前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。os.tvboxnow.com7 }, y7 L) {9 z
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根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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壓力來源與表現公仔箱論壇- V2 E' A* t0 n6 a6 K) g# [
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。公仔箱論壇+ E! ]# O# \# J! M( o2 e
4 {" p$ C1 i! \9 \' Y1 f- Qtvb now,tvbnow,bttvb壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:
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7 a2 X# Z' E7 X9 _3 P+ _" `7 i公仔箱論壇1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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2 I8 V9 N" P. c+ T. J* w% iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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- d; q+ F/ |9 b) i3 E* r. M3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。tvb now,tvbnow,bttvb$ j; N0 Y2 r/ x3 `* n) _
6 I. @4 N8 W; {7 e4 ^. A- h1 {, d7 j與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。7 W: c; ?* w$ F8 F% H
; V1 C4 M* a, Ktvb now,tvbnow,bttvb哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
; `3 P% w J" [/ w( Z2 y* |) } z: Q/ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 G7 ?& h/ {: S8 f0 o q, H: B" l
SMART訓練6 Y4 Q& r$ {2 K/ `
; U3 T9 e! t5 Fos.tvboxnow.comSMART項目主要包含8個環節:tvb now,tvbnow,bttvb0 S5 L& @ T+ h% b2 @5 K/ w
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1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。: h3 g) ~+ x# N% n* X1 X
. d( I6 d' z+ T2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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3.分享社交連通性。公仔箱論壇7 m8 f! F2 z) H* b% z+ R
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4.自動思考和評估。
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. V* a& F# z7 z4 W* d/ N4 ]& H公仔箱論壇5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。# P( ~4 s; G: U9 ?: S, j
/ r2 ~& h' @$ Qtvb now,tvbnow,bttvb6.自動思考,情緒和行為的重組。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, o+ s; K- v4 _+ S- p2 N9 H* L$ P
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7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。tvb now,tvbnow,bttvb7 i. S }4 T$ b) S) j0 Z
' U- O0 v7 P) @" ^! u/ Pos.tvboxnow.com8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。公仔箱論壇7 p' A+ o1 \& h7 J7 j" i+ @" I
' m, Z8 P9 p& A6 T" G公仔箱論壇心理治療
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7 m" v) j# R. a4 f0 t! [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:
' m4 a0 ?5 D8 y& }0 D8 Y, t/ [公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 _4 R! m" \, _% A) [: X; c: s
1.擁有熱情和提供支持。; N! R' o' J9 e0 n3 P
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2.展現信任和尊重。8 q& @3 M& L* G1 {/ B' k [
2 y$ [+ U9 Q8 o4 }$ j( \公仔箱論壇3.傾聽而不要評斷,以及接受。
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4 r/ U! Q! v/ r+ h0 L! x$ [$ k" zos.tvboxnow.com4.允許宣洩。# ]! L( r) v2 D5 k3 F
; m4 }% M2 S9 f9 c9 ~6 {公仔箱論壇5.適當地解釋困苦。
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
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( p6 e' l$ H0 e* E7.設定合作目標,形成共同行動。公仔箱論壇+ J1 C; s% k1 `0 D
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8.保證提供現實目標。os.tvboxnow.com, s/ {% I" ]6 `6 O+ V
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9.灌輸希望和樂觀。
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10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。
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11.願意靈活地運用患者的方法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ]9 q l6 @0 k4 d
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小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! M% ^, w9 s, |8 d1 Y
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1.小組治療中的治療要素有:
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5 o+ M& G( p1 o: k- P- Kos.tvboxnow.com廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;tvb now,tvbnow,bttvb& S/ A7 [- T& B# s8 p
4 E% c# A. o5 r! T7 P' `公仔箱論壇通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。tvb now,tvbnow,bttvb/ F* U, u! I4 B2 h3 ^) O
5 H& j: J3 f6 r+ l: \公仔箱論壇2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。tvb now,tvbnow,bttvb( e7 c" H( E) \* j/ m
- [0 C2 m; n* l% E) Q4 \8 V# Ttvb now,tvbnow,bttvb3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
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4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:
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8 n4 T' O1 B0 R) p愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;
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參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;公仔箱論壇+ b* e) r! H1 W% K: o( ?6 J. `# L% h( X% N
3 c6 N( I" ]' j! `8 d1 Sos.tvboxnow.com意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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8 {7 p q9 D: H3 x3 m! x e' Q4 Yos.tvboxnow.comSMART的發展計劃
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0 J. ^( F8 X! g: G- e: I% c公仔箱論壇推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。
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1 g' F9 _# Q+ C$ o- \# `0 J3 g! dos.tvboxnow.com1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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9 d$ d9 Y- y/ b0 v9 _公仔箱論壇2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
j* o$ n% F* ^- D/ zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 A9 U6 S6 g. h6 h0 B& t4 \( o
3.與SMART相關的生物標記物研究。
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5 Y7 @5 D3 D# k$ pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.為大規模傳播而進行數字化。
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |