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[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
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3 A! i3 I* U) U5 @os.tvboxnow.com根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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壓力來源與表現
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& ~, {2 M( ]+ R4 l+ ^9 Ytvb now,tvbnow,bttvb壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。
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+ f! {* V3 q9 X公仔箱論壇壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:
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* M! @9 e- L7 j: B+ i/ G  xtvb now,tvbnow,bttvb1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。tvb now,tvbnow,bttvb$ L; F- X5 Q, A& y1 V
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2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 P, o3 Y3 N, }
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3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。os.tvboxnow.com8 B+ p5 v" a8 F6 a1 I+ X

4 l5 r, m; a1 p% m; q2 U- ]哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。' e, c3 r( C; U7 a, r+ a5 c! q
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SMART訓練TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ j" g) T# j8 y! o. r
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SMART項目主要包含8個環節:
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1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。tvb now,tvbnow,bttvb9 Y* Z6 Y+ y) j$ L! d, {0 F2 l
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2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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3.分享社交連通性。% y9 V8 r7 a, s8 b/ ]

/ W2 t/ u' a/ s: eos.tvboxnow.com4.自動思考和評估。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 S6 Z) i' K4 }( J
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5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。tvb now,tvbnow,bttvb3 R4 J+ q+ f/ `

! ]* g" A# f( ^; a' ^公仔箱論壇6.自動思考,情緒和行為的重組。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 g- _+ N" g% D2 ^& m; y% o

+ V* L1 P3 j4 A( k. C5 s: X3 `公仔箱論壇7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。公仔箱論壇" Z- q% ]4 M; W- f
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8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。tvb now,tvbnow,bttvb, `" P# o$ g3 m
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:
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- e5 K7 g: p: y) z1 \( y% {1.擁有熱情和提供支持。' n& L7 ], ]+ g* `' G; Y

; M- e; X6 ~) s: O6 t8 Ptvb now,tvbnow,bttvb2.展現信任和尊重。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 X! j, ~# e; j
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3.傾聽而不要評斷,以及接受。
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4.允許宣洩。
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9 L/ G2 E/ a' E+ V# {) L  otvb now,tvbnow,bttvb5.適當地解釋困苦。tvb now,tvbnow,bttvb3 O# ~+ D% i7 R- q2 T  Y! s

2 V- z0 s* K- D- H: {. V6 N' A6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D  i/ Y) H' M( J8 [: E
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7.設定合作目標,形成共同行動。
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8.保證提供現實目標。
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4 \; G6 _! a7 Y+ i" F5 f( h9.灌輸希望和樂觀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x0 O! N6 J4 d

( S; s2 ?0 H5 l9 S4 S8 j公仔箱論壇10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。
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11.願意靈活地運用患者的方法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" j) ~8 W( |% K; S

4 e" E9 O0 ~9 `% I- ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應
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; n6 J0 m8 E$ t1 Y" G& Q7 h% qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.小組治療中的治療要素有:os.tvboxnow.com# M% A; J" M7 a  R0 b* Y

- j7 }. H* j% g- g( |tvb now,tvbnow,bttvb廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;- J. g2 N6 e$ J. P

) a4 H" S- Z3 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。公仔箱論壇  R5 t+ o+ w7 _7 `& C
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2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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4 z2 t* k+ _6 F5 \8 t3 g8 [2 xos.tvboxnow.com3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。tvb now,tvbnow,bttvb; {/ p) p4 L) [1 b1 F' p* s
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4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:
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愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;
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, U: \" s6 `  g. [* B) k8 E8 Oos.tvboxnow.com參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;
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- r8 C' d9 J# a2 R- }& i( E1 a; H公仔箱論壇意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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SMART的發展計劃TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% l* g; P$ r* y1 e3 p0 L
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推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。9 {0 q" X2 n. n% y( P
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
9 w1 M+ }7 W- {: I/ n4 Itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e( S  }& E; X# q+ \$ o7 f! `
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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" k; L0 {( ]) [# y3.與SMART相關的生物標記物研究。公仔箱論壇5 x% P8 d' u4 a1 N: r5 H. y% [

: l' v2 ]- D7 ^; A4.為大規模傳播而進行數字化。os.tvboxnow.com# p$ O" Y  F% ^' P6 D! t8 w9 y
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。
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  • soforlee

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