「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。os.tvboxnow.com H# R) O& {9 e2 S/ W$ A
% c, ]+ D: f$ |2 o7 z% S3 g9 D& |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。乳癌最新治療趨勢：能留就留公仔箱論壇2 C7 M5 V# p O/ ?% @- o) X4 c8 P& K
2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。
, K3 f1 @6 }) Vos.tvboxnow.com
" X2 _1 ?- C b1 q$ Q% v$ B
0 O6 ^5 m! |4 s公仔箱論壇根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。
& [. f+ m, m8 d7 J
: D) N6 X# v! `9 u+ y0 g* T3 W" O台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。
5 K% T1 I' y' \( v& XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ k; ]" f' h% n L/ p' r
全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵& d. a9 d# D. E7 A5 t8 R& ?
陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。/ l9 ~& z7 ]) ]9 o) G
, N8 h) `; U* a' @0 K% A/ a: Qtvb now,tvbnow,bttvb陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。os.tvboxnow.com9 t/ s8 ?2 X- x) b9 ?
1 x9 Q: X1 l9 o* G8 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。全台「少」奶奶至少20萬人！
. O( [4 N- Z0 e4 i' e$ n; hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 e: p! T+ L& y0 k2 a7 W7 W
0 u& }. z0 I; U1 ^/ H: ]) L陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。
6 |1 I# d7 E9 W" O' ^7 s2 Qos.tvboxnow.com
# ]$ G7 x6 H" H& i! @1 H7 ?乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係
- H2 p3 n9 S$ G% v公仔箱論壇陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。公仔箱論壇3 {2 d3 ? j: \% u Y9 }# O' z
os.tvboxnow.com' }7 \- n0 ?/ {9 e
「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念
" W2 k+ d8 @4 _& V2 X3 u5 r' q7 {. ~為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。
9 K$ c) }4 r& {3 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 e; f: N' q8 S s公仔箱論壇患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人os.tvboxnow.com4 z4 n% ?$ `2 z. ^1 ]
新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。
0 y* p' D9 P2 U' L- _8 `0 s公仔箱論壇
) [/ I/ l1 o+ j" ^0 Ios.tvboxnow.com乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！3 n) r, x5 e! _
) b: Y. p, w6 v' n* I2 bos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# K& g9 ]" J @4 [5 }
$ F: o% V' ^! j( N% }$ Q
os.tvboxnow.com* T/ \; a' ^$ J% Z. f: v$ w
. W( x c8 X, q8 U! q/ n
7 ?. b# O. k' C2 A* v
) ^- j2 V5 |9 [' v
8 s0 s8 D3 W' T- l: b \
6 I$ D% ]! p- [) v公仔箱論壇
- X ~5 L6 X \% j9 I/ {公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb% M' Y1 M7 U+ V* g, y/ r
健康／記者張玉櫻報導 |
發表於 2017-3-21 07:15 AM
| 
