汗異常的現象,一般好發於手心、足底或腋下,若此症狀影響到日常生活,建議可接受手術治療。$ X9 k1 V* ~# R+ u* Q" U
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腋窩處的頂漿腺因會分泌蛋白質豐富的汗液,與皮膚表層的細菌接觸後,便散發出強烈的異味,也就是俗稱的狐臭,造成人際關係的影響也愈大。曾有一名18歲男大生,每到潮濕悶熱的夏天,打球後汗水像關不住的水龍頭,體味也較重。tvb now,tvbnow,bttvb: K2 E+ D2 r% |& x, L6 U
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蕭百芬指出,根據臨床觀察,腋下多汗症造成的狐臭問題,因為影響病人社交問題較為嚴重,治療態度上較為積極。病人除了每天使用止汗劑外,嚴重者會採取傳統的侵入性汗腺刮除術,病人平均1-2周恢復期,但由於屬侵入性手術治療,仍需留意術後加壓止血、代償性排汗及其各種術後照護問題。, W% ]% c$ a! }7 ]+ X5 G
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現階段關於多汗症病人在非侵入性治療方式下,可以採行肉毒桿菌素施打與微波熱能除汗。前者藉肉毒桿菌素阻斷交感神經釋放乙膽鹼,達到抑制汗量過多的問題。
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" n: F: d2 ]" t& I( A+ o: ttvb now,tvbnow,bttvb而目前較常被使用的微波熱能除汗法,是將微波波段以60度的熱能傳導至皮下2-5公厘(mm),達到破壞腋下汗腺與頂漿腺的目的。蕭百芬提醒,若有裝置心臟節律器或有體內植入電子設備者,則需告知醫師經過詳細評估後再考慮施行。 , ^# C. E" I( |9 z# j, `
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