前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U! W+ v, N# J; Y; y4 M; }/ D
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根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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壓力來源與表現
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：tvb now,tvbnow,bttvb% \$ v5 [# y& @! C& W4 y1 X0 C
9 R) k/ f7 @6 C5 \1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 o# j/ ]$ C5 L" U: y
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。公仔箱論壇1 i0 h0 G, w2 X7 ^3 d
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SMART訓練( X- x4 I, F. k2 [; U( w( R1 k
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SMART項目主要包含8個環節：$ i( m% z: C9 g7 ?) M- S; [
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1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
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2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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Q" N I! ~# K5 A" {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.分享社交連通性。tvb now,tvbnow,bttvb$ G' \8 O/ q( @# P x9 z' L
7 u% ]- {* h, X4 f+ u公仔箱論壇4.自動思考和評估。公仔箱論壇- N4 Z2 o0 ]) J& [6 E
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
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) f6 z4 }. i( ftvb now,tvbnow,bttvb6.自動思考，情緒和行為的重組。
7 V0 [: `) ]1 D/ i2 T0 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇# r4 H2 k4 Z, {: w; Q% z0 X
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。公仔箱論壇: H j! L8 L4 O
1 o. E$ F$ ^+ ^$ |# N; _/ ^7 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。os.tvboxnow.com4 H8 _9 p6 u+ w9 k1 n& o! H G" Y) ~
! A+ S5 d8 J% e3 @' n/ N3 P5 `公仔箱論壇心理治療- x! D5 k( C. a+ i( X3 Q
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
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# W2 B2 y k; }3 l6 Oos.tvboxnow.com1.擁有熱情和提供支持。tvb now,tvbnow,bttvb- ?9 J9 g' ~" c
4 o, O: N( l+ A e3 oos.tvboxnow.com2.展現信任和尊重。公仔箱論壇6 ]2 G1 l' J6 Y X& T, d) U9 `1 ^) O3 P
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3.傾聽而不要評斷，以及接受。os.tvboxnow.com5 ~4 s2 R, v2 W$ c+ Q. h* h4 M
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4.允許宣洩。os.tvboxnow.com! R3 R/ V9 L) F7 c k! |( \
6 b' \$ Y+ b5 P$ H1 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.適當地解釋困苦。
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。公仔箱論壇( h. |) J4 p8 f, k- ?# W$ f. @) ^, Q
# ~2 d7 k, _' ?* }) A0 t公仔箱論壇7.設定合作目標，形成共同行動。公仔箱論壇" `2 i3 I" V% E
! u# j/ r7 |: s( ptvb now,tvbnow,bttvb8.保證提供現實目標。
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( G$ s* x1 R' } O, {! f6 }tvb now,tvbnow,bttvb9.灌輸希望和樂觀。6 V6 O$ L: |) j+ z
! x; _# o* o4 H7 x4 a10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。/ [1 `. Q7 Z; Y; V
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11.願意靈活地運用患者的方法。
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8 ?3 m! K( P% }% }& P% H2 Wos.tvboxnow.com小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應公仔箱論壇; v) v! k0 N# C. B* p. x; e
% Z3 X# T8 ]+ u- GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.小組治療中的治療要素有：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 n9 i* h" n. j' t- M
# v. Q) N+ G0 I0 t! n廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
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( }. d9 P0 |! b: m, T, O7 `公仔箱論壇4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
7 j( _( N; y. @5 f) Otvb now,tvbnow,bttvb
; t9 T0 H K1 r; q- u0 p愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W" ^9 K# u7 X! Z5 b
& Z8 L5 c7 N. E) c參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
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$ b9 O3 x( f7 ]+ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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/ n" Q5 h" W' s& r( q7 _SMART的發展計劃) A `8 a3 m2 i( }$ x* W
0 I c8 |: t, X& }0 x* S" z! e推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。tvb now,tvbnow,bttvb1 [- Q$ [. E) C, f# X
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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+ N( t8 Q( Z2 P- a, N公仔箱論壇3.與SMART相關的生物標記物研究。
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4.為大規模傳播而進行數字化。$ @5 |7 a8 y& P( N0 H" U/ t" ^* U( L: k
* }! s* E. r9 X" X7 g( gtvb now,tvbnow,bttvb5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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