服用哪些藥物容易中暑?
: [- c6 a& `1 o& R6 C& @- l1 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃了這些藥物較容易中暑. a7 R4 h- D# B1 T! E- f* u
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
6 H/ J! x, `( _- Sos.tvboxnow.com本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。os.tvboxnow.com' R8 L$ N/ f+ k# n4 | Q: @* `- ~
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
$ D0 s. } L6 H8 E2 [1 H賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。公仔箱論壇( u9 U! G' T, ~+ a) ^% v+ L+ ?
較易誘發熱傷害的藥品：
9 S7 l& C' v% ]7 t$ Itvb now,tvbnow,bttvb* Z2 k; b% N" I/ }
藥物(食品)tvb now,tvbnow,bttvb& ^0 p% T8 {! y8 c/ X( T
| 作用功能分類(來源)os.tvboxnow.com5 { Y- a& e) b5 I5 J
| 酒精
( m1 e0 z7 E+ y: F- Oos.tvboxnow.com抗組織胺
Q4 [+ m8 i! F/ X! h; a& _乙型交感神經阻斷劑; a" ~7 E: k: F* X7 R8 O+ g
利尿劑公仔箱論壇! Y, L1 c* Y2 K
Phenothiazine類藥os.tvboxnow.com4 E) \( b6 A' U7 v& P* U! U
三環抗鬱劑(TCA)# F" K, c0 {7 Z: l3 Y1 P' \
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)os.tvboxnow.com2 T7 g. K+ L8 S1 K& [
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)1 R. u# c6 K: U1 {* k5 r
抗乙醯膽鹼製劑os.tvboxnow.com; l, R1 m9 s" W, Q9 {% n! X+ f+ }8 {
茶鹼(theophylline)
& B( g8 E6 Z, eos.tvboxnow.com古柯鹼TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q, F9 O, M$ {5 k* D+ D
安非他命
1 k1 i( F6 \4 G" p- \ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等& [$ U) m- G% J+ D
抗過敏、感冒藥等$ w# Y; Y# o7 [9 y8 G; G& Y- y7 _
降血壓、心律不整用藥$ C1 y) b3 A4 b
降血壓、利尿8 i8 _3 J/ c! [7 M* e9 \9 A
抗精神分裂藥
7 R: Z) `7 m% _5 }1 r m f% G公仔箱論壇抗憂鬱藥
0 b6 M u% [: o6 P1 vtvb now,tvbnow,bttvb抗憂鬱藥
# W4 }' Y" t/ h- Q; _9 n: M9 [9 t降血壓藥* h) s9 b) G8 g. w+ R
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有0 l( P! h+ h; n+ P
氣喘、慢性肺病用藥
0 o' c$ y- p. Y2 C8 i4 Pos.tvboxnow.com非常規醫用藥物
0 L, {& O1 H$ o+ Z: H# H G* X" h公仔箱論壇非常規醫用藥物
: U$ R" j" w/ x( e! {% FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
tvb now,tvbnow,bttvb! ~3 J8 j+ T1 E: K @1 p5 G
公仔箱論壇/ \4 G) x, Z+ U$ c
賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
, q$ ?& T6 I+ M i9 K `) [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。8 _2 c6 F! [/ q- a* S( L' z* K4 B
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。os.tvboxnow.com4 u; ~' c- y7 T; H- f
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。tvb now,tvbnow,bttvb7 S5 m8 w1 @) X3 D, f6 B) B
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。公仔箱論壇+ o" Q0 v1 ?1 W
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
, p) W- L/ H( R; K- j: c5 r3 H一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
& ` e8 `' e) v6 x2 A5 Ltvb now,tvbnow,bttvb二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
: b( _ h3 M* M+ K/ ?+ Z! kos.tvboxnow.com三、攝取足夠的水分和鹽分。
( e- u' W; D; P4 Y Y, GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。tvb now,tvbnow,bttvb7 B1 k- m) Z- g5 e
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h+ J, T" S$ i
鄭醫師補充:
$ b- r# d* h% b公仔箱論壇這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。公仔箱論壇- _- \5 J2 v: }+ u, ~' Y* d% b' k* }
公仔箱論壇# `4 {/ P& i% q, Z0 Q: t3 Q
文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
| 
