公立醫院接連爆出醫療事故。瑪嘉烈醫院一名年僅十九歲患末期腎衰竭女病人,上月因肺炎及擴張性心肌病,留醫深切治療部期間,醫生為病人進行俗稱洗血的血液透析治療,於頸靜脈插入導管時,錯誤插穿動脈,急轉至伊利沙伯醫院修補血管。豈料女病人數日後右邊身中風,情況嚴重。
+ D1 N9 f& ^0 c7 @5 C4 F) Pos.tvboxnow.com病人家屬已作出投訴,兩間醫院本周將與家屬會面解釋。專家估計,插穿動脈以及病人心臟功能差,均可能形成血塊引致中風。
# [, Q& H0 o5 d; z( C, @患末期腎衰竭 肺炎入院
2 `2 N. {' r6 c; |& N @ l6 G院方公布,女病人患末期腎衰竭,一向接受腹膜透析(俗稱洗肚),上月十一日因肺炎入住瑪嘉烈腎科病房。醫生處方多種抗生素及氧氣治療後,病情未有改善。十日後,病人因氧氣飽和度下降轉至深切治療部,心臟超聲波檢查顯示有擴張性心肌病,心臟機能欠佳,情況嚴重。
" C7 J. A3 m3 Q$ L/ m- X女病人留醫期間,上月廿六日下午五時,深切治療部醫生為她進行洗血治療。醫生在超聲波儀器引導下,原擬將導管插入女病人頸部靜脈內,但導管接上儀器後,顯示導管可能插進動脈。醫生即時停止程序,隨後電腦掃描顯示動脈被刺穿,病人頸右側下出現血腫。
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瑪嘉烈醫院於上月廿七日下午將病人轉送伊院心胸外科,準備修補血管。伊院血管外科團隊翌日修補好破損的動脈,病人留醫深切治療部,情況穩定。tvb now,tvbnow,bttvb& V7 u% n6 p7 C- j6 |# O( a
不過,女病人本月初開始出現右邊身乏力及言語困難,磁力共振掃描顯示出現急性大腦動脈梗塞,確診右邊身中風。醫生檢視病人的治療及臨床情況後,相信病人因心臟機能欠佳,引致血栓塞致中風。
r* v- {9 e w8 C( ttvb now,tvbnow,bttvb瑪嘉烈醫院指出,已向醫管局呈報事件,有關部門亦會進行內部臨床程序檢討。血液導管插入程序屬已知高風險醫療程序,有機會刺穿動脈,主診醫生事前已向病人及家屬解釋。8 P5 L2 m# Z/ c0 i0 ]5 Y
高風險程序 發生率可達25%TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L8 s7 l* u) U; [
香港內科醫學院深切治療科專科委員會前主席殷榮華昨稱,洗血可經頸靜脈或股靜脈插入導管,視乎病人臨床情況,決定導入位置。有機會刺穿動脈屬已知風險,國際文獻顯示發生率由百分之六至百分之二十五不等,原因可能與醫生經驗或病人身體狀況有關,例如脫水可令靜脈收窄、血管先天性異常、肥胖等。他說,錯誤刺穿動脈有機會令血塊形成,增加病人中風風險。tvb now,tvbnow,bttvb/ [# F8 K" ?* G- p1 M; u
在母親節得悉事件,立法會議員麥美娟感極度痛心,對病人、病人家屬、涉事醫生及整個公營醫療體系也是悲劇。她說,瑪嘉烈作為聯網龍頭醫院,不只一次發生嚴重事故,即使人手不足及工作量多,也不可再用來作犯錯理由。她認為,醫生對醫療程序警覺性不足,以為「都係咁做」而出現輕視心態或是犯錯原因:「醫護要有擔帶,心態最重要,記住病人條命喺你手。」 |