早安健康／耳鼻喉3 `! Z" q2 A- J5 ^9 B: B/ G
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 tvb now,tvbnow,bttvb j/ R# V8 y! G- a( v( ~: S4 ?
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' [/ u0 u2 q4 i
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。os.tvboxnow.com' E; {! B& {6 R7 t9 t A+ v; z
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耳石脫落的原因
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* I0 a1 Y4 m* ?耳石脫落的原因有：
+ \. Y- l6 Y6 b' [- M6 Y公仔箱論壇・頭部外傷 os.tvboxnow.com8 l+ R# W' W$ x- o5 E( X2 ^7 H
・老化
! a( j+ y; V8 F$ l+ E' Y: O公仔箱論壇・噪音傷害
+ D4 P/ j X0 Q3 T! n) ^0 x4 v6 y・藥物造成耳毒性 公仔箱論壇" c( b& b5 p- y1 A. R
・前庭神經發炎
2 X* e/ m4 v+ Y' D# v6 G) v・慢性中耳炎
- B* h" Z( E' |7 A2 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 tvb now,tvbnow,bttvb! Y( P6 d5 R& a' Q, W' o
6 G$ g. z' B c, R( d疾病特色 ) E. X2 f( i+ k8 S Z7 w- S
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 9 _/ G+ n5 p2 a: d) Q1 _
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
# P- f* Z; p9 I& O2 Z2 e( Eos.tvboxnow.comBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s/ }! w$ ~9 G6 k l6 s7 S# o
: i$ }% C$ @ m+ S" Yos.tvboxnow.comBPPV 有幾個特色：
! T- b+ Y9 |' E. K3 y& I* a・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
$ D" H9 V- ]$ B, C6 F# p・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
7 z7 |* h: g; ^/ i# O・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. C6 p9 P4 K9 C2 D8 r& d: A
3 K" w7 ^+ Y+ M7 ]% }公仔箱論壇耳石異位疾病診斷 tvb now,tvbnow,bttvb- A: M2 P( }2 h! g# ?9 e6 g+ b
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。公仔箱論壇* b, g/ y! g* ~: n; W- k; }
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, b8 D* \9 q6 u% etvb now,tvbnow,bttvb治療方式
. _+ ]" E6 Y( G3 I/ d$ `! @5 d前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 , n9 l9 z$ n4 K! r r* ~
9 m8 O4 o( F9 W2 L8 k公仔箱論壇・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
! G2 `# `$ ]. _$ T8 fos.tvboxnow.com・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 tvb now,tvbnow,bttvb! W; Q' O. v, b" n5 T
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
0 _& [; S, m; W) P* h. k4 z# ^" |os.tvboxnow.com・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
$ e9 I8 P8 [! G( z5 [& u1 Gtvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
/ @0 ]5 E3 ?- @os.tvboxnow.com・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
* P4 s9 ]& I# [- O9 j7 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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