早安健康／林彥璋（牙醫師）、林子宸（醫師研究助理）
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失控的呼吸
7 W7 _( _5 B, n/ I+ e; F有時看診，真希望旁邊有一位耳鼻喉科醫師。由於口鼻腔之間只隔著一層上顎，許多患者雖然來看牙，但其實他們有著一堆呼吸道的問題，讓我甚至覺得，患者應該先去找耳鼻喉科治療，口腔裡的問題應該會好上大半。
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就臨床觀察，看牙的患者，經常有以下呼吸出問題的徵狀，如： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ?$ U: G. h; p
‧口腔黏膜與舌頭表面乾
0 G% _( m3 u4 U% otvb now,tvbnow,bttvb‧喉嚨易有乾燥刺痛感 公仔箱論壇$ b+ t5 _! M% @9 v( E% E
‧嘴唇乾燥、無法輕鬆閉合 + x7 A6 ~8 \2 F% H$ \
‧口氣味重（酸臭味） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ h6 s1 m) k4 Q9 }
‧門牙外飆、齒列呈尖凸型或參差不整 9 T/ u. l+ ]$ X
‧上顎牙弓（頂部）深
% _4 }+ v7 k7 bos.tvboxnow.com‧舌根部肥大敏感 os.tvboxnow.com# s3 t7 h) [( t# Y' c6 M
‧咽喉部紅腫敏感
& B% V# }( Q: C; E1 a3 m2 n3 oos.tvboxnow.com‧牙齦容易流血、浮腫易發炎
) i: {# P& n3 M* R" F2 L# G‧牙刷很乾淨但依舊容易蛀牙 tvb now,tvbnow,bttvb) r" K$ E/ c% ?) f6 Y% x9 Y2 K
‧洗牙時無法用鼻呼吸容易被水嗆到 1 `+ Z" C! J; G7 h! ~: P- C
‧嘴周肌肉過度緊繃等等 4 x& z: a. C$ G* C* f
這些情況也許各有不同因素影響，但它們卻共同反映一個關鍵的呼吸問題—鼻呼吸障礙用口呼吸。 tvb now,tvbnow,bttvb) L; c% o! }2 h+ `- i5 c) Y
. a9 |5 B) H( R% O& F0 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口呼吸 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: I/ H* h1 ?% }& \. L4 |$ s
口呼吸這毛病，跟過敏性鼻炎、鼻塞是互為因果、一體兩面的問題。不少人認為，自己口齒長得不好、容易蛀牙、口腔氣味差，是生下來就註定的基因問題。但一個扭轉性的事實是：如果你用嘴巴而不用鼻子呼吸，光是錯用器官呼吸這樣的習慣，你的口腔結構、口腔衛生、牙齒牙齦狀態、免疫機能等，就會錯漏百出。 tvb now,tvbnow,bttvb9 W: i6 O2 X. A1 }
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口呼吸不只影響顏面與口腔，還導致免疫與自律神經失調等諸多健康問題，下一頁看更多！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C) \7 t2 C0 K2 C) d, C
) j" M# e8 u- f公仔箱論壇口呼吸的議題，日本多位牙醫師皆出了專著，並在近幾年翻譯到台灣，如今井一彰《鼻呼吸，病自己會好》、西原克成《呼吸力》、臼井篤伸《口罩博士的免疫力革命》等。書中牙醫師們都指出，口呼吸是萬病之源，不僅會改變顏面與口腔結構，也會削弱呼吸機能、引發腸道消化失調、免疫與自律神經失調、睡眠障礙等諸多健康問題。
