早安健康／耳鼻喉
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2 V5 A% g/ p" W3 J# ?* o上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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1 ?4 {2 t9 x& e' y9 i r7 \. g: O( BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 tvb now,tvbnow,bttvb" H# ^1 r0 _- I: _
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耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d' |& A2 k4 q" G7 G/ r' g
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。% S+ ?6 n1 G9 B1 O7 X% Q
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耳石脫落的原因
9 ]( R( r0 f1 B* q' d( I' ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: u; |, t0 c1 w. r0 v. stvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因有： 公仔箱論壇+ C3 R; h u: h5 q
・頭部外傷
8 y" R- x" R9 g公仔箱論壇・老化
/ e0 @" d6 a% N5 W0 P$ p0 ]: U+ ^・噪音傷害 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 B5 _1 e7 h3 k5 E) @; T( }$ s- _
・藥物造成耳毒性 5 I. y+ N" G; ?: S
・前庭神經發炎
% e, N: o8 T* v( ^* O2 y公仔箱論壇・慢性中耳炎 tvb now,tvbnow,bttvb: b T% [8 K- R+ q2 m) E. Q; v+ N
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 os.tvboxnow.com& R/ _- h: k/ s1 z, u
6 r8 Y6 E1 x1 n# cos.tvboxnow.com疾病特色
8 t* V4 d9 P% g" K$ o$ u公仔箱論壇BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 , u! y4 k# p& R' G5 X3 b8 q+ u) g8 @
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 9 h+ w7 v' j. ^, a' q. h( q7 _1 v
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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8 |- y0 `9 S5 v d/ _8 h! x' Kos.tvboxnow.comBPPV 有幾個特色： % ]9 T$ Z5 N) q; b
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
* v1 v9 t$ r, i. z$ ?tvb now,tvbnow,bttvb・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
! M9 m6 E$ w8 N" y# f) {' Y0 O・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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/ H8 y- L1 W+ B2 I6 W# }/ l4 D耳石異位疾病診斷
, F& V3 G8 [$ X# c" g' Q% G0 X耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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2 A, y) n8 K. Y% P4 n: _治療方式
; C' B/ ?- [4 }# p前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z7 Q' r3 w3 s4 d! B: V' r
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
# F! v d6 S; r3 |7 [/ p9 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
$ }8 ~6 c. O% q6 K( i7 xtvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 J9 L8 ~; g" b) T. r; @# L1 D$ m& ^
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
# I* A3 q Y' T, V* QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 0 j. ^, U# D& l# V
・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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