早安健康／耳鼻喉" |" X7 ~( R: E, V9 ^
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 0 s" ~. k( i& H2 R3 G+ \5 r
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 1 v7 z4 Y' ?6 [7 C4 L
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耳石異位的名字由來 公仔箱論壇: w% ]0 x) @* [. r3 b! p4 h3 e) g; i4 w
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因
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耳石脫落的原因有：
' [9 e% ]: N$ p・頭部外傷
6 q7 R1 r/ M/ D8 ~& O: a# STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・老化 tvb now,tvbnow,bttvb0 R- K8 U* V" L+ @9 Y- [
・噪音傷害 5 [* p- O/ X, \# x7 R
・藥物造成耳毒性 公仔箱論壇. O2 \0 c2 ] H' @! Q+ X
・前庭神經發炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Q3 f; K' a) a9 h5 G/ E) F; z
・慢性中耳炎 , f2 G H$ t, L; A$ O
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 os.tvboxnow.com) k- W& P T# l: [! C8 s
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疾病特色
1 Q2 l7 p9 N: i8 W& k( O2 h公仔箱論壇BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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: T$ q" P7 i! G6 x* f# ^（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 4 g: V& s% ~$ S7 o- j$ e) _
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）) w1 e. m1 [: c. p" Y
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BPPV 有幾個特色： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. q7 D9 U1 p, b
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
: w4 }4 O1 L: q; S・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
& R0 q/ m- U7 R" U3 a・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
+ r$ i7 d$ f6 Y; K8 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 N5 z% {- x2 w6 U公仔箱論壇耳石異位疾病診斷 % J: }/ i6 C; ?' G
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( H$ }' H3 F6 b3 ~/ ^' `2 Q
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; _, T3 o- \0 ]- h& e1 o治療方式
) Q/ Z8 K. v, I, \前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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a# y! G& g% H# n/ Y$ mtvb now,tvbnow,bttvb・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
% {9 Q1 N) F. I2 n# `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k. r) r4 z. r' l! C
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
( W) z) y! {1 ?1 v" Mtvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 公仔箱論壇1 W( n! m+ R0 w% a$ Q
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( a& b- R7 p0 s4 J9 H
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
8 z9 `0 G' \% r・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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