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/ S: K5 T- P: d公仔箱論壇以外相來說，許多人都以為，口呼吸不過就是空氣從嘴巴進出而已嗎？怎麼會對口腔構造乃至臉部外貌有如此大的影響？這是因為大家都低估了舌頭放置的重要性、舌頭的力道以及嘴唇的影響。 os.tvboxnow.com3 u8 g d0 F- m+ e: v$ ^2 o
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齒列的生長方向與側方力量關係相當密切。雖然我們齒列能承受重達百斤的垂直咬力，但側方力量卻只要幾克，就足以令齒列偏移。這就是為什麼矯正牙齒時，能從外側施加些微的壓力，便能將牙齒往內推。而左右側方力量的影響因素，就是嘴唇與舌頭。 公仔箱論壇" Y: p2 l1 b( N) O
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當我們用鼻子呼吸時，嘴唇是輕閉著，舌頭則是輕輕頂著上顎。這個動作的重要性在於，嘴唇緊閉保持了口腔內外壓力的平衡，並防止牙齒承受側向壓力長歪或往前飆。此外，舌頭貼著上顎，能促進上顎牙弓橫向發育，確保鼻腔底部夠寬，並協助鼻骨往前挺出。
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但當變成口呼吸時，就會呈現嘴唇張開、舌頭低放的狀態。這對口腔結構造成兩大負面影響：一、舌頭不斷往前推，就像由內側對牙齒進行矯正，若力量加在上顎門牙上便造成暴牙，加下齒列便成為戽斗。
; B! X, f) D, p; p+ w4 i6 k9 m. n, JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、舌頭低放後，上顎牙弓失去橫向擴張的力量，鼻骨往前挺的力量也減弱。再加上嘴唇失去原本阻擋壓力的作用，使得顎骨不斷往前推。但是顎骨不可能無限往前伸展，這個應力會轉而使顎骨縱向發展，造成上顎越長越窄、越深，一方面擠壓齒列平行生長空間，導致齒列左右擠壓參差不齊之外，另方面也使鼻腔與鼻道的空間受迫，導致鼻道彎曲狹隘，容易產生鼻塞、鼻炎、鼻中膈彎曲等症狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {" D2 d# z7 a) u0 S
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這就是為什麼，不少正在發育的學齡兒童與青少年，因為習慣性用口呼吸，面相竟然不約而同地長得很像「長臉症候群」（long face syndrome），其特徵包括：眼角下垂、眼神倦怠、黑眼圈、臉型狹長、臉頰鬆垮、暴牙或戽斗、齒列不整、下巴短縮等。一旦長成長臉症候群，嘴唇就更難閉合，鼻子機能更差，這於是又加重口呼吸的習慣，落入一種惡性循環。
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+ [' q( E* s3 @. l2 D口呼吸另一個最大的威脅，就是讓你經常蛀牙的元兇！下一頁看牙醫師治療的絕招 tvb now,tvbnow,bttvb$ m* I; |- N* ?; ?$ Q& N7 Q4 j' {! f
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除了口鼻腔結構的負面影響外，口呼吸對口腔另一個最大的威脅，就是乾燥。幾乎所有人都認為，蛀牙是因為細菌而造成的。這點當然沒錯，但我們需要更進一步了解的是，為什麼細菌容易滋生，且覆蓋黏著於牙齒上？一個關鍵因素，就是「唾液」。 ' y/ `5 S6 O ^/ ^
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口腔因為唾液分泌，會維持在一種濕潤的狀態。唾液對牙齒有保護作用，在於它不僅能夠分解細菌、中和酸性、妨礙細菌的發育、減少牙菌斑來保護牙齒之外，還能幫助消化、沖洗附著在牙齒上的食物殘渣，來保持口腔內部的清潔。
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口呼吸之所以會造成經常性的蛀牙，原因就在於空氣不斷來回進出口腔，一方面使更多細菌進入口腔，另一方面使唾液容易乾掉。一但口中呈現乾燥狀態，細菌就很容易覆蓋黏著在齒列表面，並在口中持續進出的空氣下加速發酵作用，進而侵蝕牙齒，導致蛀牙的形成。
