早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）tvb now,tvbnow,bttvb9 y) N2 A( R% q8 i; l
: U. w8 h; i, \) V4 H+ U0 I; Ytvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: L. I" p# ?6 K% v
「肩關節整體評估門診」專門處理疼痛糾纏多年的「頑固型五十肩」問題，自從開立以來，常常聽著肩友們分享心情。
% N! {5 ]1 c; c8 V2 a" X' i% O
! `) T0 F2 K; h" T4 w3 n公仔箱論壇許多肩友都是痛了兩、三年才到門診接受「肩關節囊擴張術」療程，往往在初次門診評估的時候，看到這類的肩友像是頭上有一朵烏雲跟著，原因無他，正是那日夜發作的五十肩症頭，寢食都難安，臉色怎麼會好看，更無奈的是，旁人看不出異狀，有時枕邊人一句：「無病呻吟」，更讓人心寒。
/ d& m4 ]' z- _" h9 P$ d8 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 u5 r! v' f/ |) y
 " L7 V$ f) O* }' y' X* L7 Q
) G: ^3 D2 R$ R6 H' W! ]9 H
除了五十肩，還有一種疾病，一樣都是慢性、看不出問題，不容易治療的，同時也常會被身邊人認為是裝病，需要去看身心科的，那就是–「 頸神經根壓迫」。 公仔箱論壇1 O) f$ d' T( Q/ U; a
' ?/ \) [+ O! y( T. _$ X" N, E公仔箱論壇頸神經根壓迫跟五十肩的好發族群有所重疊，好發在40至50歲左右，近年來因為低頭及久坐辦公室習慣，有下修至35歲的傾向。此疾與五十肩最明顯的差別是角度的限制，兩者都會疼痛，但是病因及症狀則是有明顯的區別。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 g3 U$ [& P- ]* h0 M" S. Z- @* @
! A0 u1 U' B h" i8 t
五十肩的病因是「肩關節囊」「沾黏」的「發炎」反應，可以簡單想成關節囊被黏住，所以 在理學檢查時會有一種扳不動的感覺，而神經壓迫的疼痛是因為神經被周邊組織壓迫，可能是椎間盤，也可是骨刺等贅生物； 表現的症狀則以疼痛、手指麻木、感覺異常為主要症狀表現，活動角度並無影響。7 B# Y2 f/ Y" |% D, [; ^
6 F4 R/ }9 W0 A( r8 g
人體的神經有明確各司其職的掌管分界，若有肩部部疼痛狀況，也可以對照下圖，看看是不是有明顯的不適區塊，則神經方面病變的可能性較高。
! N5 G* r8 r" ^" ]8 C$ q( p7 m
- E$ e2 N1 n% t5 u3 h6 Ftvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb2 ]/ w( m% s# k" ?! c
os.tvboxnow.com* U$ C1 z1 q$ Z+ j! c3 z( s9 i% k
然而， 頸神經壓迫若是在第五、第六頸椎處，位置剛好在肩膀，常常會有病人在向親朋好友主訴肩牓酸痛時，被一口咬定是五十肩，繞了好大一圈，最後才被診斷出是頸神經根壓迫，往往拖了太久，錯過治療黃金期，神經末稍已有受損，造成手臂肌肉都萎縮，治療的效果也不甚理想。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" G/ }+ C4 k0 U' p( {5 A9 s# y; A2 i- V
公仔箱論壇 d' e4 W% _( [/ `0 A6 Y# A
在「肩關節整體評估門診」常常會看見頸神經壓迫的朋友抱怨自己肩部問題一直無法獲得改善，四處求醫卻無法求得解決之道，過程中也不是沒有醫生說過是神經的問題，但疼痛酸麻的部位一直在肩膀，一樣舉不起來，才一直四處找能夠處理「肩膀」的醫生。
! w$ r k+ b! M. iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o D: |5 l0 G/ M) D
若是有肩部不適症狀，也可以先做做這簡易的線上測驗，初步看看可能的原因，在尋求醫療協助時能有個方向，也好把握治療黃金期。 |
發表於 2017-8-21 12:27 PM
| 
