服用哪些藥物容易中暑?tvb now,tvbnow,bttvb) Q7 q+ n: ^& z& V1 b2 |4 J
吃了這些藥物較容易中暑os.tvboxnow.com5 O% a' e4 c+ o9 T/ J) l2 M0 a" K
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
! y6 F6 s# M+ q. P, a" Nos.tvboxnow.com本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
+ L, J8 N" [) U$ w9 C, DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。0 m( L0 I6 O5 N+ ]7 n6 K
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
4 G. M ]7 M$ n: j1 W6 V/ B* T較易誘發熱傷害的藥品：
" I# }% a. w9 i: n- K( G
& j5 P6 b* b2 l# s! ?2 p( q' b藥物(食品)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 \' p6 ]+ U' s* p
| 作用功能分類(來源)tvb now,tvbnow,bttvb- i0 g1 \1 }3 J, Q
| 酒精
! Y3 T; }" p {1 Q7 x7 F, n抗組織胺- d. d- z- Y" v& o. k) O/ B
乙型交感神經阻斷劑tvb now,tvbnow,bttvb, c/ H8 q) J1 |, s6 b
利尿劑tvb now,tvbnow,bttvb! l/ E" L: ]. Z) Q2 ?3 Y3 G
Phenothiazine類藥$ {! O/ R! J3 g% x
三環抗鬱劑(TCA)
+ T1 F- ^3 \" e. a8 h- @" x5 n選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
8 d3 t9 n3 r* p9 F3 G6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)6 n- G7 `( _5 r& S
抗乙醯膽鹼製劑tvb now,tvbnow,bttvb3 c7 \2 Z& p4 n3 m0 d
茶鹼(theophylline)6 b+ O; S9 G3 N8 o1 W
古柯鹼" I) Q7 }& a! h% M+ e; J
安非他命tvb now,tvbnow,bttvb, y6 n& F7 E8 [2 O
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等2 b, d2 ?* r% Z4 ]' d( e9 |
抗過敏、感冒藥等
' V$ S: @6 G9 L3 p( S6 \6 a' b5 j降血壓、心律不整用藥
5 ]3 \+ \6 n( u% P' h降血壓、利尿
4 c$ ~# o" d8 ~+ u f6 |0 Btvb now,tvbnow,bttvb抗精神分裂藥
( V9 }" E2 I& E8 q( J7 W抗憂鬱藥& E. m, d |* E, R5 A
抗憂鬱藥
3 z/ D' m1 X2 h# `+ Y1 O公仔箱論壇降血壓藥3 d* H$ _6 m9 \: i& a7 i6 K: f
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有公仔箱論壇6 u& K3 l7 K( G4 c& F
氣喘、慢性肺病用藥
3 p; w- V1 j% f8 _, R$ G2 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。非常規醫用藥物
: T! \+ z$ [% q3 i( w: [) ~& z$ U非常規醫用藥物
5 x; o( y9 @7 [# u: M公仔箱論壇 |
& f. E. G1 y6 Z2 z% V$ f* Q: @8 V) G
賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：os.tvboxnow.com' h% v* S; @0 U
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
& }! c3 g a2 l+ P二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。8 O8 G c7 X$ A
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。tvb now,tvbnow,bttvb6 p# v: H) }9 j5 p0 e" T
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
' n2 l2 Z! h* C5 X D7 T* B1 ?% S5 \+ n公仔箱論壇對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：os.tvboxnow.com9 R I, r/ |7 F. N' R1 s
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。os.tvboxnow.com# ?9 m% f4 y$ l! }5 ^5 {
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
: w& u/ ?8 k8 ]! I8 U! f' k8 t' Nos.tvboxnow.com三、攝取足夠的水分和鹽分。公仔箱論壇2 V# S1 |7 {0 g1 y! Y. y" x
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
% R" s6 T, j/ a5 i. { ?$ e: ~公仔箱論壇賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
! R8 a( x, v4 Otvb now,tvbnow,bttvb鄭醫師補充:
* g& s) X. J' |/ I; |* h/ R# F2 N這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。os.tvboxnow.com; U# [" H) }0 P* d+ Y
7 _9 ?9 B- M, `! |tvb now,tvbnow,bttvb文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
| 