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因此，每當患者看牙出現以上口呼吸的徵狀時，我會建議他們嘗試兩種矯正口呼吸的措施，一是日間多練習舌頭大面積緊貼上顎，而且要盡可能地使勁出力。二是睡覺時，嘴巴貼上膠帶入睡，把嘴抿著橫貼效果最好。 ( u8 b! G: G* T! C8 w8 F
5 k* ?& c* x) r7 `7 R# ?os.tvboxnow.com當你日間試著將舌頭往上顎大力貼緊，你會發現，嘴巴自然而然緊閉，而且鼻腔因為舌頭力道撐著，鼻呼吸氣流會逐漸變得通暢，進而提升鼻呼吸機能。
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到了夜晚入睡時，由於已經無法控制口腔部位的肌肉，因此嘴巴貼上膠帶，是確保入睡時正確呼吸的方便法之一。絕大多數的人會顧慮，如果鼻呼吸不通暢，嘴巴再貼上膠帶，會不會有窒息的疑慮？其實不用擔心，身體本來就有反饋機制，如果呼吸不適應，就算早已睡得不省人事，我們的手早就會下意識地撕掉膠帶。
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+ h* E7 ?) s+ @, D2 u不相信嗎？看看睡眠呼吸中止症的人，半夜舌頭壓迫到呼吸道，在呼吸中止的情況下，都還會無意識地翻身醒來。連我們自已無能為力控制的口腔內阻塞，身體都會自主醒來了，更何況是你貼在嘴巴外，輕鬆一撕膠帶就會掉的情況。我身邊執行口貼膠帶的人好幾千人，從開始提倡至今將近四年，還沒有任何一位因此呼吸不到空氣。
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最自然的通鼻劑是空氣，對於貼膠帶有恐懼的人，下一頁醫師教你怎麼做！
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/ a8 ?& J p, T5 l$ w' U# M% xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大家實在太小看，自家鼻子的能耐了。我認真覺得，鼻過敏最好的治療方式，就是用鼻呼吸！對鼻子來說，最自然的通鼻劑，就是空氣。嘴巴剛貼上的前十幾分鐘，鼻子或許會因為阻力比較大，而讓你有呼吸不足的感覺，但當你把鼻呼吸的速度放慢放輕，鼻子會因為氣流持續地來回，呼吸會越來越順利！如果鼻塞嚴重的人，睡前就要盡早貼，甚至搭配舌頭往上顎出力緊貼的動作，先讓自己靠坐在床上練習個半小時，這樣能幫助自己平躺入睡時，已經適應用鼻呼吸。 os.tvboxnow.com: K* U* `9 X" }: C8 Z+ S
: j9 U( M, L* e) l( {: U" dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口貼膠帶的方法有很多，心裡對貼膠帶有恐懼的人，可以先嘗試豎貼，如此嘴角還能留縫有個轉圜餘地。如果口呼吸氣流力道強，尤其是容易打鼾的人，效果最好的貼法，就是把嘴抿上橫貼；如果嘴巴貼不穩，甚至可以上下加貼好幾條，增加嘴巴的閉合度。 os.tvboxnow.com: b9 g* e2 Z, L8 \% e& H
) ]# a3 A' H! Q6 t公仔箱論壇抿嘴貼的好處在於，它可以增加嘴唇周邊的肌肉張力，提升嘴巴的閉合度，而且比較不容易因為膠帶黏貼而刺激嘴唇。我有不少會打鼾與睡眠呼吸中止的患者，在執行抿嘴貼法後，鼾聲變小、呼吸中止症狀變輕。早上一起床容易噴嚏連連、鼻水不止的患者，也因為練習膠帶封口睡覺後，起床鼻呼吸變得穩定，過敏發作的程度降低。更有甚至，一些本來都要服用乾燥症藥物的患者，甚至能夠慢慢停藥，恢復到以前自然就會分泌唾液與眼液的濕潤情況。 |
發表於 2017-7-25 07:36 AM
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