前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。+ v; S X* u' ^5 p# `8 d
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根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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壓力來源與表現' {0 F4 C/ d5 Q( h8 x& ]0 J
/ O0 T6 p4 p& b6 N# q1 Mos.tvboxnow.com壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。tvb now,tvbnow,bttvb& p" y c; ~, P2 z
* g0 T) ]2 p+ A2 H/ T% l I# b壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; h2 I9 {% u9 H# N" O! ]4 m
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1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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# h4 U. c! J7 B. |2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。# J/ @/ ~. P4 O: |0 b
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3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。os.tvboxnow.com. ?7 s+ V2 ~ ]* e! ?# a- ?
- r- S( t5 o. a* ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
! ?7 x! q8 ?& n6 @$ {& G, k; wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; c" G( l* o- K2 r( S$ g+ z; f
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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SMART訓練7 Z% d* I8 \4 w8 A2 m# e
9 F O2 ~3 D, ]6 kSMART項目主要包含8個環節：
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9 n+ x+ n. n1 J2 M# ]+ x& `3 y$ V. w公仔箱論壇1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。: H x) o. o$ X4 o: a
: [$ Y) J! F, K3 ^+ k4 R' ~2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。5 B4 \/ J2 ]. x) \( N
* p( O/ r5 G* F- D% F9 s& J3.分享社交連通性。
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5 ^6 ?9 \4 @" y' j9 [/ k. F u公仔箱論壇4.自動思考和評估。
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。tvb now,tvbnow,bttvb/ M/ T' t/ x+ S, ?6 F
% U. E' z$ t1 t6.自動思考，情緒和行為的重組。
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% V4 u0 q9 V1 C( Hos.tvboxnow.com7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ] ^6 t, { y
A* ^/ @. G- k" d- y. y# q# ?os.tvboxnow.com8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。
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7 ]+ c. q3 ?1 i" Z6 Stvb now,tvbnow,bttvb心理治療
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5 M1 _5 Q5 q! B6 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：公仔箱論壇6 D0 p$ ]% n+ c$ |; i" O
% o1 O( D# _# f$ o3 x6 F" M1.擁有熱情和提供支持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) v6 m" h# Z& K
$ X# z9 e( A# q# V0 ?1 {tvb now,tvbnow,bttvb2.展現信任和尊重。
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4 U* j+ @9 w, o% \+ a# [- n6 T* L0 j g3.傾聽而不要評斷，以及接受。! h$ [/ w# Q3 I5 ?, `) S9 A
$ }! c' u/ T! m ]- j! u" a$ X4.允許宣洩。
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0 _8 V# y; @, Z# r J) t3 W) N公仔箱論壇5.適當地解釋困苦。 f% s+ n& ]# X3 |2 Y
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
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7.設定合作目標，形成共同行動。
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8.保證提供現實目標。
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2 X& ]# j2 j" B1 ptvb now,tvbnow,bttvb9.灌輸希望和樂觀。
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/ o: [+ q8 g4 X$ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
6 R* p$ a3 K; x E. `$ r. b" B( n1 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F5 Z! I2 X( f8 E* z6 ~4 S( P/ Y
11.願意靈活地運用患者的方法。
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應
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1.小組治療中的治療要素有：
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' ^" Q1 g, b: `4 Z. h" ~+ l廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
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) O# n9 G( O: d7 \" U! P D3 o `1 Z% R2 uos.tvboxnow.com通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 z% Z# g5 U/ K1 I7 P8 u8 W
0 D/ q* @, n+ D/ X" r) ^; ^" U5 ios.tvboxnow.com4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
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, R1 D" n" c) h. K* ?tvb now,tvbnow,bttvb愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
: {3 r5 U% I. V/ k: B* Y# HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) O# ?2 s, Q+ ?( |4 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) {: c' j4 s- d0 i8 p
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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SMART的發展計劃
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推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
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. K. J. m% E# p/ T7 {! }$ v5 X. Ztvb now,tvbnow,bttvb1.改編適用於華人的方案及編制手冊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {7 `, }! Z% v5 l" V- w5 D& J$ X' N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- h0 I8 I2 M5 `- p; }9 m% K
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。# Y3 i" r1 w2 G2 U+ L; z
% m3 j# ?8 I- @$ j2 c4 j3.與SMART相關的生物標記物研究。
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4 d8 P# w7 z! a6 z5 G$ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.為大規模傳播而進行數字化。
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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