一名女性69歲，因左側腹部麻感及鼓脹就診。就診前兩、三週，左側腹部皮膚產生水泡合併疼痛，同側腹部不明原因鼓脹，因曾被告知可能是腹部出血而十分驚慌，於是就醫檢查，但未發現特殊異狀。: u2 f9 X; i y; W- U) f5 \
% C7 l: F' F B5 T7 w z; z W' ntvb now,tvbnow,bttvb此次就醫時，左側腹部水泡已痊癒，除了麻感及腹部明顯鼓脹外，並無便秘等胃腸不適症狀。經診視確認罹患帶狀皰疹，影響左側腹部（左側胸椎第10至12皮節），合併感覺神經炎產生的神經麻痛，及運動神經麻痺引起的腹肌鬆弛及腹部鼓脹。
( a/ v4 [9 ~; d& S; S) r8 ?tvb now,tvbnow,bttvb$ c- v0 N# x5 v% q- p5 m E
台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出，帶狀皰疹俗稱皮蛇或飛蛇，成因是水痘帶狀皰疹病毒(VZV)從潛伏處的感覺神經節內跑出來。首次受到水痘帶狀皰疹病毒感染時，皮膚上會出現許多散在性小水泡，這就是水痘。
$ e- s5 S! `0 d; ~9 ]7 S6 T/ Ytvb now,tvbnow,bttvb/ k; D- Z: r0 ~; Q: c) ?6 N2 V
水痘痊癒後，病毒便進入感覺神經節內，當宿主免疫力降低時，病毒就可能再度活化及繁殖，這些大量複製的病毒會從感覺神經節沿著神經跑出來，除了造成神經發炎，也讓這些神經所支配的皮節產生群聚性水皰。因皮疹沿著神經呈帶狀分佈，因此稱為帶狀皰疹。7 r* e3 z, G% E) k! C7 { n5 h9 e. E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' _6 C' o, f& ]2 {8 P* `
潘企岳表示，帶狀皰疹都出現在身體的一側，最常發生在胸腹部和頭頸部。水泡產生前的不明疼痛，常被誤以為是其他病症，水泡產生後常會被誤以為是蚊蟲叮咬，或是使用貼布引起的疹子。帶狀皰疹因感覺神經炎常伴隨感覺神經症狀，通常是抽痛甚至劇痛，也有可能產生癢、麻、蟲爬感等，這些症狀有可能發疹前數日開始至皮疹痊癒後數週甚至更久。
, [2 A# K0 p. h( n" k8 ~
, `9 R9 c% I5 T帶狀皰疹伴隨運動神經麻痺的案例較少見，整體來講約佔1%-5%，軀幹更少約佔0.7%。頭部的帶狀?疹可能會引起半側臉部肌肉麻痺，譬如RamsayHunt氏症候群就是外耳的帶狀皰疹，症狀除了水泡、耳痛、耳鳴、聽力喪失、頭暈，還會合併同側顏面神經麻痺。
: s* f* ~ y" `- ^, E- b公仔箱論壇
' M o; K! s+ q' t3 ~/ F1 W, sos.tvboxnow.com腹部的帶狀皰疹若伴隨運動神經麻痺則有可能引起同側的腹部鼓脹，這樣的肌肉麻痺經過3個月至半年，大多會自行復元，毋須過度擔心。
0 l: f4 f! m. R2 |3 \
* k5 k8 o9 R8 {) `3 Z! J$ |% p9 f9 O/ o% \" s9 ~
, _+ z, X! i; ^! V9 R
8 \7 W1 L: ` ]* n
+ h4 J3 h0 G. P$ \6 l, `5 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台灣新生報 |
發表於 2017-4-2 05:00 AM
| 
