早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）
3 @* K, d* f C9 w: W8 Stvb now,tvbnow,bttvb
# P+ \7 E& C& f6 ^2 \7 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 h4 O! x; e+ D5 Y2 e
「肩關節整體評估門診」專門處理疼痛糾纏多年的「頑固型五十肩」問題，自從開立以來，常常聽著肩友們分享心情。 % j7 B l$ v2 N/ f+ z1 C
( I9 X q% W z5 ^3 s1 R1 {7 V許多肩友都是痛了兩、三年才到門診接受「肩關節囊擴張術」療程，往往在初次門診評估的時候，看到這類的肩友像是頭上有一朵烏雲跟著，原因無他，正是那日夜發作的五十肩症頭，寢食都難安，臉色怎麼會好看，更無奈的是，旁人看不出異狀，有時枕邊人一句：「無病呻吟」，更讓人心寒。
& q$ l+ n9 D& a! U- G/ w( ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 c* G B/ m3 u! J0 f |7 `: x$ B公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb# k/ M3 V9 K- U7 v4 U4 d
os.tvboxnow.com- a; }5 r+ t& E7 K _7 t/ X. M
除了五十肩，還有一種疾病，一樣都是慢性、看不出問題，不容易治療的，同時也常會被身邊人認為是裝病，需要去看身心科的，那就是–「 頸神經根壓迫」。
* [" S( S- y5 S4 v/ c5 m6 D* l8 l+ Nos.tvboxnow.com- \& v: x! C1 [1 f
頸神經根壓迫跟五十肩的好發族群有所重疊，好發在40至50歲左右，近年來因為低頭及久坐辦公室習慣，有下修至35歲的傾向。此疾與五十肩最明顯的差別是角度的限制，兩者都會疼痛，但是病因及症狀則是有明顯的區別。
* s ~( `4 u& N2 [) e2 D" Vos.tvboxnow.com+ D2 x, c2 w& S, T" U
五十肩的病因是「肩關節囊」「沾黏」的「發炎」反應，可以簡單想成關節囊被黏住，所以 在理學檢查時會有一種扳不動的感覺，而神經壓迫的疼痛是因為神經被周邊組織壓迫，可能是椎間盤，也可是骨刺等贅生物； 表現的症狀則以疼痛、手指麻木、感覺異常為主要症狀表現，活動角度並無影響。
8 Q- Q% B# i- \/ X* etvb now,tvbnow,bttvb
# x2 }; \: e$ F* a& l# G公仔箱論壇人體的神經有明確各司其職的掌管分界，若有肩部部疼痛狀況，也可以對照下圖，看看是不是有明顯的不適區塊，則神經方面病變的可能性較高。 tvb now,tvbnow,bttvb3 g- n4 Z( P: H1 X5 Z
4 e2 x' _5 K0 X. {! U( V: RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇 y2 S ^' x* @3 h7 _
+ |! f" W) `. b" R
然而， 頸神經壓迫若是在第五、第六頸椎處，位置剛好在肩膀，常常會有病人在向親朋好友主訴肩牓酸痛時，被一口咬定是五十肩，繞了好大一圈，最後才被診斷出是頸神經根壓迫，往往拖了太久，錯過治療黃金期，神經末稍已有受損，造成手臂肌肉都萎縮，治療的效果也不甚理想。 ' h% A( d. L! N! y( ?$ }7 H$ B
tvb now,tvbnow,bttvb! z4 e ~2 R9 Z; A) _7 Q f
在「肩關節整體評估門診」常常會看見頸神經壓迫的朋友抱怨自己肩部問題一直無法獲得改善，四處求醫卻無法求得解決之道，過程中也不是沒有醫生說過是神經的問題，但疼痛酸麻的部位一直在肩膀，一樣舉不起來，才一直四處找能夠處理「肩膀」的醫生。 0 w4 i# O3 U3 [6 }# Y* ~
N- E- x( ? x" ~1 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若是有肩部不適症狀，也可以先做做這簡易的線上測驗，初步看看可能的原因，在尋求醫療協助時能有個方向，也好把握治療黃金期。 |
發表於 2017-8-21 12:27 PM
| 
