早安健康／林政賢（皮膚科診所院長）& ]) U" r# q1 k
os.tvboxnow.com3 F5 ]7 T) k- N' S4 _* J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ e9 E# j0 G' J! B" i+ |' a
指甲有黑色條紋 (縱向黑甲症)，小心可能是皮膚癌 (惡性黑色素瘤)公仔箱論壇: Z* f( s7 H4 B
指甲產生黑色條紋
% p( a6 c! m+ D+ Y2 {13歲的琪琪，由媽媽帶來看診。媽媽一臉憂心地指著琪琪的右手食指說：「她的手指頭，怎麼會有一條黑黑的？我有看過一則報導，說這個可能是皮膚癌，要不要緊啊？」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U8 @1 b5 [* |4 I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) H# v6 l I2 W T' E( t* w4 C
患者的食指，可以見到有兩條淡淡的，縱向褐色條紋。
- @& m' o6 G$ L- J0 g7 O" Sos.tvboxnow.com- Q5 T) y. t6 ^, J5 ^# U* h
/ q* z4 V# Z& F! t$ r' k/ p0 k
3 N: E/ a& ?/ A7 K+ f% Z% ]4 k5 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「這樣有多久的時間了？」我問道。 公仔箱論壇. X1 ?" t( M2 K! M- o5 {
「不知道耶，沒特別注意。最近她才跟我說。」 tvb now,tvbnow,bttvb: n6 |, Z, c f+ c% o
1 F$ W) p7 {1 p6 M; @( Z' z2 L5 M
我再仔細用皮膚鏡檢查病灶，觀察這些色素的分佈型態，並確認這些色素並沒侵犯到外圍的皮膚。於是我跟媽媽說： 4 I6 V. b: n% Q5 U. H9 p% ^
os.tvboxnow.com v, L( O) \: ~# A j6 o5 v" }" E
「這個我們叫『縱向黑甲症』。最常見的原因，是因為指甲下面或後方的皮膚，長了黑色素細胞『痣』或色素『斑』，色素延伸至指甲所造成。而就目前觀察起來，不像是有惡性黑色素瘤，不用太擔心。只要定期追蹤它是否有其他的變化即可。」 tvb now,tvbnow,bttvb. A- v" m' J, [4 r3 h* P
5 G/ Q7 {" @- itvb now,tvbnow,bttvb縱向黑甲症的可能原因公仔箱論壇 L3 c$ P' B, \* H, v, r2 e
縱向黑甲症 (longitudinal melanonychia) 除了上述 「痣」與「斑」的因素外， 其他像黴菌感染，外傷，指甲下出血，服用某些藥物等，也有可能讓指甲看起來黑黑的，需要給皮膚科醫師看診，才能有正確的診治。
) S: Z! T7 D4 M3 M s5 n公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb4 `* w$ f6 v6 W4 }' ^
▼發生在七歲小男孩左手中指指甲，多條黑色的縱向紋路。小朋友有這種情形，以指甲下良性的痣或斑居多，惡性黑色素瘤的機會比較低。
. Y! d7 H4 X$ W9 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& V0 D, T) {( i& h5 m! g; ~; N7 e: Xos.tvboxnow.com
$ D( C. s3 D, q4 ]9 X+ Y3 E, o公仔箱論壇而對於東方人來說，最擔心的就是好發在「四肢末端」的一種皮膚癌：惡性黑色素瘤。惡性黑色素瘤是皮膚癌中，惡性度相當高者，而且很容易轉移到身體的其他地方。
3 f6 g/ K/ y) aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- q# H4 i4 F1 Y8 G, w/ x2 ^os.tvboxnow.com惡性黑色素瘤的可怕之處，是它常長得很像一顆黑色的痣，因此常常被輕忽，而造成嚴重的後果，更不用說它如果是藏在指甲下面，就更難被發現，僅能經由指甲上的一點點色素，透露些許蛛絲馬跡。
+ v) p6 ?3 x5 f0 y$ [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. A6 ?' T! D: {- ~6 }縱向黑甲症何時要懷疑惡性皮膚癌的可能性
8 r; r* d( K, n9 N/ Q那麼，什麼狀況下要懷疑有惡性皮膚癌的可能？
5 j% |2 X5 `( xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' x% B8 e S. \6 @1 ~ ?0 S
1. 色素延伸至近端指甲前的皮膚
& N o6 s) s! R! p: rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 色素出現在遠端指甲下的皮膚
! o! c/ \! P9 m" r' E& v1 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 其中的顏色條紋，粗細不同，濃淡不同，間距不等
) ^- T5 v$ E5 P9 G" Y, R0 m0 btvb now,tvbnow,bttvb4. 另外有長短不一、顏色濃淡不一的線條 2 g' l* [' g: {9 K
os.tvboxnow.com8 D& j( s9 G) ^& E. d9 ?
 公仔箱論壇, W4 }! X3 R( U2 K
( |' f" M7 h$ yos.tvboxnow.com這其中的一些細微變化，常常需要皮膚科醫師使用專業的「皮膚鏡」，才能清楚分辨，一般肉眼不見得輕易分辨。對於有疑慮者，甚至常常需要藉由皮膚切片的病理檢查，來確定它是良性或惡性，並進一步確定接下來要如何治療。
/ G" n3 k; d6 A' Q公仔箱論壇
0 y1 t' s, Y3 X3 n* Z7 W6 } hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。良性的病灶，一般不太需要特別處理，而若是惡性黑色素瘤，則依嚴重程度的不同，需要手術切除，甚至截肢！
, q. f; O1 T1 u! o2 u9 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com9 R4 ^5 v9 l, G6 Y
▼縱向黑甲經由皮膚鏡檢查，可清楚見到這些 黑色條紋寬窄不一，間距不等，色素濃度不均。切片証實為「肢端斑點樣黑色素瘤 (acral lentiginous melanoma)」。
% ]" f I. o7 S4 f1 P3 `% L0 z V TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. S+ {8 b# q2 A( N7 n+ Y% K2 F4 i6 m
os.tvboxnow.com6 p% s3 u$ v/ }# e- g7 x3 x: o7 t' P9 T
▼縱向黑甲症。經由皮膚鏡檢查，雖然帶狀的色素大致上還算均勻，但近端指甲的皮膚 (proximal nail fold) 有出現了色素 (Hutchinson’s sign) (紅包圈圈處)。切片証實為「原位肢端斑點樣黑色素瘤 (acral lentiginous melanoma in situ) 」。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" F5 F2 a" v8 m" v& ]& T" o9 y% ]8 A B
9 v4 y' o& ^5 y r: K j, Q6 U' q! b0 e
& S! u- N& D" |; X* C, W( g/ a0 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然有這些特徵，惡性黑色素瘤的機率比較高，但這並非絕對的，也有例外。反過來說，沒有這些特徵，也不保証就不是惡性的皮膚癌。tvb now,tvbnow,bttvb. B2 h2 Q% g5 r
4 M- A# W* J2 D3 u" Y▼七十一歲的女性，一年多前，右大腳趾趾甲，開始出現一道淡灰色的帶狀色素，上面有多條較深灰色、間距不等、寬窄不一的色素帶。這一種情形，會建議做進一步的切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。 & l7 B+ L9 z0 u% f* y9 A) d9 e
/ M& D' M; S* o# F& Q6 E8 t7 Stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇. ~ X5 r6 ~/ w" h( z5 }
一般來說，年紀愈小，惡性的可能性愈低，反之，五十歲後，惡性的機率就漸漸升高。所以如果身邊有年紀較大的長輩，出現這種縱向黑甲，建議趕快給皮膚科醫師看診，才能及早發現可能的惡性黑色素瘤，及早治療。
' d% ^, v. t: ~& h) \; v9 `* Tos.tvboxnow.com
$ }4 U5 H% @6 Z- N公仔箱論壇▼七十三歲的男性，右手中指的指甲，一年來開始出現不等間距、寬窄不一的縱向黑色條紋。這樣的年紀，突然有這樣的指甲變化，會強烈建議進步至醫學中心皮膚科，進行皮膚切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。
' Z8 J" e. z/ e: U9 Y: ^5 h2 d4 Q+ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 os.tvboxnow.com% D* m( A8 F' ^1 S$ I* `1 C
, Z/ d: q3 Y) ]% S3 L公仔箱論壇要再次強調，凡事都有例外，有上述種種可能是皮膚癌的特色，並不表示一定就是皮膚癌，而皮膚癌也可能會裝得很無辜，看起來完全沒有黑色素瘤的各種特徵。因此若有疑問，建議還是要趕快親自找皮膚專科醫師診治，而不是照張照片，網路上傳給醫師，問醫師有沒有問題哦。 |
發表於 2017-7-29 08:46 AM
| 
